הבנת הסרקומה של קפוסי וכיצד להתגבר עליה
סרקומה של קפוסי היא סרטן שמקורו בכלי הדם. כאשר לאדם יש סרקומה של קפוסי, העור יופיע כתמים אדומים או סגולים קטנים או בליטות הדומות לצבע של עור חבול.
סרקומה של קפוסי היא סוג נדיר של סרטן המתעורר עקב זיהום ויראלי וירוס הרפס אנושי 8 (HHV8). נגיף זה תוקף את התאים המצפים את הצינורות ואת בלוטות הלימפה או את כלי הדם.
ברוב האנשים, זיהום ויראלי זה אינו גורם לתסמינים או גורם לסרקומה של קפוסי. סרטן זה נמצא בדרך כלל אצל אנשים עם מערכת חיסונית נמוכה, כמו אנשים עם HIV או אנשים המשתמשים בתרופות המדכאות את המערכת החיסונית (מדכאים חיסוניים), מה שהופך אותם לרגישים לזיהום.
תסמינים של סרקומה של קפוסי
התסמין העיקרי של סרקומה של קפוסי הוא הופעת כתמים אדומים או סגולים על העור או בפה. מדבקות אלו כמעט דומות לחבלות ואינן כואבות. במקרים מסוימים, הסרקומה של קפוסי עשויה להופיע כגוש אדום או סגול.
אם היא התפשטה לחלקים אחרים בגוף, הסרקומה של קפוסי יכולה לגרום לתסמינים נוספים, כגון:
- ידיים, רגליים או פנים נפוחות.
- בלוטות לימפה נפוחות.
- קוצר נשימה, שיעול דם וכאבים בחזה.
- תיאבון מופחת.
- המשקל ירד בצורה דרסטית.
- הפרעות עיכול, כגון בחילות, הקאות, כאבי בטן ושלשולים.
כמה מהר מתפתחים תסמינים של סרקומה של קפוסי תלוי בסוג. לסוגים מסוימים של סרקומה של קפוסי לוקח שנים להתפתח. אך ללא טיפול, רוב הגידולים הממאירים או הסרטן עלולים להחמיר במהירות תוך שבועות או חודשים.
סוגים וטיפול בסרקומה של קפוסי
כל סוג של סרקומה של קפוסי דורש טיפול שונה, בהתאם לחומרה ולמהירות שבה הסרטן יכול להתפשט. בהתבסס על סוג המחלה, הסרקומה של קפוסי מחולקת ל-4 סוגים, כלומר:
1. סרקומה קפוסי קלאסית
סרקומה קלאסית של קפוסי היא נדירה ביותר. סוג זה שכיח יותר בקרב גברים מבוגרים מעל גיל 60. על הגוף תופיע סרקומה קלאסית של קפוסי ברגליים התחתונות או בכפות הרגליים.
בניגוד לסוגים אחרים של סרקומה של קפוסי, תסמינים של סרקומה קפוסי קלאסית מתפתחים לאט מאוד במשך שנים רבות. סוג זה של סרקומה של קפוסי אינו מזיק בדרך כלל. עם זאת, מחלה זו עדיין דורשת טיפול רפואי. ניתן לטפל בסרקומה קפוסי קלאסית בכמה דרכים, כלומר:
- רטיפול בקרינה או טיפול בקרינה
טיפול בקרינה נעשה כדי להרוג תאים סרטניים בסרקומה של קפוסי ולמנוע את התפשטותו לחלקים אחרים בגוף.
- פעולה
שלבי ניתוח או ניתוח יכולים להיעשות בניתוח רגיל, ניתוח קפוא (קריותרפיה) או אלקטרוכירורגיה (צריבה). המטרה היא להסיר רקמה סרטנית.
- כימותרפיהמטרת טיפול זה היא להרוג תאי סרטן סרקומה של קפוסי בחלק של הגוף שבו הסרטן מקורו, כמו גם להרוג תאים סרטניים שהתפשטו או התפשטו לחלקים אחרים בגוף.
2. סרקומה של קפוסי HIV
סרקומה של קפוסי המופיעה אצל אנשים עם HIV יכולה להופיע בכל חלק בגוף. אם זה מופיע בפה, הסרקומה של קפוסי עלולה לגרום לקושי בבליעה. בעוד שנמצאת במערכת העיכול, סרקומה של קפוסי עלולה לגרום להפרעות במערכת העיכול.
סרקומה של Kaposi HIV נוטה להתפתח מהר מאוד אם אינה מטופלת, במיוחד אם המערכת החיסונית של אדם עם HIV חלשה מאוד. לכן, הסובלים מ-HIV צריכים לקבל טיפול אנטי-רטרו-ויראלי (ARV) כדי לדכא את כמות נגיף ה-HIV בגופם.
טיפול ARV משמש גם למניעת התרחשות של סרקומה של קפוסי באנשים עם HIV. אם מופיעה הסרקומה של קפוסי, הרופא יטפל בה בניתוח, הקרנות וכימותרפיה.
3. סרקומה של קפוסי עקב השתלת איברים
סוג זה של סרקומה של קפוסי מתרחש אצל אנשים שעברו ניתוח השתלת איברים. הסיבה לכך היא שלאחר השתלת איברים, חולים צריכים לקחת תרופות מדכאות חיסון בטווח הארוך כדי למנוע תגובות דחייה לאיברים מתורמים.
תופעת הלוואי של תרופה זו גורמת למערכת החיסון להיחלש, ולכן נגיף HHV-8 הגורם לסרקומה של קפוסי יכול לתקוף בקלות.
סוג זה של סרקומה של קפוסי יכול להיות אגרסיבי ולפגוע באיברים. לכן, יש לטפל במחלה זו בהקדם האפשרי על ידי הפחתת המינון או שינוי סוג התרופה המדכאת החיסונית הנצרכת. אם זה לא עובד, ייתכן שיהיה צורך בהקרנות או כימותרפיה.
4. הסרקומה של קפוסי אנדמית לאפריקה
סוג זה של סרקונה של קפוסי מופיע בדרך כלל באפריקה ונמצא לעתים רחוקות מאוד באזורים אחרים. על פי תוצאות המחקר, הסרקומה של קפוסי מתרחשת בגלל התפשטות קלה של נגיף HHV-8 במספר מדינות באפריקה.
סוג זה של סרקומה של קפוסי יכול להתפשט באמצעות מגע עם הרוק של המטופל או עקב תנאי תברואה סביבתיים לקויים. סוג זה של סרקומה של קפוסי יכול להשפיע על ילדים וגם על מבוגרים.
באופן כללי, ניתן לטפל בסרקומה של קפוסי כל עוד היא מאובחנת במהירות ומטופלת במהירות. עם זאת, מכיוון שהסיבות קשות לטיפול, למשל עקב זיהום ב-HIV או תופעות לוואי של תרופות מדכאות חיסון, הסרקומה של קפוסי יכולה לחזור על עצמה אם מערכת החיסון של החולה שוב חלשה.
לכן, אם יש כתמים או גושים הדומים לסימני הסרקומה של קפוסי על העור או בפה, יש לפנות מיד לרופא. בקביעת האבחנה של סרקומה של קפוסי, הרופא יבצע בדיקה גופנית ובדיקות תומכות, כגון בדיקת HIV, ספירת דם מלאה, ביופסיה, בדיקת CT או אנדוסקופיה.
אם הוכח שהמטופל סובל מסרקומה של קפוסי, הרופא יעניק טיפול בהתאם לסוג הסרקומה של קפוסי המופיעה. לאחר השלמת הטיפול והסרקומה של קפוסי הוכרזה נרפאה, המטופל עדיין צריך לעבור בדיקות קבועות עם הרופא כדי לזהות אם הסרקומה של קפוסי צומחת בחזרה.
