מרחיבי כלי דם - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
מרחיבי כלי דם הם סוג של תרופות המשמשות להרחבת כלי דם, כך שהדם יכול לזרום בצורה חלקה יותר. זרימת דם חלקה תעזור להפחית את עומס העבודה של הלב בשאיבת הדם.
מרחיבי כלי דם פועלים על ידי הרפיית שרירי כלי הדם. סוג זה של תרופות משמש לעתים קרובות ליתר לחץ דם, רעלת הריון, אי ספיקת לב, אנגינה, קרדיומיופתיה, דימום תת עכבישי, תסמונת Raynaud או נפרופתיה סוכרתית. כמה דוגמאות לתרופות הנכללות בקבוצת מרחיבים כלי דם הן אנטגוניסטים של סידן, חנקות ומעכבי ACE.
אמצעי זהירות לפני השימוש בחומרי כלי דם
מרחיבי כלי דם הם תרופות מרשם המשמשות רק לפי מרשם רופא. לפני השימוש במרחיב כלי דם, יש כמה דברים שאתה צריך לשים לב אליהם, כולל:
- ספר לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך. אין להשתמש במרחיבי כלי דם בחולים שאלרגיים לתרופה זו.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל או נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
- אין לעסוק בפעילויות הדורשות עירנות, כגון נהיגה, בזמן טיפול במרחיבי כלי דם. הסיבה לכך היא שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת.
- ספר לרופא שלך אם יש לך או סובל כרגע מיתר לחץ דם. הסיבה לכך היא שלמרחיבי כלי דם יש אפקט של הורדת לחץ דם שעלולה להחמיר את יתר לחץ הדם שלך.
- ביצוע בדיקות שגרתיות לפי לוח הזמנים שניתן על ידי הרופא תוך כדי טיפול במרחיבי כלי דם.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
תופעות לוואי וסכנות של מרחיבי כלי דם
ישנן מספר תופעות לוואי שיכולות לנבוע משימוש במרחיבי כלי דם, כלומר:
- לחץ דם נמוך (יתר לחץ דם)
- אגירת נוזלים שעלולה לגרום לבצקת
- דופק מהיר (טכיקרדיה)
- דפיקות לב (פלפיטציות)
- מַבְחִיל
- בְּדִיחָה
- כאב בטן
- יש תחושה של חום ואדמומיות על העור (סומק)
- כְּאֵב רֹאשׁ
- צמיחת שיער מוגזמת
- לְהִשְׁתַעֵל
- כאב מפרקים
- כאב בחזה
בדוק עם הרופא שלך אם מופיעות תופעות הלוואי שלעיל. אתה צריך גם לראות רופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה לאחר שימוש במרחיב כלי דם.
סוגים וסימנים מסחריים של מרחיבי כלי דם
להלן סוגי התרופות הנכללות בקבוצת מרחיבי כלי הדם, המצוידות בסימנים מסחריים, וכן מינונים המותאמים למצבו ולגילו של המטופל:
1. מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין (מעכבי ACE)
תרופה זו פועלת על ידי עיכוב פעילות האנזים ACE, ובכך מפחיתה את ייצור החומר הכימי אנגיוטנסין, שעלול לכיווץ כלי דם. דוגמאות למעכבי ACE הן:
קפטופריל
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Acepress, Captopril, Dexacap, Etapril, Farmoten, Forten, Otoryl, Prix, Tensicap, Tensobon, Vapril
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת קפטופריל.
ליסינופריל
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Inhitril, Interpril, Lapril, Lisinopril Dihydrate, Noperten, Nopril, Odace, Tensinop, Tensiphar, Zestril
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה ליסינופריל.
פרינדופריל
צורת תרופה: טבליה, טבליה מצופה בסרט
סימנים מסחריים: Bioprexum, Coveram, Cadoril
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה perindopril.
רמיפריל
צורת תרופה: טבליה, קפלה
סימנים מסחריים: Tenapril, Prohytens, Vivace, Hyperil, Triatec, Ramipril, Remixal, Cardace, Anexia, Decapril
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה Ramipril.
אנלפריל
צורת תרופה: טבליה
סימני מסחר: Tenaten, Tenace
- מצב: אי ספיקת לב
מבוגרים: 2.5-40 מ"ג ביום, פעם אחת או פעמיים ביום.
- מצב: יתר לחץ דם
מבוגרים: 5 מ"ג-40 מ"ג ביום, פעם אחת או פעמיים ביום.
ילדים במשקל 20-50 ק"ג: 2.5 מ"ג-20 מ"ג, פעם ביום.
טרנדולפריל
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: Tarka
- מצב: יתר לחץ דם
מבוגרים: 0.5-4 מ"ג ביום, פעם אחת או פעמיים ביום.
- מצב: לאחר התקף לב
מבוגר: 0.5-4 מ"ג פעם ביום, החל 3 ימים לאחר ההתקף.
2. חוסמי קולטן לאנגיוטנסין II (חוסמי קולטן לאנגיוטנסין) או ARB
תרופה זו משמשת להרחבת כלי דם על ידי חסימת אנגיוטנסין מלהיצמד לשרירי כלי הדם. דוגמאות לתרופות ARB הן:
קנדסארטן
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Candefion, Candesartan Cilexetil, Quatan, Canderin, Blopress Plus, Candapress, Unisia, Candotens, Canidix
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה Candesartan.
אירבסארטן
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Tensira, Nortens, Irvell, Irvask, Irtan, Iretensa, Irbeten, Irbesartan, Elzar, Aprovel
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה irbesartan.
טלמיסארטן
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: Micardis
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת telmisartan.
ולסרטן
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Diovan, Exforge, Valesco, Varten
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת valsartan.
לוזארטן
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Santesar, Lifezar, Insaar, Acetensa, Angioten
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה Losartan.
אפרוסארטן
צורת תרופה: טבליה מצופה בסרט
סימן מסחרי: טבתן
- מצב: יתר לחץ דם
מבוגרים: 400-800 מ"ג ליום, פעם אחת או פעמיים ביום.
אולמסארטן
צורת תרופה: טבליה מצופה בסרט
סימנים מסחריים: Olmetec, Normetec
- מצב: יתר לחץ דם
מבוגרים: 10-40 מ"ג פעם ביום.
ילדים בגילאי 6-16 ששוקלים <35 ק"ג: 10 מ"ג פעם ביום.
3. אנטגוניסט של סידן (חוסמי תעלות סידן) או CCB
באופן כללי, סידן משמש את תאי השריר של העורקים בתהליך התכווצות השרירים. תרופה זו פועלת כדי לחסום את כניסת הסידן לתאי השריר, כך שכלי הדם השרירים יחלשו. דוגמאות לתרופות CCB הן:
אמלודיפין
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Amovask, Quentin, Amlodipine Besilate, Amlodipine Besylate, Concor AM, Normetec, Simvask, Zenovask, Comdipin, Norvask
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה אמלודיפין.
דילטיזם
צורת תרופה: טבליה, כמוסה, הזרקה
סימני מסחר: Cordila SR, Dilmen, Diltiazem, Farmabes, Herbesser
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת diltiazem.
ניפדיפין
צורת תרופה: טבליה
סימני מסחר: ניפדין, פרמלת, קלסיאנטה, עדלת
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה nifedipine.
ניקרדיפין
צורת תרופה: הזרקה
סימנים מסחריים: Tensilo, Nicardipine HCl, Verdif, Carsive, Blistra. Nicarfion, Quadipine, Perdipine, Nicardipine Hydrochloride, Dipitenz, Nidaven, Nicafer.
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת ניקרדיפין.
וראפמיל
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Verapamil, Tarka, Isoptin.
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת verapamil.
נימודיפין
צורת תרופה: טבליה מצופה בסרט, עירוי
סימנים מסחריים: Ceremax, Nimotop, Nimodipine G, Nimox
- מטרה: מניעת גירעון נוירולוגי לאחר דימום תת-עכבישי
מבוגר: טבלית 60 מ"ג כל 4 שעות, החל מ-4 ימים לאחר הלידה ונמשכת במשך 21 הימים הבאים על בסיס קבוע.
4. חנקות
חנקות יומרו על ידי הגוף לחנקן חד חמצני (NO), שהוא כימיקל שיכול להפעיל כימיקלים אחרים כדי להרחיב עורקים וורידים. דוגמאות לחנקות הן:
גליצריל טריניטרט (ניטרוגליצרין)
צורת תרופה: טבליה דרך הפה, טבליה תת לשונית, הזרקה
סימנים מסחריים: DBL Glyceryl Trinitrate Concentrate Injection, Glyceryl Trinitrate, NTG, Nitral, Nitrocaf Retard.
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת הניטרוגליצרין.
איזסורביד Mאונניטרט
צורת תרופה: טבליה, טבליה מצופה בסרט
סימנים מסחריים: Casdimo, Imocard SR, Imdur
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה isosorbide mononitrate.
איזסורביד דלחנך
צורת תרופה: טבליה דרך הפה, טבליה תת לשונית והזרקה
סימנים מסחריים: Cedocard, Farsorbid 5, Isorbid, Isosorbide Dinitrate, Isonat, Monecto 20, Nosorbid
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה isosorbide dinitrate.
