דעו מהו טיפול קוגניטיבי התנהגותי
טיפול קוגניטיבי התנהגותי הוא סוג של פסיכותרפיה, המשלבת טיפול התנהגותי וטיפול קוגניטיבי. שני הטיפולים מכוונים לשנות את הלך הרוח והתגובה של המטופל, משלילי לחיובי.
דרך החשיבה של אדם על משהו יכולה להשפיע על רגשותיו והתנהגותו. למשל, אדם שנישואיו הסתיימו בגירושים עלול לחשוב שהוא לא בן זוג טוב, ושהוא לא ראוי לזוגיות. הלך הרוח הזה יגרום לו לייאוש, ואז יגרום לו להתרחק מהתחום החברתי. אם המצב הזה לא ייבדק, הוא יהיה לכוד במעגל של דפוסי חשיבה, רגשות והתנהגויות שליליות.
בטיפול קוגניטיבי התנהגותי, מטופלים שחווים מצבים כמו האמור לעיל ילמדו כיצד לחשוב חיובי, כך שזה יפיק גם רגשות והתנהגות חיוביים.
טיפול קוגניטיבי התנהגותי יכול להיעשות במפגשים אחד על אחד, פנים אל פנים או באמצעות שיחות טלפון ווידאו. הטיפול יכול להיעשות גם בקבוצות, עם בני משפחה, או עם אנשים שיש להם בעיות דומות. במצבים מסוימים, הטיפול יכול להיעשות באופן ידני באינטרנט דרך המחשב.
סִימָןטיפול קוגניטיבי התנהגותי
טיפול קוגניטיבי התנהגותי יכול להיות מיושם על מטופלים בכל הגילאים, החווים את המצבים הבאים:
- דִכָּאוֹן
- פוביות, כגון פוביה מאמבטיה (אבלוטופוביה)
- הפרעה דו קוטבית
- הפרעת חרדה
- הפרעות אכילה
- OCD
- PTSD
- הפרעת שינה
- היפוכונדריה או חרדה מוגזמת מפני מחלה
- סכִיזוֹפרֶנִיָה
- הרגלי הימורים
- מכור לעישון או משקאות אלכוהוליים
- שימוש בסמים
- כעס בלתי נשלט
- בעיות בזוגיות או בנישואין
- חסר ביטחון
אזהרה על טיפול קוגניטיבי התנהגותי
טיפול קוגניטיבי התנהגותי יחקור תחושות, חוויות ורגשות לא נעימים. לכן, המטופל עלול לבכות או לכעוס במהלך הטיפול.
טיפול קוגניטיבי התנהגותי בטכניקות מסוימות, יחייב את המטופל להיכנס למצבים ולמצבים שבדרך כלל היה נמנע מהם. למשל, מטופל שמפחד מנחשים יקבל מוטיבציה להעז להחזיק נחש. בעוד חולים עם הפרעות חרדה יעודדו לדבר בפומבי.
המטופלים יתבקשו להשתתף במהלך הטיפול ומחוצה לו. לדוגמה, על ידי הערות לגבי דפוסי חשיבה חיוביים, רגשות והתנהגויות שיש לעשות. שיתוף הפעולה בין המטופל למטפל חשוב מאוד, על מנת להגיע לתוצאה טיפולית משביעת רצון.
הכנה לטיפול קוגניטיבי התנהגותי
אל תהססו לשאול את המטפל מספר דברים, במקרה זה פסיכיאטר או פסיכולוג, כולל שיטת הגישה, המטרות שיש להשיג בטיפול, משך כל פגישה טיפולית וכמה פגישות יש לבצע. בנוסף, דעו מראש את דמי הייעוץ לטיפול קוגניטיבי התנהגותי.
טיפול קוגניטיבי התנהגותי הוא בדרך כלל טיפול קצר מועד, שאורכו כ-10 עד 20 מפגשים בלבד. לפני תחילת הטיפול, שוחח עם המטפל על מספר הפגישות הדרושות. באופן כללי, מספר הפגישות הטיפוליות תלוי במספר גורמים כגון:
- סוגי הפרעות ובעיות שנתקלו בהם
- חומרת התסמינים
- משך הזמן שהמטופל הוטרד
- רמת הלחץ של המטופל
- התקדמות המטופל מאז תחילת הטיפול
- כמה תמיכה מהמשפחה ומהאנשים הכי קרובים.
תהליך טיפול קוגניטיבי התנהגותי
טיפול קוגניטיבי התנהגותי נמשך בדרך כלל 30-60 דקות בכל מפגש. בפגישות הראשונות, המטפל והמטופל יבטיחו שטיפול קוגניטיבי התנהגותי הוא הטיפול הנכון לטיפול בבעיות המטופל. המטפל גם יוודא שהמטופל מרגיש בנוח במהלך הטיפול.
לאחר מכן, המטפל ישאל על הרקע והעברו של המטופל. זה חשוב, כי למרות שהטיפול מתמקד יותר במצב הנוכחי, הבעיות שחווה המטופל יכולות להיות קשורות גם לעבר. המטפל ישאל גם לגבי מספר גורמים העשויים להיות קשורים לבעיית המטופל, לרבות היסטוריה רפואית, אירועים מסוימים (כגון התגרשות), תסמינים של הפרעות נפשיות, למטרות שיש להשיג באמצעות הטיפול.
לאחר זיהוי הבעיה והגורמים לה, המטופל יתבקש להביע את מחשבותיו ותחושותיו בנוגע לבעיה שעל הפרק. בתהליך זה, המטופל יתבקש לרשום הערות, כדי לסייע בהבנת תגובתו השלילית כשהוא מתמודד עם בעיות, הן בדפוסי חשיבה, ברגשות והן בפעולות. לאחר מכן, המטפל ידון עם המטופל בהשפעת התגובה השלילית על עצמו ועל סביבתו, וכיצד להפוך את התגובה השלילית לחיובית.
לדוגמה, מטופלים עם הפרעות חרדה נוטים להימנע ממצבים המעוררים תחושות של חרדה או אי שקט. במפגשים טיפוליים המטופל ילמד להבין שהימנעות מהמצב רק תגביר את הפחד. כדי לשנות זאת, המטופל יאומן להתמודד עם הפחד בהדרגה, כך שייראה בטוח בעצמו כאשר הוא חווה מצבים המעוררים חרדה.
לאחר שהמטופל יבין את הבעיה ואת התגובה השלילית שיש לשנות, המטפל ימליץ למטופל להתחיל לתרגל תגובה חיובית למשהו בפעילות היומיומית שלו. לדוגמה, על ידי נזיפה בעצמך אם עולות מחשבות שליליות, והחלפתן במחשבות חיוביות. אפשר גם להבין מיד שהפעולה שיש לנקוט עלולה לעורר תגובה שלילית, ואז להחליף אותה בפעולה אחרת.
תהליך התרגול הנ"ל מתבצע בין מפגשי טיפול, והוא יידון במפגש הטיפולי הבא. בעת הצורך, המטפל יספק למטופל תרגילים לדוגמה לתרגול בין הפגישות. עם זאת, המטפל יציע רק צורות של פעילות גופנית שגורמת למטופל נוח.
לאחר טיפול קוגניטיבי התנהגותי
למרות שכל הפגישות הטיפוליות עברו, עדיין יש לבצע את כל הדברים החיוביים שניתן לקבל מהטיפול. זה חשוב, כדי למנוע מההפרעה להתרחש שוב, במיוחד הפרעות חרדה ודיכאון.
אל תצפו לתוצאות מהירות, כי הטיפול בהפרעות נפשיות אינו דבר קל. זה נורמלי שמטופלים ירגישו אי נוחות במהלך הפגישות הטיפוליות הראשונות. נדרשו מספר מפגשים טיפוליים עד שהמטופל חש את ההתפתחות בו.
שוחח עם מטפל אם אינך מרגיש שיפור לאחר מספר פגישות טיפול. אתה והמטפל יכולים לדון בטיפול בגישות אחרות.
