גסטרוסקופיה, הנה מה שאתה צריך לדעת

גסטרוסקופיה אוֹesophagogastroduodenoscopy (ESD) הוא הליך לבדוק את מצב הוושט, הקיבה ותחילת התריסריון (תריסריון). בוצעה גסטרוסקופיה באמצעות אנדוסקופ, כלומר כלים מיוחדים בצורה של צינור דקעם אורות ומצלמה בסופו של דבר.

גסטרוסקופיה שימושית כדי לקבוע את הגורם לתסמיני הפרעות עיכול המופיעים. בנוסף, גסטרוסקופיה יכולה לשמש גם כהליך תומך לטיפול במצבים מסוימים, כגון דימום בכיב קיבה ודלקת בקיבה, וכן הסרת פוליפים או גידולים קטנים.

סִימָןגסטרוסקופיה

רופאים משתמשים בגסטרוסקופיה כדי לזהות הפרעות או מחלות של מערכת העיכול העליונה, כולל הוושט, הקיבה והתריסריון.

חלק מהמטרות של ביצוע גסטרוסקופיה הן:

  • הכרת הגורם לתסמינים של הפרעות במערכת העיכול, כגון בחילות, הקאות, כאבי בטן, קושי בבליעה או כאב בבליעה, צרבת, הקאות דם וצואה מדממת שאינה משתפרת.
  • נטילת דגימות רקמה (ביופסיה) באיברי העיכול כדי לאבחן מחלות או מצבים מסוימים, כגון אנמיה, דימום, דלקת וסרטן במערכת העיכול
  • טיפול בהפרעות במערכת העיכול, כגון הרחבת היצרות הוושט, כריתת פוליפים, הסרת גידולים קטנים או סרטן, עצירת דימומים והסרת גופים זרים

עם גסטרוסקופיה, הרופאים יכולים גם לראות את המצב הפנימי של הוושט, הקיבה והתריסריון ישירות כדי לקבוע את האבחנה של מספר מחלות. מספר מחלות שניתן לזהות באמצעות גסטרוסקופיה הן:

  • כיב קיבה
  • גסטריטיס או דלקת בקיבה
  • כיבים בתריסריון, שהם פצעים על דופן התריסריון
  • מחלת ריפלוקס חומצי או מחלת ריפלוקס קיבה ושט (GERD)
  • מַחֲלָה של בארט וֵשֶׁט, כלומר חריגות בתאים בדופן הוושט
  • מחלת צליאק, שהיא הפרעת עיכול הנגרמת מאכילת גלוטן
  • יתר לחץ דם פורטל, שהוא לחץ דם גבוה בכבד הגורם לנפיחות של כלי הדם (דליות) בקיבה ובוושט
  • סרטן הקיבה

אַזהָרָהגסטרוסקופיה

מטופלים הסובלים מהפרעות בקצב הלב, סוכרת, או שחוו לאחרונה כאבים בחזה עקב מחלת לב כלילית, דורשים תשומת לב מיוחדת כדי לעבור גסטרוסקופיה. לכן, ספר לרופא שלך אם אתה סובל מהתנאים לעיל.

שימו לב, גסטרוסקופיה כרוכה בשימוש בחומרי הרדמה ותרופות הרגעה. ספר לרופא שלך אם אתה אלרגי לאחת מהתרופות.

במהלך ההליך, המטופל יהיה במצב חצי מודע. הרופא גם יזדקק לשיתוף הפעולה של המטופל לאורך כל ההליך, במיוחד בתחילת ההליך. שוחח עם הרופא שלך אם עדיין יש לך ספקות לגבי הליך זה.

השפעות חומר ההרדמה יכולות להימשך עד 24 שעות לאחר ההליך, גם אם המטופל כבר לא מרגיש ישנוני. לכן, מומלץ למטופלים להביא מישהו שיכול לאסוף, להוריד וללוות את המטופל עד 24 שעות לאחר ההליך.

לפני גסטרוסקופיה

יש כמה דברים שכדאי לדעת אם אתם מתכננים לעבור גסטרוסקופיה, כלומר:

  • ספר לרופא שלך אילו תרופות אתה נוטל, במיוחד תרופות לדלקת פרקים, נוגדי קרישה, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), תרופות ליתר לחץ דם, תרופות לסוכרת ותרופות המכילות אספירין.
  • בצע צום 4-8 שעות לפני הגסטרוסקופיה, כדי שהקיבה תהיה ריקה בעת ביצוע הגסטרוסקופיה. עם זאת, החולה רשאי לשתות כמות קטנה של מים 2-3 שעות לפני הבדיקה.

תהליך גסטרוסקופיה

אם המטופל מרכיב עדשות מגע, משקפיים או תותבות, המטופל יתבקש להסיר חפצים אלו לפני תחילת הגסטרוסקופיה. לאחר מכן, המטופל יתבקש לשכב על שולחן הבדיקה בשכיבה או בתנוחת צד.

להלן השלבים של הליך הגסטרוסקופיה:

  • הרופא יצמיד אלקטרודות לגופו של המטופל כדי לנטר את לחץ הדם, קצב הנשימה וקצב הלב של המטופל, כך שמצב המטופל יהיה תמיד במעקב במהלך הליך הגסטרוסקופיה.
  • הרופא יתן תרסיס הרדמה מקומית לפיו של המטופל כדי להרדים את הגרון. הרופא גם ייתן לך כדור הרגעה דרך IV.
  • הרופא יציב מגן פה כדי לשמור על פיו של המטופל במהלך הגסטרוסקופיה.
  • הרופא יכניס את האנדוסקופ לפיו של המטופל ויבקש מהמטופל לבלוע אותו כך שהאנדוסקופ יידחף לוושט.
  • הרופא יבדוק את מצב מערכת העיכול העליונה על ידי צפייה בסרטון על המוניטור שנשלח על ידי המצלמה בקצה האנדוסקופ. אם יש חריגות, הרופא ירשום אותן לבדיקה נוספת.
  • כאשר האנדוסקופ נע לאורך מערכת העיכול העליונה, הרופא עשוי לשאוב אוויר מספר פעמים דרך האנדוסקופ, כך שניתן לראות בצורה ברורה יותר מצבים בוושט, בקיבה ובתריסריון.

במהלך ההליך, במיוחד כאשר האנדוסקופ עדיין במורד הוושט, המטופל עשוי לחוש אי נוחות מסוימת, אך לא יהיה כאב. בנוסף, החולים יחושו גם נפיחות עקב שאיבת אוויר למערכת העיכול.

בהתאם למצב המטופל ולמטרת הגסטרוסקופיה, הצעדים הבאים של הרופא עשויים לכלול:

  • לקיחת דגימת רקמה (ביופסיה)
  • קשירת כלי דם או הזרקת כימיקלים לעצירת דימום
  • הכנס בלון או סטנט לתוך הוושט כדי להרחיב את הוושט המצומצם (גלע)
  • הסר פוליפים

לאחר השלמת הגסטרוסקופיה, הרופא יוציא בעדינות את האנדוסקופ מפיו של המטופל. בדרך כלל, כל תהליך הגסטרוסקופיה אורך 15-30 דקות, בהתאם למצב המטופל.

לאחר גסטרוסקופיה

לאחר השלמת הגסטרוסקופיה, המטופל נדרש לנוח 1-2 שעות עד להפחתת השפעות חומר ההרדמה וההרגעה. לאחר מכן, החולה יכול ללכת הביתה מלווה במשפחה או קרובי משפחה.

חשוב לזכור, במהלך 24 השעות הראשונות שלאחר הגסטרוסקופיה נאסר על המטופלים לצרוך משקאות אלכוהוליים, לנהוג, להפעיל ציוד כבד ולבצע פעולות הדורשות עירנות.

בנוסף, מטופלים עלולים לחוות נפיחות, התכווצויות בבטן או כאב גרון לאחר שעברו גסטרוסקופיה. עם הזמן, המצב ישתפר מעצמו. עם זאת, אם התסמינים אינם משתפרים, יש לפנות לרופא.

המטופלים יכולים לדעת מיד את תוצאות בדיקת הגסטרוסקופיה באותו היום, אלא אם הגסטרוסקופיה מלווה בביופסיה. תוצאות הביופסיה ידועות בדרך כלל רק לאחר מספר ימים.

סיבוכי גסטרוסקופיה

גסטרוסקופיה היא הליך בטוח, אך במקרים מסוימים, קרעים יכולים להופיע בוושט, בקיבה או במעי הדק. דימום וזיהום של איברי העיכול עלולים להתרחש גם כתוצאה מדגימת רקמות.

סיבוך אפשרי נוסף הוא תגובה אלרגית לתרופות הרגעה, המאופיינת בקוצר נשימה, ירידה בלחץ הדם, זיעה קרה מוגברת והאטה בקצב הלב.

יש לעקוב אחר סיבוכים גסטרוסקופיים עד יומיים לאחר ההליך. פנה מיד לרופא אם מופיעים תסמינים, כגון:

  • חום
  • בְּדִיחָה
  • כאב בחזה
  • כאבי בטן חזקים
  • הקאות דם
  • קשה לנשום
  • צואה נוזלית או שחורה

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found