ענקיות - תסמינים, גורמים וטיפול

ענקיות היא הפרעות גדילה שגורם לילדים לגדול מאוד גבוה וגדול, אז זה נראה כמו ענק. מצב זה נגרם על ידי ייצור יתר של הורמון גדילה.

הענקיות מאופיינת בכך שגופו של ילד גבוה וגדול מילדים בגילו. מצב נדיר זה נגרם בדרך כלל מגידול שפיר בהיפופיזה או בלוטת יותרת המוח.

הענקיות שונה מאקרומגליה. אקרומגליה מתרחשת בדרך כלל אצל מבוגרים ולעיתים מאובחנת בגיל 30-50 שנים, ואילו ענקיות מתרחשת לפני סוף גיל ההתבגרות או לפני סגירת לוחות הגדילה.

גורמים לגגנטיזם

הענקיות נגרמת מייצור הורמון גדילה או הורמון גדילה (GH) בעודף. ייצור יתר של הורמון זה מתרחש בדרך כלל עקב גידול בבלוטת יותרת המוח או בלוטת יותרת המוח.

בלוטת יותרת המוח ממוקמת בתחתית המוח. בלוטה זו ממלאת תפקיד בייצור הורמונים המשפיעים על הצמיחה והתפקוד של איברים או בלוטות אחרות, כגון בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה או איברי רבייה. נוכחות של גידול בבלוטת יותרת המוח תשפיע על תפקודים אלו, לרבות השפעה על ייצור הורמון הגדילה.

בנוסף לגידולים בבלוטת יותרת המוח, ישנם מספר מצבים שיכולים להגביר את הייצור של הורמון גדילה ובסופו של דבר לעורר גיגנטיות, כולל:

  • מתחם קרני,היא הפרעה גנטית הגורמת לצמיחת גידולים שפירים בעור, בבלוטות האנדוקריניות ובלב.
  • ניאופלזיה אנדוקרינית מרובה סוג 1 (MEN 1), שהיא הפרעה גנטית שגורמת לגידולים לגדול בכל אחת מהבלוטות האנדוקריניות, כולל בלוטת יותרת המוח, הפרתירואיד או הלבלב.
  • מק'קון-אולברייט תִסמוֹנֶת, שהיא הפרעה גנטית המשפיעה על עצמות ופיגמנט (צבע העור).
  • נוירופיברומטוזיס, שהיא הפרעה גנטית הגורמת לגידולים לגדול במערכת העצבים.

תסמינים של ענקיות

ילדים עם ענקיות חווים חריגות בגדילה שלהם, וחריגה זו תראה בבירור יותר ככל שהילד מזדקן. חלק מהתסמינים שיכולים להופיע הם:

  • גובה ומשקל מעל הממוצע לגילו
  • גודל הידיים והרגליים גדולים מאוד ועבים
  • מצח רחב וסנטר
  • צורת פנים מחוספסת

תסמינים אלו יופיעו לפני סוף ההתבגרות או לפני לוחית הגדילה (איור.לוחות צמיחה אפיפיזיים) נסגר. בנוסף לסימפטומים שלעיל, גיגנטיות יכולה להתאפיין במספר תסמינים אחרים, כגון:

  • כאבי ראש תכופים
  • חווה התבגרות מאוחרת
  • מתקשה לישון
  • שחרור חלב אם (ASI) בטרם עת
  • יש לך מחזור לא סדיר
  • הזעה תכופה או הזעת יתר

  • לעתים קרובות עייף

  • יש בעיות ראייה
  • יש רווח בין השיניים

מתי ללכת לרופא

בדוק עם הרופא אם ילדך חווה את הסימפטומים של ענקיות שהוזכרו לעיל, במיוחד כאשר גובהו ומשקלו של הילד גבוהים מהממוצע לגילו. יש לעשות בדיקת רופא כדי לברר את הסיבה על מנת שהילד יוכל לקבל טיפול בהקדם האפשרי.

התייעצות קבועה עם רופא נחוצה גם אם אתה כעת או עברת לאחרונה טיפול ג'יגנטיזם. במצב זה, הרופא יעקוב אחר התקדמות המחלה ותגובת הגוף של הילד לטיפול.

אבחון ענק

כדי לאבחן ענקיות, הרופא ישאל תחילה שאלות על התלונות וההיסטוריה הרפואית של הילד ומשפחתו. לאחר מכן יבצע הרופא בדיקה גופנית שאחת מהן היא מדידות אנתרופומטריות.

אנתרופומטריה מודדת ממדי גוף המורכבים מגובה, משקל, אינדקס מסת גוף (BMI), היקף גוף (מותניים, ירכיים וגפיים אחרות), ועובי השומן התת עורי. התוצאות של מדידה זו יושוו עם עקומת הצמיחה.

כדי לאשר את האבחנה, הרופא יבצע בדיקה תומכת בשיטות הבאות:

  • בדיקות דם, למדידת רמות ההורמונים בגוף, כולל הורמון גדילה
  • סריקות עם סריקות MRI ו-CT, כדי למצוא נוכחות של גידול יותרת המוח ולאבחן את הגורם לעודף רמות GH.

טיפול בגיגנטיזם

מטרת הטיפול בגיגנטיות היא לעצור או להאט את ייצור הורמון הגדילה (GH) בילדים. כמה אפשרויות טיפול שיכולות להינתן על ידי רופאים לטיפול בגיגנטיות הן:

פעולה

ניתוח מבוצע להסרת גידול יותרת המוח הלוחץ על העצבים ומעורר ייצור מוגבר של הורמון גדילה (GH).

סמים

תרופות עשויות להינתן כטיפול תומך לאחר ניתוח או אם לא ניתן לבצע ניתוח. חלק מסוגי התרופות הניתנות הם:

  • אנלוגים של סומטוסטטין, כגון אוקטריאוטיד, לנראוטיד, ו sandeotide, לעיכוב הפרשת GH, אינסולין וגלוקגון
  • אנטגוניסטים להורמון גדילה, כגון פגוויזומנט, לעכב את הביצועים של GH ולהפחית את ריכוז ההורמון IGF-1
  • דופמין-קוֹלֵט אגוניסט, כפי ש ברומוקריפטין ו קברגולין, כדי להפחית את ייצור GH

תְרוּפָה דאופמין-קוֹלֵט אגוניסט ניתן לשלב עם אנלוגים של סומטוסטטין כדי להיות יעיל יותר.

טיפול בקרינה או הקרנות

טיפול בקרינה מומלץ בדרך כלל אם רמות ה-GH אינן חוזרות לנורמליות לאחר הניתוח. טיפול זה ייקח בדרך כלל מספר חודשים עד שנים עד לקבלת תוצאות יעילות. סוג אחד של טיפולי הקרנות שניתן לעשות הוא טיפול גמא או קרני רדיוכירורגיה של סכין גמא.

סיבוכים ענקיים

אחד הסיבוכים שיכולים לחוות אנשים עם גיגנטיות הוא הישנות של גידול יותרת המוח הגורם לענקיות, למרות שגידול זה נותח או טופל.

בנוסף, פרוצדורות כירורגיות והקרנות המבוצעות לטיפול בגיגנטיות יכולים גם לגרום למספר סיבוכים, כגון:

  • היפוגונדיזם
  • תת פעילות בלוטת התריס
  • אי ספיקת יותרת הכליה (חוסר בהורמוני יותרת הכליה)
  • סוכרת אינסיפידוס

מניעת הענקיות

אי אפשר למנוע את הענקיות. אם אתה רואה את הסימפטומים של ענקיות אצל ילדך, התייעץ מיד עם רופא כדי שניתן יהיה לטפל בו במהירות. אם מאובחנים ומטופלים מוקדם, תלונות ותסמינים יכולים להיפתר במהירות לפני שהם מחמירים.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found