טיפול בכאב והדברים החשובים בו

טיפול בכאבט או טיפול בכאב הוא אוסף של הליכים רפואיים שמטרתם להקל או להעלים כאבים בחולים. כאב הוא בעצם תחושה לא נעימה או כואבת המתעוררת עקב פגיעה ברקמות הגוף, ויכולה להיות לה השפעה פיזית ורגשית.

כאב מופיע כמערכת המגנה על הגוף מפני נזק נוסף לרקמות, או מפעילויות שעלולות לגרום לנזק גופני. בהתבסס על טבעו, כאב יכול להיות כאב אקוטי או כרוני. בינתיים, מהעוצמה, הכאב יכול להיות מורגש ככאב קל או חמור.

כאב חריף מתרחש באופן פתאומי, ובדרך כלל ניתן לזהות את הסיבה בבירור. כאב כרוני מתרחש לאורך תקופה ארוכה. בדרך כלל כאב כרוני יורגש תוך מספר שבועות או חודשים. כאב כרוני מתעורר לעיתים קרובות כתוצאה ממצב או מחלה ממנה סובל המטופל.

לפעמים כדי לתת תוצאות מקסימליות, אדם יכול לעבור יותר מסוג אחד של שיטת טיפול בכאב. הסיבה לכך היא שכאב כרוך לרוב בהיבטים רבים בחיי היומיום של המטופל.

אינדיקציות לטיפול בכאב

מטופל יכול לעבור טיפול בכאב אם יש לך כאבים בגוף. בהתבסס על הסיבה, ניתן לחלק את הכאב ל-2 סוגים, כלומר כאב נוציספטיבי וכאב נוירופתי.

כאב נוציספטיבי מתעורר עקב נוכחות של גירוי שעלול להזיק, אשר מזוהה על ידי תחושת הכאב של הגוף.נוציפטורים). כאב נוציספטיבי נוצר עקב פגיעה ברקמות הגוף, או נזק מכני (למשל כאבי מפרקים או כאבי גב), נזקים עקב חום, טמפרטורות קור או עקב חשיפה לכימיקלים. הופעת כאב נוציספטיבי יכולה להתאפיין בסימפטומים בחלק הגוף שחווה כאב, כולל:

  • כאב דוקר, כמו דקירה על ידי מסמר או מחט.
  • נוקשה.
  • חלש.
  • עקצוץ.

כאב נוירופתי נוצר עקב פגיעה ברקמת העצבים, וכתוצאה מכך נוצר כאב שלעיתים פתאומי. התסמינים הנגרמים על ידי כאב נוירופתי הם:

  • תחושת צריבה או מחט באזור הכואב.
  • עקצוץ ונוקשות.
  • כאב שמופיע פתאום ללא סיבה נראית לעין.
  • קשיי שינה ומנוחה עקב הכאב.
  • הפרעות רגשיות עקב כאב כרוני, קשיי שינה וקושי לתאר את הכאב שסובלים.

קשה לזהות את הסיבה לכאב נוירופתי כאשר הוא מופיע לראשונה, ויש צורך בחקירה נוספת. עם זאת, לאחר בדיקה, בדרך כלל ניתן לחלק את הגורמים לכאב נוירופתי ל:

  • זיהומים, כגון עגבת, שלבקת חוגרת או שלבקת חוגרת, ו
  • פציעות, במיוחד פציעות הגורמות לנזק או לחץ למערכת העצבים, כמו פציעות בעמוד השדרה.
  • סיבוכים מהליכים כירורגיים, למשל קטיעה.
  • מחלה או סיבוכים הנובעים ממחלות אחרות, כגון: טרשת נפוצה, סוכרת או סרטן.

מטופלים צריכים להתייעץ מיד עם רופא עבור תרופות או טיפול בכאב אם הם חווים:

  • כאב שלא חולף לאחר 2-3 שבועות.
  • קשה להירגע.
  • הכאב שחווה גורם לדיכאון, חרדה או מתח.
  • תרופות או שיטות לשיכוך כאב אינן יעילות עוד.
  • קושי בביצוע פעולות יומיומיות עקב כאב.

אזהרה לטיפול בכאב

לפני שהם עוברים טיפול בכאב באמצעות תרופות, מטופלים צפויים להיות זהירים אם יש להם תנאים, כגון:

  • אֲנֶמִיָה.
  • דַמֶמֶת.
  • מחסור בוויטמין K.
  • ירידה במספר טסיות הדם (טסיות הדם).
  • נוכחות של כיבים (כיבים) בקיבה או במעיים.
  • נוכחות של פוליפים באף.
  • הפרעות בכבד.
  • מחלת כליות.
  • סובלים מאלרגיות למשככי כאבים, כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות או אקמול.

אם המטופל עומד לעבור טיפול בכאב באמצעות ניתוח, ישנם כמה מצבים שבהם המטופל צריך להיות זהיר. תנאים אלה כוללים:

  • יש הפרעה בקרישת דם.
  • נטילת תרופות לדילול דם.
  • יש אלרגיה לחומרי הרדמה (הרדמה).

הכנה לטיפול בכאב

כדי לקבוע את סוג הטיפול הנכון בכאב לשיכוך וריפוי הכאב, יעבור המטופל תחילה תהליך אבחון על מנת שניתן יהיה לזהות נכון את הגורם לכאב. הרופא ישאל על תסמיני הכאב שחש המטופל, יחד עם היסטוריה ומצבים בריאותיים כלליים. ההיסטוריה הרפואית שתישאל כוללת היסטוריה של הליכים רפואיים שבוצעו, במיוחד הליכים כירורגיים. הרופא גם ימליץ למטופל לעבור בדיקות נוספות, כגון:

  • בדיקת דם
  • צילום רנטגן
  • MRI
  • סריקת סי טי
  • אולטרסאונד
  • אלקטרומיוגרפיה (EMG)

לאחר היוודע הגורם והמקור לכאב, הרופא יקבע את הליך טיפול הכאב המתאים למצבו של המטופל.

נוהל טיפול בכאב

טיפול בכאב מה שאתה עושה יכול להיות שונה עבור כל אדם, בהתאם לגורם לכאב. לכן, אבחון ובדיקה של הגורם לכאב בחולים חשובים מאוד על מנת שניתן יהיה לבצע טיפול יעיל בכאב. כמה מהטכניקות הנפוצות לטיפול בכאב הן:

  • מנוחה, אנילִספִירַת הַנוֹצרִים, געושק, ו הגובה(אורז). זוהי שיטה פשוטה לשיכוך כאב, וניתן לבצע אותה על ידי המטופל בבית. הרופא ימליץ למטופל לנוח, לדחוס את האזור הכואב ולמקם את חלק הגוף גבוה יותר, כדי להקל על כאב זמני. שיטת RICE משמשת לעתים קרובות להקלה על כאבי שרירים ומפרקים, ולרוב משולבת עם תרופות נגד כאבים.
  • Oסמים. השימוש בתרופות נגד כאבים היא השיטה הנפוצה ביותר לשליטה בכאב. ישנם משככי כאבים שניתן לרכוש באופן חופשי וחלקם חייבים להיעזר במרשם רופא. סוגים מסוימים של תרופות שניתן לתת לחולים לטיפול בכאב הם:
    • משככי כאבים, למשל אקמול, אספירין ואיבופרופן.
    • נוגדי פרכוסים, למשל קרבמזפין וגבפנטין.
    • תרופות נוגדות דיכאון, למשל אמיטריפטילין.
    • אנטי מיגרנה, למשל סומטריפטן.
    • אופיואידים, למשל אוקסיקודון, פנטניל, וטרמדול.
  • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. טיפול זה יכול להיות בצורת טיפול בחום, טיפול בקור, עיסוי או פעילות גופנית.
  • כִּירוּרגִיָה.ניתן לבצע ניתוח כשיטה לשיכוך כאבים בחולים, אם כי לא בכל צורות הכאב יש צורך לטפל בשיטה זו. כמה שיטות כירורגיות להקלה על הכאב, כולל:
    • חוסם עצבים, כלומר שיטה לניהול כאב באמצעות ניתוח על ידי ניתוק זרימת הדחפים העצביים ממקום הכאב אל המוח.
    • ניתוח עמוד שדרה, כלומר שיטה לטיפול בכאבים במיוחד בעמוד השדרה. ניתוח זה יכול לכוון לייצב את החוליות או להפחית את הלחץ הגורם לכאב בעצבים.
    • פעולת אזור הכניסה לשורש הגבי (DREZ), היא שיטה כירורגית להקלה על כאב על ידי הרס הרקמה או סיבי העצב הגורמים לכאב אצל המטופל.
    • גירוי חשמלי, היא שיטה כירורגית להקלה על כאב על ידי גירוי סיבי עצב באמצעות חשמל.
  • ייעוץ.ייעוץ יכול לעזור למטופלים להתמודד טוב יותר עם כאב, ובדרך כלל משמש כשיטת טיפול משלימה בכאב בנוסף לטיפול תרופתי או ניתוח. ייעוץ יכול גם לסייע לרופאים לגלות את השינויים הפסיכולוגיים של המטופל הנגרמים מהכאב.
  • אני גםמִבְנֶה. דיקור סיני נעשה על ידי החדרת מחטים לאזורים מסוימים בגוף כדי להקל על הכאב. למרות שעדיין שנוי במחלוקת, דיקור סיני פופולרי למדי כשיטת טיפול להקלה על כאבים.

כאב נוציספטיבי פשוט, כמו חבורות או חבורות, אינו מצריך טיפול מורכב ועלול להיעלם מעצמו או בטיפול פשוט. עם זאת, כאב נוציספטיבי מורכב, כמו זה הנגרם על ידי דלקת פרקים, צריך להיות מטופל כדי שלא יחמיר, על ידי טיפול בגורם וניהול הכאב. גם כאב נוירופתי צריך להיות מטופל מכיוון שהוא עלול להחמיר ולהפריע לאיכות החיים של הסובל. כאב נוירופתי שאינו מטופל כראוי עלול להוביל למגוון סיבוכים, כולל נכות ודיכאון.

סיכון לניהול כאב

כל סוג של שיטה טיפול בכאב יש סיכונים ותופעות לוואי שונות. עם זאת, מה שצריך לקחת בחשבון הוא הסיכון לתופעות לוואי של משככי כאבים. בין היתר:

  • עצירות
  • סְחַרחַר
  • מַבְחִיל
  • עור מגרד
  • אוזניים מצלצלות
  • פה יבש

מטופלים שעוברים ניתוח יכולים גם לחוות סיבוכים עקב ניתוח למרות שהוא נדיר, כגון:

  • הַדבָּקָה
  • מְדַמֵם
  • חבורות באזור הניתוח
  • כאב שלא נרגע
  • מתרחשים קרישי דם

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found