אגן צר והשפעתו על העבודה
לרוב הנשים יש אגן רחב יותר מאשר גברים. מטרתו היא להקל על תהליך ההריון והלידה. עם זאת, יש חֵלֶק אישה אשר יש אגן צר. צורת אגן כזו berפוטנציאל לסבך לידה רגילה.
צורת האגן הנשי היא בדרך כלל רחבה יותר רחבה יותר וגמישה. לאגן תפקידים רבים, אחד מהם הוא כמוצא לתינוק בזמן הצירים. לכן, גודלו ומצבו של האגן משפיעים גם על תהליך הלידה.
מאפיינים של בעלי ירכיים צרות
מצבו של אגן צר שיש לאישה יכול להיגרם ממספר גורמים, כולל:
- עיוות באגן עקב מומים מולדים.
- גורמים גנטיים (בעל אמא עם אגן צר).
- נשים בגובה של פחות מ-145 ס"מ.
- פגיעה באגן עקב מצב קליני, כגון שבר בירך, שבר בירך, צניחת איברי האגן, דלקת באגן או גידול באגן.
- רמות הורמון האנדרוגן בגוף מוגזמות וגורמות לאגן קטן.
- תת תזונה.
- הפרעות בעצמות, כגון רככת ואוסטאומלציה הגורמות לעצמות אגן לא תקינות.
בדרך כלל קשה למנוע מצבי אגן צרים הנגרמים על ידי גורמים מולדים. בינתיים, ניתן להימנע מאגן צר עקב גורמים נוספים, שאחד מהם הוא מניעת פגיעה באגן. ניתן לעשות זאת על ידי:
- היזהר בעת נהיגה.
- לבישת ציוד מגן אישי בעת עבודה או ביצוע פעילויות שיש בהן סיכון של גרימת פגיעה באגן.
- בצע בדיקות אגן ואיברי רבייה סדירות.
- עשה תרגילי קיגל באופן קבוע.
סיכון לאגן צר בלידה
האגן הוא תעלת הלידה של העובר ליציאה מהנרתיק במהלך תהליך הלידה. לאם שיש לה אגן צר עלולה להקשות על לידה רגילה בגלל הסיכונים חוסר פרופורציה קפלופלווית (CPD).
CPD היא אי התאמה בין גודל ראשו של התינוק לגודל האגן של האם שיהפוך לתעלת הלידה. מצב זה מתרחש כאשר גודל האגן של האם צר, ולכן אינו מתאים לעובר לעבור כשהוא עומד להיוולד. אם זה יקרה, הסיכון לצירים ממושכים או תקועים יהיה גבוה יותר.
מצב זה עלול לגרום לדחיסה של ראש התינוק וללחיצת גולגולת התינוק, ובכך לעורר דימום מוחי שעלול לסכן את מצבו של התינוק. לידה ממושכת גם היא בסיכון לגרום למצוקה עוברית.
מלבד היותם מסוכנים לעובר, אמהות עם אגן צר נמצאות גם בסיכון גבוה יותר לחוות מספר סיבוכים במהלך לידה רגילה, כמו דימום חזק ופגיעה ברחם.
בגלל הסיכון הגבוה לסכן את מצב העובר והאם, לרוב הנשים ההרות בעלות אגן צר מומלץ ללדת בניתוח קיסרי. באמצעות שיטת לידה זו, התינוק יוסר ישירות מהרחם ולא דרך האגן או תעלת הלידה.
האם אמהות עם ירכיים צרות יכולות ללדת כרגיל?
לאמהות עם אגן צר עדיין יש הזדמנות ללדת כרגיל. עם זאת, הדבר תלוי במצב האם ובמשקל או גודל העובר ברחם. כדי להגביר את הסיכויים ללידה תקינה, אמהות שיש להן אגן צר ככל האפשר צריכות לשמור על משקלן כדי לא לסבול מהשמנת יתר. בהריון, הפחיתו חטיפים מתוקים מכיוון שהם יכולים להגביר את הסיכון ללדת תינוק גדול.
כדי לקבוע אם לאם יש אגן צר או לא, נדרשת בדיקת אגן אצל רופא נשים. בדיקה זו כוללת בדיקה גופנית וחקירות, כגון אולטרסאונד אגן.
אולטרסאונד אגן מטרתו לראות את מצב האיברים והמבנים בתוך האגן של האישה, כגון השרירים, כלי הדם ורקמות החיבור התומכות באגן.
צורת אגן היולדת היא אחד הפרמטרים החשובים לרופאים או למיילדות בקביעת שיטת לידה בטוחה לאם ולעובר. לכן, חשוב לעשות בדיקות הריון קבועות אצל רופא נשים.
אם האגן הצר מתגלה מוקדם, הרופא עשוי לייעץ ליולדת ללדת בניתוח קיסרי כדי שתהליך הלידה יוכל להתנהל בצורה חלקה יותר.
