כל אישה בהריון נמצאת בסיכון ללקות בהפרעות שליה
תפקידה החשוב של השליה בשמירה על בריאותם של תינוקות ונשים בהריון גורם להפרעות לרקמה זו עלולה לגרום לסיבוכים מסכני חיים במהלך ההריון. שימו לב לסוגים, גורמי הסיכון והתסמינים של הפרעות שליה לפני שיהיה מאוחר מדי.
שליית התינוק מתחילה להיווצר ברחם בתחילת ההריון. השליה משמשת לניקוז הדם המוביל מהאם לעובר, ולהיפך. השליה גם אחראית על הגנה על העובר מפני זיהומים חיידקיים, וממלאת תפקיד בייצור הורמונים. בתנאים רגילים, השליה תישמט 5-30 דקות לאחר לידת התינוק.
בדרך כלל, השליה נוצרת ומתפתחת במקום שבו הביצית המופרית מתחברת לדופן הרחם. מלבד היותה ספקית של חמצן, פליטת פחמן דו חמצני וספקית של חומרי הזנה לעובר, השליה ממלאת גם תפקיד חשוב בפינוי "פסולת" מדם העובר.
תפקידה של השליה, הכל כך חשוב להריון חלק, מלווה גם בסיכון לפתח הפרעות. לכן יש צורך בבדיקות קבועות אצל הרופא.
זיהוי סוגי הפרעות השליה
כדי להיות מסוגלים לצפות מראש, נשים בהריון חייבות להכיר בסוגים הנפוצים ביותר של הפרעות שליה, כגון:
- אהיפרדות שליה (ע'היפרדות שרוכים)היפרדות שליה היא כאשר השליה נשירה, באופן חלקי או מלא, מדופן הרחם המתרחשת לפני הגעת זמן הלידה. מצב זה גורם להפרעה בזמינות של חומרים מזינים וחמצן עבור התינוק. היפרדות שליה יכולה להתרחש כאשר גיל ההריון עבר את 20 השבועות, התסמינים הם כאב, דימום נרתיקי, התכווצויות או התכווצויות בטן בנשים הרות. במקרים מסוימים, למצב זה יכולות להיות השלכות גם בצורת צירים מוקדמים ותסחיף מי שפיר.
- שליה previaשליה פרוויה יכולה להתרחש כאשר השליה מכסה חלקית או מלאה את צוואר הרחם. מצב זה עלול לגרום לדימום נרתיקי חמור לפני הלידה. זה שכיח יותר בתחילת ההריון ויכול להתפתח ככל שהרחם גדל. ניתוח קיסרי הוא שיטת הלידה היחידה המומלצת ליולדות עם שליה.
- שליה אקרטהשליית השליה היא מצב שבו רקמת השליה צומחת עמוק מדי בדופן הרחם. מצב זה עלול לגרום לנשים בהריון לחוות דימומים בשליש השלישי ולאיבוד דם רב לאחר הלידה. מצבים חמורים יותר יכולים להתרחש כאשר השליה מתחברת לשריר הרחם (שליה אינקרטיה), וכאשר השליה צומחת דרך דופן הרחם (שליית פרקרטה). מצב זה מטופל לרוב בניתוח קיסרי וברוב המקרים לאחר מכן הוצאת הרחם.
- שליה נשמרת (ראטנסיו ע'lacenta)בתהליך הלידה, בדרך כלל תוך 30 דקות לאחר לידת התינוק השליה תוסר גם מהרחם. השליה נקראת Retained אם איבר זה עדיין מחובר לדופן הרחם ונלכד מאחורי צוואר הרחם הסגור למחצה עד 30 דקות או שעה לאחר הלידה. אם לא מטופלים באופן מיידי, השליה שנשמרה עלולה לגרום לאם לאבד הרבה דם שעלול להיות מסכן חיים.
- אי ספיקת שליה (ע'אי ספיקת שרוכים)שליה לא מפותחת או פגומה היא אחד הסיבוכים החמורים של ההריון. זה ידוע בשם אי ספיקה שליה. מצב זה יכול להיגרם מזרימת דם לא מספקת מהאם במהלך ההריון. כתוצאה מכך, השליה הלא מפותחת גורמת גם לעובר לא להתפתח, וכתוצאה מכך לחריגות (מומים מולדים), צירים מוקדמים ומשקל לידה נמוך. מצב זה יכול להיגרם מאנמיה, סוכרת, יתר לחץ דם, עישון, תופעות לוואי של תרופות והפרעות בקרישת הדם אצל האם.
הפרעות השליה השונות הללו יכולות להיגרם מסיבות רבות, אך ברוב המקרים, לא ידוע בדיוק מה גורם להן.
עם זאת, ישנם מספר גורמי סיכון שיכולים להגביר את הסיכוי של נשים בהריון לקבל הפרעות שליה. גלה אם יש לך גורמי סיכון שגורמים לך יותר לסבול מהפרעת שליה, כגון:
- לחץ דם גבוה.
- נשים בהריון מעל גיל 40.
- הקרומים נקרעים לפני זמן הלידה.
- הפרעות בקרישת דם.
- אישה נושאת תאומים.
- נשים בהריון המשתמשות בסמים.
- נשים שעברו פרוצדורה רפואית ברחם, כגון ניתוח קיסרי או ריפוי.
- חווית פציעה בבטן, כגון נפילה או פגיעה בבטן.
- חווית הפרעות שליה בהריון קודם.
התייעץ מייד עם רופא נשים או יועץ עוברי אם אתה חווה הפרעות שליה המתאפיינות בתסמינים של כאבי בטן, כאבי גב בלתי נסבלים, דימום נרתיקי והתכווצויות רחם מתמשכות לפני הלידה. בדוק את עצמך מיד אם יש לך פציעה בבטן, כגון נפילה או תאונה. זאת על מנת שניתן יהיה לצפות מראש את כל הפרעות שעלולות להתרחש על מנת לקבוע את שלבי הלידה הטובים ביותר עבור האם והעובר.
