הרעלת כספית - תסמינים, גורמים וטיפול

הרעלת כספית היא מצב שבו אדם נחשף לכספית או כספית סכום מסוים, אשר בתורו גורם לנזק והפרעות לאיברים, כמו הלב והמוח. הרעלת כספית מתרחשת לעיתים קרובות כתוצאה מאכילת מזונות המכילים כספית או נ.סלשאוף גז כספית.

הסוג המסוכן ביותר של כספית הוא מתיל כספית (כספית אורגנית). הסיבה היא שכ-90% מרמות המתיל כספית שנבלעות או נכנסות לגוף ייספגו בדם. נתון זה גדול מאוד בהשוואה לסוגים אחרים של כספית הנספגים רק 2-10% בדם.

כאשר היא חודרת לגוף, כספית עלולה לגרום להפרעות במערכות גוף רבות, כמו מערכת העצבים, מערכת העיכול, מערכת החיסון, וגם איברים כמו הריאות, הכליות, העיניים והעור.

כספית מתיל נמצאת לעתים קרובות בפירות ים, כגון דגים ורכיכות המגיעים ממים מזוהמים. כמות הכספית המתיל הכלולה בגוף הדג משתנה, בהתאם למיקומו בשרשרת המזון.

סוגים מסוימים של דגים בעלי מיקום גבוה בשרשרת המזון, כגון מקרל, כריש, טונה, דג חרב ומרלין, הם בעלי פוטנציאל לאגור כמויות גבוהות של כספית.

גורמים להרעלת כספית

כספית היא יסוד מתכתי המופיע באופן טבעי באדמה, מים ואוויר. ניתן למצוא תרכובות אלו גם במוצרים יומיומיים, כגון מוצרי מזון, אך בדרך כלל בכמויות לא מזיקות. עם זאת, כמות הכספית בסביבה הולכת וגדלה עקב ההתפתחות התעשייתית המהירה.

כספית עצמה מתחלקת ל-3 סוגים, כלומר:

כספית יסודית או כספית נוזלית (כספית)

סוג זה של כספית נמצא בדרך כלל בצינורות מדחום, מתגים חשמליים, מנורות פלורסנט, סתימות שיניים וציוד רפואי כלשהו. כספית יסודית עלולה להזיק אם היא הופכת לאדים או לגז ונשאפת על ידי בני אדם.

כספית אורגנית

ניתן למצוא כספית אורגנית בדגים ובעשן בוער פחם. כספית מסוג זה עלולה להזיק לאנשים שנחשפים אליה לאורך זמן, בין אם בבליעה, בשאיפה או במגע עם העור.

כספית אנאורגנית

כספית מסוג זה מצויה בסוללות, במעבדות כימיות ובכמה חומרי חיטוי, והיא מסוכנת בבליעה.

הרעלת כספית יכולה להתרחש כתוצאה מחשיפה תקופתית לכספית לאורך תקופה ארוכה (כרונית) עם כמויות קטנות של כספית, או פתאום (חריפות) עם כמויות גדולות של כספית. להלן כמה מהגורמים שעלולים לגרום להרעלת כספית:

  • אכילת דגים מזוהמים בכספית
  • נשימת אוויר מזוהם בכספית כתוצאה מתהליכים תעשייתיים, כגון עשן משריפת פחם, שריפת מזוט ושריפת עצים
  • שאיפת אדי כספית תוך חימום עפרות זהב במכרות זהב
  • שימוש בקרם להבהרת העור המכיל כספית
  • שאיפת עשן של הר געש מתפרץ או שריפות יער
  • שאיפת אדי כספית כאשר מנורת הפלורסנט נשברת
  • שאיפת אדי כספית כאשר מדחום הכספית נשבר או בליעת כספית כאשר המדחום נשבר בפה

בהתבסס על הסיבות לעיל, אנשים שאוכלים דגים לעתים קרובות מדי, חיים או עובדים ליד אזורי תעשייה המשתמשים בכספית, כגון כרייה, נמצאים בסיכון גבוה להרעלת כספית.

פגורמים להרעלת כספית

אדם יכול לקבל הרעלת כספית בכמה נסיבות שונות, כגון:

  • אכילת דגים מזוהמים בכספית.
  • שאיפת אדי התפרצויות געשיות או שריפות יער.
  • נשימה של אוויר מזוהם עקב תהליכים תעשייתיים, כגון עשן משריפת פחם, שריפת מזוט ושריפת עצים
  • סתימות שיניים המכילות אמלגם יכולות לשחרר כספית, אותה ניתן לשאוף או לבלוע.
  • שאיפת אדי כספית כאשר מנורות פלורסנט נשברות.
  • אדי כספית בשאיפה כאשר מדחום כספית נשבר או נבלע על ידי כספית כאשר המדחום נשבר בפה.
  • אדי כספית בשאיפה בעת חימום עפרות זהב בכריית זהב.
  • השתמש בקרמים להבהרת העור המכילים כספית.

תסמינים של הרעלת כספית

תסמינים של הרעלת כספית יכולים להשתנות מאוד. הדבר תלוי בסוג הכספית הנכנסת לגוף, אופן הכניסה, כמות הכספית הנכנסת, משך החשיפה, גילו של האדם שנחשף ומצבו הבריאותי הכללי של האדם.

כספית תפגע במערכת העצבים, במערכת העיכול והכליות ותגרום להפרעות לב, ריאות, מערכת החיסון, העיניים והעור. בהתבסס על האיברים המושפעים, להלן התסמינים של הרעלת כספית:

מערכת עצבים

הרעלת כספית תגרום נזק למערכת העצבים. חלק מהתלונות והתסמינים שעלולים להתעורר הם:

  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • רַעַד
  • עקצוץ, במיוחד סביב הידיים והרגליים, והפה
  • הפרעות ראייה, כגון ראיית מנהרה ועיוורון
  • הפרעות דיבור ושמיעה
  • פגיעה בקואורדינציה ובתנועה, כולל אטקסיה
  • פגיעה בתפקוד רגשי וקוגניטיבי
  • חולשת שרירים
  • קשה ללכת
  • אובדן זיכרון

כִּליָה

הרעלת כספית עלולה לגרום לאי ספיקת כליות. ניתן לזהות מצב זה על פי הופעת תסמינים בצורת מעט שתן, בחילות מתמשכות, קוצר נשימה שהגורם לו אינו ברור והגוף מרגיש חלש מאוד.

בנוסף למערכת העצבים והכליות, מספר איברים אחרים שיכולים להיות מושפעים מהרעלת כספית הם כדלקמן:

  • הרעלת לב, כספית יכולה לגרום לכאבים בחזה ולקרדיומיופתיה
  • ריאות ודרכי הנשימה, שאיפת כספית עלולה לגרום לכאב גרון, אם חשיפה בכמויות גדולות עלולה לגרום אפילו לכשל נשימתי
  • עיניים, כאשר נחשפות לכספית, העיניים עלולות לחוות גירוי ופגיעה בראייה היקפית
  • הרעלת עור, כספית עלולה להוביל להופעת נגעים בעור, כגון פריחת פפולה

חשיפה לכספית במהלך ההריון עלולה לגרום גם להפרעות התפתחותיות אצל העובר. כתוצאה מכך, ילדים יכולים לחוות פגיעה בתפקוד קוגניטיבי, בעיות זיכרון, פגיעה בריכוז הקשב והפרעות התפתחותיות אחרות, כגון דיבור, מוטורי וראייה.

מתי ללכת לרופא

בדוק עם הרופא שלך בהקדם האפשרי אם אתה מודאג מהרעלת כספית, במיוחד אם מופיעים התסמינים המפורטים לעיל.

פנה לטיפול רפואי מיידי אם אתה או מישהו בסביבתך חווה אחד מהמצבים הבאים:

  • בליעת כספית בכוונה או שלא בכוונה
  • שאיפת אדי כספית או גז וחווה מצוקה נשימתית

אבחון הרעלת כספית

כדי לאבחן הרעלת כספית, הרופא ישאל על הסימפטומים של המטופל, ההיסטוריה הרפואית, התזונה ועיסוקו.

לאחר מכן יבצע הרופא בדיקה יסודית, כולל בדיקה נוירולוגית. כדי לדייק את האבחנה, הרופא יבצע מספר בדיקות תומכות, כגון:

  • בדיקות דם או שתן, למדידת רמות הכספית בגוף
  • בדיקת צואה, כדי לקבוע האם היה דימום במערכת העיכול
  • MRI, לקביעת מידת האטרופיה (איבוד תאים) במוח
  • צילומי רנטגן, לזיהוי נוכחות כספית שנכנסה והתפשטה בגוף

טיפול בהרעלת כספית

אין טיפול ספציפי שניתן להשתמש בו לטיפול בהרעלת כספית. המאמץ הטוב ביותר שניתן לעשות הוא להפסיק מיד את החשיפה לכספית ולהעניק טיפול מוקדם ככל האפשר.

הטיפול הראשון בחולי הרעלת כספית הוא הוצאת החולה ממקור החשיפה. לאחר מכן, הימנע מאנשים אחרים ליצור קשר עם המטופל. במידת האפשר, הסר את בגדי המטופל המזוהמים בכספית.

אם החולה שואף כמויות גדולות של כספית, החולה צריך להיות מטופל מיד על ידי רופא. הרופא יאשר את נתיב הנשימה (מַסלוּל טִיסָה), תהליך הנשימה (נְשִׁימָה), ומחזור הדם או זרימת הדם של המטופל בטוחים.

בטיפול הראשוני תתבצע גם התקנת מכשירי נשימה כגון אינטובציה ועירוי. אם יש דום נשימה או דום לב, הרופא יבצע החייאה לב ריאה.

לחולים המורעלים מכספית עקב בליעת חומר זה לא מומלץ ליטול תרופות המעוררות הקאות. הסיבה לכך היא שהקאות יכולות להגביר את הסיכון של חשיפת רקמה בריאה לכספית.

במקרים של הרעלת כספית כרונית יש לזהות ומיד את מקור הכספית על מנת לא לגרום לחשיפה נוספת.

אם מתרחשת הרעלת כספית חריפה כתוצאה מבליעת כספית, הרופא יבצע שטיפת קיבה או שטיפת קיבה. הליך זה נעשה על ידי החדרת צינור מיוחד מהאף המחובר לקיבה, לשטוף את הקיבה ולהוציא את כל תכולת הקיבה.

כדי לקשור רעלים שאולי עדיין נמצאים במערכת העיכול, הרופאים יכולים לתת גם פחם פעיל. זה נעשה בדרך כלל אם התרחשה הרעלה לאחרונה.

אם יש עלייה ברמות הכספית בדם או בשתן, טיפול קלציה נחוץ כשלב ראשוני. טיפול קלציה הוא טיפול תרופתי שפועל להסרת מתכות מהדם. חלק מהתרופות הניתנות בדרך כלל בטיפול זה הן: דימרקפול (BAL) או succimer (DMSA).

בינתיים, בחולים שכבר סובלים מתפקוד כליות לקוי, ייתכן שיהיה צורך לבצע הליכי דיאליזה.

סיבוכים של הרעלת כספית

הרעלת כספית עקב חשיפה לכמויות גדולות של כספית או עקב טיפול איטי עלולה לגרום לכמה סיבוכים חמורים, כגון:

  • נזק ריאתי קבוע
  • נזק מוחי
  • התייבשות קיצונית ודימום
  • אי ספיקת כליות  

מניעת הרעלת כספית

אתה יכול למנוע הרעלת כספית על ידי הימנעות מהדברים הגורמים למצב זה, כגון:

  • הגבל צריכת פירות ים שיש להם פוטנציאל לרמות כספית גבוהות
  • ספק צריכת דגים לילדים בהתאם לתקני הבריאות המומלצים, כלומר ילדים בני פחות מ-3 שנים יכולים לצרוך 1 אונקיה של דגים ליום, בעוד שעבור ילדים בגילאי 4-7 שנים, מנת הדג המומלצת היא 2 אונקיות ליום.
  • הימנעי מצריכת פירות ים עם רמות כספית גבוהות בזמן ההריון
  • הימנע מפעילויות שיש בהן סיכון גבוה לגרום לחשיפה לכספית, כגון בישול עם עצי הסקה בתוך הבית או בחדרים עם אוורור לקוי
  • יש לשטוף מיד את הידיים או להתקלח אם אתה מרגיש שנחשפת לכספית
  • היזהר בעת השלכת מוצרים המכילים כספית או בעת ניקוים במקרה של דליפת כספית או שפיכה.  

דברים שיש לקחת בחשבון בעת ​​ניקוי חדר חשוף לכספית כוללים:

  • אין להשתמש בשואב אבק או במטאטא כדי להסיר כספית.
  • אין לגעת בכספית מבלי ללבוש הגנה.
  • אין לפרוק כספית לביוב.
  • השלך את הבגדים המזוהמים בכספית בשקית סגורה.
  • אל תניח לאשפה הביתית שקיות המכילות פריטים מזוהמים בכספית.  

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found