מצב חמור מאחורי שיעול דם
אל תזלזלו בשיעול דם או המופטיזיס. מצב זה יכול להיות סימפטום של מחלה קשה ומסכנת חיים.
דם שיוצא בעת שיעול מעורב בדרך כלל עם ליחה. שיעול דם אצל צעירים עשוי שלא להיות סימן למחלה קשה וניתן לטפל בו באופן מיידי. עם זאת, מצב זה יכול להוות אינדיקטור מסוכן, במיוחד עבור אלה מבוגרים ומעשנים.
גורמים לשיעול דם מקל עד חמור
נוכחות של דם בליחה בעת שיעול עלולה להיגרם בדרך כלל משיעול חמור לאורך זמן. עם זאת, ישנם מצבים רבים אחרים שעלולים לגרום לשיעול דם, כולל:
- ברונכיטיס: הפרעות ארוכות טווח בדרכי הנשימה הגורמות להצטברות של ליחה. ברונכיטיס יכולה להיות מופעלת מסיבות רבות, כגון דלקת ריאות קודמת ושאיפת מזהמים.
- שחפת (TB): דלקת ריאות חמורה עם תסמינים כלליים של חום, הזעה, שיעול עם ליחה צבעונית או מוגלתית ולחץ בחזה. שיעול דם ישכך ברגע שהזיהום ירפא.
- תסחיף ריאתי: קרישי דם בכלי הדם בריאות שעלולים לגרום לקוצר נשימה ולכאבים פתאומיים בחזה.
- בצקת ריאות: הצטברות נוזלים סביב הריאות עם תסמינים בצורת ליחה המופקת כאשר השיעול ורוד וקצף. מצב זה מתרחש בדרך כלל אצל אנשים שחלו קודם במחלת לב.
- סרטן ריאות: מצב זה שכיח יותר במעשנים מעל גיל 40.
- סרטן הגרון.
- סיסטיק פיברוזיס: מצב גנטי הגורם להפרעות בריאות ומערכת העיכול.
- תופעות לוואי של סמים, כמו קוקאין וסמים מדללי דם.
- אמפיזמה: הפרעות בשקיות האוויר בריאות.
- מורסה או פצע מוגלתי בריאה.
- דלקת ריאות או ריאות רטובות.
- זיהום טפילי.
- חפצים שנשאפים או נכנסים לאף עלולים גם הם לגרום לפגיעה בדרכי הנשימה ולגרום לשיעול דם. החפץ יכול להיות צעצוע, שעועית, חרוז או כל דבר שיכול להיכנס לאף.
- דלקת והצטברות לא תקינה של רקמות עלולות להשפיע על דרכי הנשימה ולגרום לשיעול דם. מצבים שיכולים לגרום למצב זה כוללים את תסמונת Goodpasture, גרנולומטוזיס של Wegener, לופוס דלקת ריאות.
במקרים נדירים מאוד, שיעול דם יכול להיות סימפטום של:
- הפרעה במסתמי הלב הנקראת היצרות מיטרלי.
- אינדיקציה למחלת כלי דם חמורה הנקראת polyarteritis nodosa.
עם זאת, ישנם מקרים שבהם לא ניתן לסווג שיעול דם כהמופטיזיס אם הוא נגרם מהתנאים הבאים:
- פסאודוהמוטיזה: דימום מהפה, האף או הגרון עלול לגרום לשפיכת דם יחד עם הרוק. המקרה הזה שונה מהדם שיוצא מהריאות שלך. דם המגיע מהריאות מעורב לעתים קרובות עם ליחה
- Hematemesis: הכיוון יכול להיות גם מחוץ למערכת העיכול בצורה של הקאות. זה יכול להיות סימפטום של מחלה אחרת, כגון דלקת של רירית הקיבה.
חולים עם שיעול דם זקוקים לטיפול נוסף בהקדם האפשרי. ישנם כמה תנאים ספציפיים הקשורים לכך. אתה צריך להיות מטופל על ידי רופא אם אתה משתעל יותר מכפית דם בזמן שאתה משתעל. בנוסף לשיעול, יש דם בשתן ובצואה. שימו לב למצב השיעול שלכם אם הוא מלווה בתסמינים אחרים, כמו סחרחורת, כאבים בחזה, חום, קוצר נשימה. אל תתעלם מהמצב שלך אם אתה מאבד תיאבון וחווי ירידה במשקל מכיוון ששני המצבים יכולים להיות אינדיקציות חשובות. לבסוף, שיעול ליחה מעורבת בדם שנמשך יותר משבוע.
בדיקת המופטיזיס
כדי לקבוע את הטיפול הנכון, הרופא או בית החולים יבצעו מספר בדיקות כדי לקבוע את רמת הדימום, הגורם לו והשפעתו על הנשימה. בדיקות אלו עשויות לכלול:
- היסטוריה ובדיקה גופנית. הרופא ייקח דגימת כיח כדי לבדוק אם יש זיהום אפשרי.
- רופאים כלליים יכולים להפנות מטופלים לרופאים מומחים או לבתי חולים לבדיקה אצלם איקס-קֶרֶן אוֹ סריקת סי טי.איקס-קֶרֶן יזהה נוכחות או היעדר נוזל וחסימה בריאות. בעוד עם סריקת סי טי תתקבל תמונה מפורטת יותר של מבנה הריאות.
- ברונכוסקופיה. זה נעשה על ידי החדרת אנדוסקופ או צינור קטן עם מצלמה בקצהו לדרכי הנשימה דרך הפה או האף.
- ספירת דם/גספירת דם מלאה (CBC). זוהי בדיקת דם כדי לספור את רמות תאי הדם האדומים והלבנים בדם, כמו גם תאים שיש להם השפעה על קרישת הדם.
- בדיקת שתן לאיתור חריגות בשתן.
ניתן לבצע מספר סוגים של בדיקות דם כדי לבדוק אם יש hemoptysis. הדם יילקח למעבדה כדי לקבל פרופיל כימי דם לאיתור חוסר איזון אלקטרוליט אפשרי והפרעות בתפקוד הכליות. ישנן גם בדיקות לאיתור רמות חמצן ופחמן דו חמצני בדם מכיוון שרמות החמצן באנשים המשתעלים דם בדרך כלל נמוכות.
מקל על דם משתעל
טיפול בשיעול דם נועד להפסיק את התסמינים וכן לטפל בגורם מאחורי המצב, כגון ביצוע כימותרפיה לטיפול בסרטן ריאות. בנוסף, ניתן לתת סטרואידים לדלקת או אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות או שחפת.
אל תתנו לבעיית השיעול להחמיר ואל תעברו לזמן רב. בעזרת שימוש בתרופות מתאימה ובטוחות לשיעול, בדרך כלל ניתן למנוע שיעול דם, גם אם התרחש שיעול דם, יש לטפל בו באופן מיידי על מנת להפסיק את התסמינים ובמקביל לטפל בגורמים העומדים מאחורי הופעת המצב.
יש מקרים שבהם לא ניתן לזהות ספציפית את הסיבה לשיעול דם. מצב זה נקרא המופטיזיס אידיופטית. עם זאת, יש להמשיך להתייעץ עם מצב זה אם הוא נמשך כדי שניתן יהיה לטפל בו באופן מיידי אם יתברר כסימפטום של מחלה מסכנת חיים.
