שאיבת מח עצם, הנה מה שאתה צריך לדעת
שאיבת מח עצם היא הליך לבדיקת מצב התוכן של מח העצם. ניתן להשתמש בהליך זה כדי לזהות הפרעות דם שונות, כגון לויקוציטיםהמיה, לעקוב אחר התקדמות המחלה ולעקוב אחר יעילות הטיפול.
מח עצם הוא הרקמה הרכה בתוך עצמות גדולות, כגון האגן או עמוד השדרה. מח העצם מכיל תאי גזע, שהם תאים מוקדמים לפני שהם מתפתחים ומשתנים לתאי דם אדומים בוגרים, תאי דם לבנים וטסיות דם.
שאיבת מח עצם מתבצעת על ידי לקיחת דגימה של תוכן מח העצם. באמצעות דגימת מח העצם, הרופאים יכולים לקבוע את מצבם של תאי גזע שמסתובבים בגוף ממח העצם, כך שניתן יהיה לאבחן במדויק הפרעות דם.
אינדיקציות לשאיפת מח עצם
שאיבת מח עצם או ניקור מח עצם (BMP) מבוצע כאשר מטופל חווה סימנים של הפרעת דם, כגון ירידה או עלייה במספר של אחד או שלושת תאי הדם. ניתן לראות את העלייה והירידה של ספירת תאי הדם מהסימפטומים או מבדיקה ראשונית של ספירת דם מלאה.
להלן המטרות של ביצוע שאיבת מח עצם:
- אבחון מחלות או מצבים המערבים את מח העצם או תאי הדם
- קביעת השלב או התקדמות המחלה
- בדיקת רמות הברזל וחילוף החומרים בגוף
- מעקב אחר הטיפול במחלה
- זהה את המיקרואורגניזם הגורם לזיהום
כמה סוגים של מחלות שיש להם אינדיקציות לשאיבת מח עצם הם:
- אנמיה אפלסטית
- תסמונת מיאלודיספלסטית (MDS)
- מיאלופיברוזיס
- פוליציטמיה
- המוכרומטוזיס
- מחלת גושה
- עמילואידוזיס
- סרטן דם, כגון לוקמיה או מיאלומה נפוצה
- סרטן לימפה (לימפומה)
- זיהום פטרייתי
- שַׁחֶפֶת
אזהרת שאיבת מח עצם
שאיבת מח עצם היא בדיקה בטוחה. לכן, אין התוויות נגד לשאיבת מח עצם. במילים אחרות, שאיבת מח עצם יכולה להתבצע על כל אחד מכל קבוצת גיל.
עם זאת, מטופלים צריכים לספר לרופא שלהם אם הם נוטלים תוספי מזון, מוצרי צמחים או תרופות, במיוחד מדללי דם, תרופות להתקפי לב ותרופות לשבץ מוחי.
בנוסף לטיפול התרופתי, על המטופל גם לספר לרופא אם הוא סובל ממחלה או אלרגיה לחומרי הרדמה או תרופות כלורהקסידין.
לפני שאיפת מח עצם
לפני ביצוע שאיבת מח עצם, הרופא יעקוב אחר לחץ הדם, קצב הלב וטמפרטורת הגוף של המטופל על מנת לוודא שהמטופל מוכן לבדיקה.
אין הכנה מיוחדת למטופלים שיעברו שאיבת מח עצם. עם זאת, אם אתה מפחד לעבור את ההליך, ספר לרופא שלך כדי שיוכל לעזור לך להתגבר על הפחד שלך. במידת הצורך, הרופא יכול לתת לך כדור הרגעה.
הליך שאיבת מח עצם
הליכי שאיבת מח עצם מבוצעים בדרך כלל על ידי מומחים ברפואה פנימית, במיוחד המטולוגיה יועצת ואונקולוגיה רפואית (KHOM). שאיבת מח עצם יכולה להיעשות במרפאה או בבית החולים הקרובים ונמשכת בדרך כלל 30 דקות.
להלן השלבים של בדיקת שאיבת מח עצם:
- המטופל יתבקש להחליף לבגדים שהוכנו ולאחר מכן לשכב על המזרון הפנוי במצב צד או שכיבה.
- הרופא ינקה את העור שיקבל הרדמה מקומית באמצעות חומר חיטוי.
- לאחר מתן חומר ההרדמה, המטופל יחוש חוסר תחושה או חוסר תחושה באזור בו ניתן ההרדמה המקומית.
- הרופא יחדיר מחט לעור עד שהיא חודרת לעצם כדי לקחת דגימה של תוכן מח העצם.
- המטופל יחוש אי נוחות מסוימת בעת לחיצה על המחט, למרות שהאזור עבר הרדמה מקומית.
- לאחר נטילת דגימת מח העצם, הרופא יכסה את העור בתחבושת סטרילית ועל המטופל לשמור אותו יבש למשך 48 שעות.
שאיבת מח עצם נעשית בדרך כלל באזור האחורי של האגן (סביב הישבן). עם זאת, לעיתים מתבצעת שאיבת מח עצם גם על עצם החזה. בילדים מתבצעת בדרך כלל שאיבת מח עצם בעצם השוק.
לאחר שאיפת מח עצם
לאחר שעבר שאיבת מח עצם, המטופל יכול לבצע פעולות כרגיל. עם זאת, על המטופל להיזהר בטיפול בפצעים הנגרמים משאיבת מחט. יש לשמור על הפצע יבש למשך 48 שעות כדי למנוע זיהום.
המטופל עלול לחוש כאב או רגישות במקום שאיבת מח העצם למשך מספר ימים. כדי להקל על הכאב, יינתן למטופל תרופות נגד כאבים על ידי הרופא.
תוצאות הבדיקה יפורסמו בעוד מספר ימים עד שבוע. הרופא יסביר את תוצאות הבדיקה בפגישה הבאה.
סיבוכים של שאיבת מח עצם
באופן כללי, שאיבת מח עצם היא הליך בטוח. עם זאת, זה לא אומר שההליך הזה הוא לגמרי ללא סיבוכים. להלן חלק מהסיבוכים שעלולים להיווצר לאחר שאיבת מח עצם:
- הַדבָּקָה
- מְדַמֵם
- תגובות אלרגיות לחומרי הרדמה
- אי נוחות באזור שאיבת מח עצם
