Amphotericin B - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
Amphotericin B היא תרופה המשמשת לטיפול בזיהומים פטרייתיים חמורים ומסוכנים. תרופה זו זמינה בצורה של פומי (תרופה) והזרקה או הזרקה.
Amphotericin B פועל על ידי עצירת הצמיחה והרבייה של פטריות. תרופה זו אינה משמשת לטיפול בזיהומי שמרים קלים המתרחשים בפה, בוושט ובנרתיק.
סימן מסחרי Amphotericin B: -
מהו Amphotericin B?
| קְבוּצָה | אנטי פטרייתי |
| קטגוריה | תרופות מרשם |
| תועלת | מטפל בזיהומים פטרייתיים חמורים ובכמה זיהומים פרוטוזואלים |
| נצרך על ידי | בּוֹגֵר |
| אמפוטריצין B לנשים הרות ומניקות | קטגוריה B:מחקרים בבעלי חיים לא הראו כל סיכון לעובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. לא ידוע אם אמפוטריצין B יכול להיספג בחלב אם או לא. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך. |
| צורת תרופה | דרך הפה (שתיית סמים) וזריקות |
אזהרות לפני השימוש באמפוטריצין B:
- אל תשתמש באמפוטריצין B אם יש לך היסטוריה של אלרגיה לתרופה זו.
- ספר לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של מחלות כליות, לב וכבד, עירויי דם.
- ספר לרופא שלך אם עברת ניתוח לאחרונה, כולל ניתוח שיניים.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון לפני נטילת אמפוטריצין B.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות אחרות, כולל תוספי מזון ומוצרי צמחים.
- יש לפנות מיד לרופא אם יש לך מנת יתר או תגובה אלרגית לתרופה לאחר נטילת אמפוטריצין B.
מינון וכללים לשימוש באמפוטריצין B
להלן חלוקת המינון של אמפוטריצין B על סמך צורת התרופה:
צורה בעל פה
- קנדידה: 100 מ"ג, 4 פעמים ביום. ניתן להגדיל את המינון למקסימום של 200 מ"ג, 4 פעמים ביום.
צורה להזרקה (תוך ורידי ותוך-תיקלית)
- אספרגילוזיס: 0.6-0.7 מ"ג/ק"ג נפש, למשך 3-6 חודשים.
- אנדוקרדיטיס פטרייתי: 0.6-1 מ"ג/ק"ג, פעם בשבוע.
אם המטופל יעבור ניתוח, המינון יהיה 0.8 מ"ג/ק"ג BW, פעם אחת למשך 6-8 שבועות.
- זיהומים פטרייתיים סיסטמיים חמורים: 0.25 מ"ג/ק"ג ליום. ניתן להעלות את המינון בהדרגה עד למקסימום של 1 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום.
- דלקת קרום המוח פטרייתית: 0.25 - 1 מ"ג, 2-4 פעמים בשבוע.
צורה נוזלית
- קנדידוריה: 50 מ"ג מומס ב-1000 מ"ל תמיסת מים סטרילית פעם אחת ביום.
כיצד להשתמש באמפוטריצין B בצורה נכונה
עקבו אחר הוראות הרופא או המידע הרשום על אריזת התרופה בעת השימוש באמפוטריצין B. הקפידו להשתמש באמפוטריצין B בהתאם למינון המומלץ. אין להגדיל את המינון מבלי להיוועץ תחילה ברופא.
זריקת Amphotericin B תינתן ישירות על ידי רופא או קצין רפואי בפיקוח רופא. התרופה תוזרק לווריד ותינתן 1-2 פעמים ביום.
אל תפסיק לקחת את התרופה גם אם אתה מרגיש טוב יותר. אם השימוש בתרופה זו מופסק למשך 7 ימים או יותר, תצטרך לחזור על המינון המקורי.
אינטראקציות של Amphotericin B עם תרופות אחרות
ישנן מספר אינטראקציות שעלולות להתרחש בעת נטילת אמפוטריצין B יחד עם תרופות מסוימות, כולל:
- סיכון מוגבר לתופעות לוואי כליות בשימוש עם amikacin, cidofovir, יוד, ciclosporine, ioversol, neomycin PO, streptozocin, tacrolimus ו-telcoplanin.
- יעילות מוגברת של cisatracurium
- סיכון מוגבר להיפוקלמיה במצוקה נשימתית בשימוש במקביל עם קורטיקוטרופין ודיגוקסין.
- סיכון מוגבר למצוקה נשימתית בשימוש עם onabotulinumtoxin, pancuronium, rapacuronium, rimabotulinumtoxinB, rocuronium, succinylcholine ו-vecuronium.
תופעות לוואי וסכנות של Amphotericin B
תופעות לוואי שכיחות לאחר נטילת Amphotericin B הן:
- בחילה והקאה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- כאב בטן
- שִׁלשׁוּל
- כאבי שרירים ומפרקים
- חבורות ונפיחות במקום ההזרקה
- אין תיאבון
- ירידה במשקל
בדוק עם הרופא אם התלונות נמשכות. כמו כן, מומלץ לפנות מיד לרופא אם אתה חווה תגובה אלרגית לתרופה, כגון פריחה מגרדת בעור, נפיחות של השפתיים והעיניים, וקשיי נשימה או תופעות לוואי חמורות, כגון:
- עור חיוור
- תְפִיסָה
- צַהֶבֶת
- הצטברות נוזלים בריאות
- כאב בעת מתן שתן
- נפיחות ברגליים
- חום
