פרפימוזיס - תסמינים, גורמים וטיפול
Paraphimosis או paraphimosis היא הפרעה של הפין הגורמת לעורלת הפין הנמשכת לאחור לא מסוגלת לחזור למקומה המקורי. פרפימוזיס מתרחשת באיבר המין הבלתי נימול. הפרעה זו יכולה להופיע בכל גיל, אך שכיחה יותר בילדים ובקשישים.
פרפימוזיס יגרום לכאב ונפיחות בקצה הפין. יש לטפל במצב זה באופן מיידי כדי למנוע סיבוכים חמורים יותר.
גורמים לפראפימוזיס
פרפימוזיס מתרחשת כאשר העורלה של הפין נמשכת לאחור ולא ניתן להחזירה למקומה המקורי. אדם יכול למשוך את העורלה בעת ביצוע פעילויות מסוימות, למשל:
- בזמן קיום יחסי מין
- בעת ניקוי הפין
- בעת מתן שתן
- כאשר עוברים בדיקת איבר המין על ידי רופא
- כאשר הקטטר מוחדר
פרפימוזיס הוא מצב נדיר. גבר נוטה יותר לפתח פרפימוזיס אם יש לו את גורמי הסיכון הבאים:
- האם אתה עדיין ילד או קשיש?
- הרגל למשוך את העורלה של הפין
- יש פציעה סביב איברי המין
- סובל מזיהום של הפין
- פירסינג לפין
תסמינים של פרפימוזיס
כאשר חווה פרפימוזיס, המטופל יחוש תסמינים בצורה של כאב ונפיחות בקצה הפין. בנוסף, חסימת זרימת הדם לפין תגרום לקצה הפין לשנות את צבעו לאדום כהה או כחול, גם חולים עם פרפימוזיס יתקשו במתן שתן.
אם לא מטופל באופן מיידי, למצב זה יש פוטנציאל לגרום למוות של רקמת הפין (גנגרנה). מצב זה מסוכן ויש לטפל בו מיד.
מתי ללכת דאוקטר
פנה מיד לרופא אם העורלה נמשכת לאחור לא יכול לחזור למצבה המקורי. טיפול מהיר יכול להקל על הכאב ולהתגבר על הפרעה בזרימת הדם המתרחשת, ובכך למנוע נזק נוסף לפין.
אבחון של פרפימוזיס
כדי לאבחן פרפימוזיס, הרופא ישאל את הסימפטומים של המטופל, וההיסטוריה הרפואית כולל ברית מילה. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית של הפין כדי לאשר את האבחנה. במהלך בדיקה גופנית, הרופא יעריך את מצב ראש הפין, העורלה ושק האשכים של המטופל כדי לראות עד כמה חמורה הפראפימוזה.
טיפול פרפימוזיס
גיל וחומרת הפראפימוזיס יקבעו את השלבים לטיפול בפראפימוזיס. ניתן לטפל בפראפימוזיס המתגלה מוקדם באמצעות הליכים פשוטים, כגון:
- דוחסים את החלק הנפוח בקרח
- תוציא דם
- הזרקת תרופה היאלורונידאז מה שיכול להפחית נפיחות
בעזרת טיפול זה ניתן להפחית את הנפיחות של הפין כך שניתן יהיה לשחזר את מצב העורלה. במהלך הטיפול בנפיחות, הרופא עשוי לרשום תרופות נגד כאבים כדי להפחית את הכאב כתוצאה מהפראפימוזה. משככי כאבים במרשם יכולים להיות בצורת משחות או טבליות.
אם למטופל יש פרפימוזיס חמור, הרופא יטפל בה בהליכים הבאים:
הזרקת פין
הזרקות לפין מטרתן להסיר נוזל שנלכד בראש הפין. תהליך זה יקטין את גודל ראש הפין ויקל על העורלה לחזור למקומה המקורי.
חתך בעורלה
ייעשה חתך לערלה התקועת כדי להפחית לחץ ולהקל על נפיחות. הליך זה כולל ביצוע חתך קטן בעורלה והחזרתה למקומה הרגיל. ניתן לשלב הליך זה עם הזרקת הפין.
ברית מילה
ברית מילה מתבצעת על ידי חיתוך והסרה של כל העורלה מהפין. ברית מילה מתבצעת לטיפול בפראפימוזיס חמורה. מלבד היותו סוג של טיפול, ברית מילה מתבצעת גם כמניעת פרפימוזיס בעתיד.
משככי כאבים עדיין עשויים להירשם על ידי רופא לאחר שעברו טיפול בפראפימוזיס. פרפימוזיס המטופל במהירות ובהתאמה יכולה למנוע את הסיכון לסיבוכים. הרופא גם ילמד כיצד לנקות את קצה איבר המין של המטופל כדי לשמור אותו נקי ולהימנע מזיהום.
סיבוכי פרפימוזיס
סיבוכים חמורים עלולים להתרחש אם הפראפימוזיס לא מטופל באופן מיידי. סיבוכים נוצרים עקב פגיעה בזרימת הדם והחמצן לראש הפין. סיבוכים אלה כוללים:
- נזק לרקמת ראש הפין
- זיהום של ראש הפין
- מוות של רקמות ונתיחה של ראש הפין
מניעת פרפימוזיס
מלבד ברית מילה, שמירה על ניקיון הפין היא הדרך העיקרית למנוע מצבים כמו פרפימוזיס. צעדים פשוטים שניתן לנקוט כוללים:
- אין למשוך או לפתוח את העורלה של תינוקות או פעוטות.
- שמור על ניקיון אזור איברי המין והפין על ידי שטיפה קבועה של הפין באמצעות מים חמים, או ניקוי אזור הפין באמצעות סבון עדין.
