טמפונדה לבבית - תסמינים, גורמים וטיפול
טמפונדה לבבית היא מצב שבו תפקוד הלב בשאיבת הדם נפגע עקב לחץ חזק על הלב. טמפונדה לבבית היא א מַצָב חרום איזה דורשים טיפול רפואי מיידי.
טמפונדה לבבית יכולה לגרום לתסמינים שונים, החל מעור חיוור, חולשה, כאבים בחזה ועד דפיקות לב. אם אתה חווה תסמינים אלה, יש לפנות מיד לרופא. הסיבה היא, טמפונדת לב שאינה מטופלת באופן מיידי עלולה לגרום לנזק לאיברים, להלם ואפילו למוות.
סיבה וגורמי סיכון טמפונדה קרדיאלית
טמפונדה לבבית מתרחשת עקב לחץ חזק מאוד על הלב. לחץ זה נוצר על ידי דם או נוזלי גוף אחרים הממלאים את החלל הפריקרדאלי, שהוא החלל בין שריר הלב לקרום הדק המכסה את הלב.
כאשר הנוזל מפעיל לחץ על הלב, החדרים או חדרי הלב אינם יכולים להתרחב לחלוטין. מצב זה גורם לכניסת פחות דם ללב ולזרימת דם מחומצן פחות בכל הגוף.
מצבים של חוסר אספקת דם ללב ולשאר הגוף עלולים לגרום להלם, אי ספיקת לב וכשל בתפקודי איברים אחרים.
להלן מספר מצבים שעלולים לגרום להצטברות נוזלים בפריקרד:
- התקף לב
- אי ספיקת כליות
- הַדבָּקָה
- סרטן המתפשט אל קרום הלב, כגון סרטן השד או סרטן הריאות
- פריקרדיטיס או דלקת של קרום הלב
- זָאֶבֶת
- תת פעילות בלוטת התריס
- רדיותרפיה לחזה
- קרע של מפרצת אבי העורקים
- פגיעה בחזה, למשל מתאונת דרכים או אחרת
- פצעי ירי או דקירה
אם יש לך אחד מהמצבים לעיל, אתה נמצא בסיכון גבוה לטמפונדה לבבית. לכן, בדוק את בריאותך לרופא באופן קבוע כדי למנוע זאת.
תסמינים של טמפונדה לבבית
תסמינים של טמפונדה לבבית יכולים להשתנות מאדם לאדם, בהתאם למצב ולגורם הבסיסי. להלן כמה מהתסמינים הנפוצים שחווים מטופלים עם טמפונדה לבבית:
- יתר לחץ דם
- כאבים בחזה המקרינים לצוואר, לכתפיים, לגב או לבטן
- קשה לנשום
- חרדה וחסרת מנוחה
- סחרחורת, עילפון או אובדן הכרה
- אי נוחות המופיעה בעת ישיבה או רכון קדימה
- חלש
- חיוור
- נפיחות ברגליים או בבטן
- עור ועיניים צהובים
- דופק לב
מתי ללכת לרופא
פנה לטיפול רפואי מיידי אם אתה או מישהו בסביבתך חווה את הסימפטומים של טמפונדה לבבית כפי שהוזכר לעיל. טמפונדה לבבית היא מצב חירום שיש לטפל בו בהקדם האפשרי.
אבחון טמפונדה לבבית
הרופא יתחיל את האבחנה של טמפונדה לבבית על ידי שאילת הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית של המטופל. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית יסודית.
לטמפונדה לבבית יש בדרך כלל 3 סימנים שניתן לזהות על ידי רופא. סימנים אלה ידועים בשם השלישייה של בק. סימנים אלה כוללים:
- לחץ דם נמוך ודופק חלש מכיוון שנפח הדם המוזרם מהלב מופחת
- דופק מהיר מלווה בצליל לב מוחלש עקב הצטברות נוזלים בחלל הלב הלב
- הוורידים בצוואר בולטים עקב קושי להחזיר דם ללב
בנוסף, הרופא יבצע גם את בדיקות המעקב הבאות לתמיכה באבחון:
- אלקטרוקרדיוגרפיה, לבדיקת קצב הלב של המטופל
- צילום חזה, לזיהוי הגדלה של הלב
- אקו לב, כדי לברר אם קרום הלב מוגדל והאם החדרים מתכווצים עקב נפח דם נמוך
- בדיקת CT של הלב, כדי לראות את הצטברות הנוזל בחלל הפריקרד ושינויים אחרים המתרחשים בלב
- מַגנֶטִי רesonanace אנגיוגרם (MRA) של הלב, לראות את זרימת הדם בלב
אבחון מוקדם וטיפול בגורם העיקרי לטמפונדה לבבית חשוב מאוד כדי להפחית את הסיכון למוות ממחלה זו.
טיפול בטמפונדה לבבית
מטרות הטיפול בטמפונדה לבבית הן להקל על הלחץ על הלב ולטפל בגורם הבסיסי למצב.
כצעד ראשון, הרופא יספק חמצן ותרופות כדי להקל על עומס העבודה של הלב ולהגביר את לחץ הדם. המטופל יתבקש גם לשכב במיטה עם רגליים מושענות כדי להגביר את חזרת הדם ללב.
כדי להפחית את הלחץ על הלב, ישנם מספר הליכים שרופאים יכולים לבצע, כלומר:
- בדיקת קרום הלב(ניקור קרום הלב)
בדיקת קרום הלב הוא הליך המבוצע להסרת נוזלים מחלל הפריקרד באמצעות מחט.
- כריתת קרום הלב
כריתת קרום הלב
זה נעשה על ידי חיתוך והסרה של חלק מהפריקרד שמצפה את הלב. כך הלחץ על הלב יופחת. - פריקרדיודזיס
פריקרדיודזיס הוא הליך של מתן תרופות ישירות לתוך חלל הלב הלב כדי לחבר את קרום הלב לשריר הלב. הליך זה נעשה בדרך כלל כאשר יש הצטברות נוזלים בחלל הפריקרד שוב ושוב.
- Thoracotomy
כריתת חזה היא הליך פולשני המבוצע על ידי רופאים להסרת קרישי דם בטמפונדה לבבית המתרחשים כתוצאה מפציעה.
לאחר הפחתת הלחץ על הלב, הרופא יברר את הסיבה לטמפונדה לבבית ויעניק טיפול לגורם.
סיבוכים של טמפונדה לבבית
סיבוכים שעלולים להתרחש מטמפונדה לבבית כוללים:
- הֶלֶם
- מְדַמֵם
- בצקת ריאות
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- מוות
מניעת טמפונדה לבבית
טמפונדה לבבית יכולה להיגרם ממגוון מצבים ויכולה לחזור על עצמה. לכן, אם יש לך היסטוריה של טמפונדה לבבית או סובל ממצבים שיכולים לגרום למחלה זו, בצע בדיקות רפואיות קבועות עם הרופא שלך כדי למנוע טמפונדה לבבית לקרות לך.
