הכר את השלבים של הליך השתלת כבד

השתלת כבד היא אחד הטיפולים במצבי כבד או אי ספיקת כבד. הליך זה כולל ניתוח גדול ואינו קל לביצוע. כדי לבצע הליך השתלת כבד, ישנם מספר שלבים שצריך לעבור.

הכבד הוא איבר הממוקם בחלק העליון של חלל הבטן הימני, ממש מתחת לסרעפת ומימין לקיבה. איבר זה שוקל כ-1.3 ק"ג באדם בוגר וידוע כאיבר הגדול ביותר בגוף.

ישנם תפקודי כבד שונים החשובים מאוד לגוף, כולל:

  • ייצור חלבון
  • פירוק חומרים מזינים מהמזון לאנרגיה
  • אחסון ויטמינים ומינרלים
  • ייצור מרה
  • הורס תאי דם אדומים ישנים
  • להיפטר מרעלים מהגוף

אם הכבד מופרע מה שגורם לתפקודים השונים לא לעבוד כרגיל, בהחלט תהיה לכך השפעה על מצב הגוף בכללותו.

שלבי הליך השתלת כבד

השתלות כבד מבוצעות בדרך כלל כאשר שיטות טיפול אחרות אינן יעילות לטיפול בנזק לכבד. להלן השלבים בהליך השתלת הכבד:

שלב I: קבע את הסיבה לנזק לכבד

השתלות כבד מבוצעות בדרך כלל כאשר הכבד ניזוק, ולכן הוא אינו מסוגל לבצע את תפקידיו כראוי. מצב זה ידוע גם בשם אי ספיקת כבד.

אי ספיקת כבד יכולה להיגרם מסיבות שונות, החל מזיהומים ויראליים, תופעות לוואי של סמים, התמכרות לאלכוהול ועד שימוש לרעה בסמים. מצב זה יכול להיגרם גם על ידי היסטוריה של בעיות בריאותיות ארוכות טווח, כגון:

  • דלקת כבד כרונית המתקדמת לשחמת
  • אטרזיה מרה
  • נזק לצינור המרה
  • הצטברות של מרה בכבד
  • מחלת וילסון
  • המוכרומטוזיס
  • סרטן הלב
  • הצטברות שומן בכבד (מחלת כבד שומני ללא אלכוהול)
  • סיסטיק פיברוזיס (סיסטיק פיברוזיס)

שלב ב': מציאת תורמי איברים

לא קל להשיג תורם כבד, במיוחד מחפשים תורם מתאים באמת. זה יכול לקחת ימים עד חודשים. באופן כללי, ישנם שני סוגים של אפשרויות להשתלת כבד, כלומר כבד מתורמים חיים ומתורמים מתים.

תורם חי

תורמים אלו יכולים להגיע מאחים, בני זוג או חברים שעברו הערכה רפואית ופסיכולוגית לפני התרומה.

חלק מהדרישות שחייבות להיות בבעלות תורמים הן כדלקמן:

  • אין אלמנט של כפייה ומרצונם החופשי לתרום
  • מצב בריאותי מצוין
  • סוג הדם זהה לזה של התורם
  • בין גיל 18-60
  • פרופיל גודל הגוף שווה למקבל התורם או גדול ממנו

ההליך של תורם מסוג זה הוא הוצאת חלק מהכבד של התורם והנחתו על גופו של הנמען שחולה במחלת כבד. יש לקוות שהכבד של התורם יגדל לגודלו הרגיל בעוד מספר שבועות.

תורמים שמתו

אם תורם הכבד מגיע ממישהו שמת, אזי יש לבחור את הכבד מתורם שמת לצמיתות מתפקוד מוחי, אך הלב עדיין פועם. מצב זה ידוע גם בשם מוות מוחי.

שלב III: ביצוע השתלת כבד

לפני שרופא מחליט שאדם יכול לעבור השתלת כבד, יש צורך במספר בדיקות והתייעצויות, כגון:

  • בדיקות דם ושתן
  • אולטרסאונד לאישור מצב הכבד, בדיקת לב וכן בדיקות בריאות אחרות כולל ייעוץ תזונתי.
  • הערכה פסיכולוגית כדי לוודא שאדם מבין את הסיכונים של הליך השתלת כבד.
  • ייעוץ פיננסי.

לאחר ביצוע הבדיקות והושג כבד תורם, ניתן להתחיל בהליך השתלת הכבד. להלן השלבים:

  • המטופל יקבל חומר הרדמה או הרדמה לשינה במהלך תהליך ההשתלה.
  • הרופא יעשה חתך בבטן ויסיר את הכבד הפגוע.
  • הרופא יניח את הכבד החדש על גופו של המטופל, ואז יסגור את החתך בתפרים.

פעולה זו מסווגת כניתוח גדול האורך כ-6-12 שעות. במהלך הניתוח עד מספר ימים לאחר מכן, המטופל ישתמש במספר צינורות מיוחדים לתמיכה בתפקודי הגוף.

שלב IV: היו מודעים לסיכון לסיבוכים

בדיוק כמו הליכים רפואיים אחרים, גם השתלת כבד אינה ניתנת להפרדה מהסיכון לסיבוכים שעלולים להיווצר. ישנם שני סיכונים נפוצים ביותר לסיבוכים לאחר השתלת כבד, כלומר:

דְחִיָה

זה קורה בגלל שמערכת החיסון פועלת להרוס חפצים זרים שנכנסים לגוף. מצב זה יכול להופיע על ידי כ-64% מחולי השתלת כבד, במיוחד ב-6 השבועות הראשונים.

לכן, הרופא ייתן תרופה למניעת תגובה של מערכת החיסון לדחייה לאחר השתלת כבד.

פגיע לזיהום

מתן תרופות מדכאות מערכת החיסון עלול להגביר את הסיכון לזיהום. עם זאת, הסיכון לזיהום כזה יקטן עם הזמן.

ייתכן שמטופלים בניתוח השתלת כבד יצטרכו ליטול תרופות המדכאות את מערכת החיסון למשך שארית חייהם כדי למנוע דחייה של האיבר המושתל.

למרבה הצער, לתרופות אלו יש תופעות לוואי שונות, ביניהן שלשולים, כאבי ראש, סוכרת, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה ועצמות דלילות.

בנוסף, סיכונים נוספים לאחר ניתוח השתלת כבד שעלולים להתרחש הם דימומים, סיבוכים בדרכי המרה, קרישי דם לבעיות בזיכרון או בזיכרון.

שלב V: עברו את תהליך השחזור

אחד הגורמים שיכולים לקבוע את משך תהליך ההחלמה של המטופל הוא עד כמה היה מצבו החמור של המטופל לפני הניתוח. בדרך כלל, זה לוקח בערך 6-12 חודשים כדי להחלים לחלוטין.

תוחלת החיים לאחר השתלת כבד משתנה מאוד, בהתאם לתנאים האישיים. ככלל, יותר מ-70% מהחולים שעוברים השתלת כבד שורדים לפחות 5 שנים לאחר הניתוח.

השתלת כבד היא אחד מההליכים שיכולים לטפל באי ספיקת כבד, אך יש צורך לשים לב גם לחלק מהסיכונים. התייעץ עם רופא כדי לברר יותר על היתרונות והסיכונים של הליך השתלת כבד אם אתה צריך לעבור אותו.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found