תסמונת קומפרטמנט - תסמינים, גורמים וטיפול

תסמונת תא הוא מצב הנגרם על ידי לחץ מוגבר בתוך תא השריר. תסמונת תא הָיָה יָכוֹל מאופיין בכאבי שרירים עזים לאחר פציעה או במהלך פעילות גופנית.

תאים הם חלקים המורכבים מרקמת שריר, כלי דם ועצבים. תא זה מכוסה על ידי קרום (fascia) שאינו יכול להתרחב.

תסמונת התא נובעת מנפיחות של התא, למשל, הנגרמת מפציעה. כי fascia לא יכול להתרחב, הנפיחות תגרום לעלייה בלחץ בתוך התא.

אם לא יטופל מיד, זרימת הדם ואספקת החמצן לתא יופחתו. כתוצאה מכך, עלול להתרחש נזק לשרירים ולעצבים, והוא יכול להוביל למוות קבוע של רקמות (נמק).

גורמים לתסמונת קומפרטמנט

תסמונת תא נגרמת על ידי פציעה הגורמת לדימום או נפיחות בתוך התא. כי fascia שמקיף את התא אינו יכול להתרחב, דימום או נפיחות מגבירים את הלחץ בתוך התא, כך שזרימת הדם לתא נחסמת.

כמה מצבים שיכולים לגרום לתסמונת המדור הם:

  • שֶׁבֶר
  • פציעת ריסוק
  • שורף
  • הכשת נחש
  • נקע חמור
  • חבורות קשות בשרירים
  • סיבוכים של ניתוח כלי דם
  • שימוש בתחבושת הדוקה מדי
  • פעילות גופנית מאומצת עם תנועות חוזרות ונשנות, כגון ריצה, טניס, שחייה ורכיבה על אופניים

בנוסף, שימוש בסטרואידים אנבוליים יכול גם להגביר את הסיכון לתסמונת המחלקה.

תסמינים של תסמונת קומפרטמנט

תסמונת המדור יכולה להשפיע על הידיים, הזרועות, הישבן, הרגליים והרגליים. עם זאת, ברוב המוחלט של המקרים, תסמונת המחלקה שכיחה ביותר בברך התחתונה. התסמינים יכולים להופיע באופן פתאומי (חריף) או בהדרגה (כרוני).

בתסמונת תא חריפה, הסימפטומים עשויים להופיע מספר שעות לאחר הפציעה ולהחמיר במהירות. התסמינים כוללים:

  • כאבים עזים, במיוחד כאשר השרירים מוזזים
  • השרירים מרגישים תפוסים
  • עקצוץ, צריבה או חוסר תחושה באזור הפגוע
  • לא ניתן להזיז את החלק הפגוע
  • נפיחות באזור הפגוע

כאב חמור בתסמונת תא חריפה בדרך כלל אינו משתפר לאחר שהמטופל נוטל משככי כאבים או לאחר שהאזור הפגוע ממוקם גבוה יותר מהחזה.

בתסמונת תא כרונית, הסימפטומים מופיעים בהדרגה במהלך פעילות גופנית. בדרך כלל, התסמינים יחלפו לאחר מנוחה. עם זאת, אם ממשיכים בפעילות הגופנית, התסמינים יכולים להימשך זמן רב.

תסמינים של תסמונת תא כרונית כוללים:

  • התכווצויות שרירים במהלך פעילות גופנית, במיוחד ברגליים
  • שרירים נפוחים
  • העור באזור השריר הפגוע נראה חיוור ומרגיש קר
  • במקרים חמורים, קשה להזיז את האיבר הפגוע

מתי ללכת לרופא

פנה מיד לרופא אם אתה חווה תסמינים של תסמונת המדור, במיוחד אם סבלת בעבר מפציעה חמורה. טיפול מהיר יכול להפחית את הסיכון לנזק קבוע לשרירים ולעצבים.

אבחון תסמונת קומפרטמנט

הרופא ישאל על הסימפטומים וההיסטוריה של הפציעה של המטופל. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית. אחד מהם על ידי לחיצה על האזור הפגוע כדי לקבוע את חומרת הכאב.

כדי לאשר את האבחנה, הרופא יבצע בדיקות מיוחדות למדידת הלחץ בתא. בדיקה זו מתבצעת על ידי החדרת מחט המצוידת במכשיר מדידה לאזור הפגוע.

במידת הצורך, הרופא יכול גם לבצע בדיקות תומכות בצילומי רנטגן ו-MRI.

טיפול בתסמונת קומפרטמנט

הטיפול בתסמונת המדור תלוי בסוגו. בחולים עם תסמונת תא כרונית, התסמינים בדרך כלל שוככים לאחר הפסקת הפעילות שגררה את התסמינים. כמו כן, יומלץ למטופלים לבצע את הטיפול העצמי הבא:

  • החלפת המחצלת המשמשת לספורט
  • שינוי סוג התרגיל לקל יותר
  • מקם את חלק הגוף הפגוע גבוה יותר מהחזה

אם התסמינים נמשכים או מחמירים, הרופא ירשום תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות או יבצע פיזיותרפיה למתיחת שרירי המטופל.

פעולה

בחולי תסמונת תא חריפה וחולי תסמונת תא כרוני שאינם מחלימים לאחר שעברו את הטיפול הנ"ל, הרופא יבצע ניתוח פאשיוטומיה. פעולה זו צריכה להתבצע בהקדם האפשרי כדי למנוע מוות של רקמות (נמק).

פשיטומיה נעשה על ידי פתיחה fascia, כדי להקל על הלחץ על התא ולהסיר תאי שריר מתים אם נמצאו. לאחר הניתוח, fascia יישאר פתוח מספר ימים כדי שתסמונת המדור לא תחזור.

סיבוכי תסמונת קומפרטמנט

תסמונת תא שאינה מטופלת באופן מיידי עלולה להוביל לסיבוכים חמורים, במיוחד במקרים של תסמונת תא חריפה. חלק מהסיבוכים שעלולים להתרחש הם:

  • הַדבָּקָה
  • ירידה בתפקוד השרירים
  • הופעת רקמת צלקת בשרירים
  • נזק קבוע לשרירים ולעצבים
  • אי ספיקת כליות עקב מוות של רקמת השריררבדומיוליזה)
  • מוות של רקמות הגורם לקטיעה

אף על פי שהיא נדירה, תסמונת המדור המטופלת מאוחר מדי עלולה להוביל למוות.

מניעת תסמונת קומפרטמנט

לא ניתן למנוע את תסמונת המדור, אבל אתה יכול להפחית את הסיכון לסיבוכים על ידי פנייה לרופא שלך מיד אם יש לך פציעה קלה או גדולה.

אם מתרחשת פציעה במהלך פעילות גופנית, חלק מהטיפולים הראשוניים שתוכלו לעשות הם:

  • השתמש בבסיס כדי למקם את חלק הגוף הפגוע גבוה יותר מהחזה.
  • אם אתה משתמש בתחבושת, וודא שהתחבושת לא תהיה הדוקה מדי.
  • מרחו קרח על האזור הפגוע כדי להפחית את הנפיחות.
  • הפחת את עוצמת הפעילות הגופנית והפסק כאשר הגוף מרגיש עייף.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found