כריתת צינור, הנה מה שאתה צריך לדעת
כריתת צינוריות היא הליך של חיתוך או סגירה של החצוצרות או החצוצרות המחברים את השחלות לרחם. לאחר כריתת צינור, הביציות לא יוכלו להיכנס לרחם ולכן לא ניתן להפריה. הליך זה גם יחסום זרע לחצוצרות.
כאמצעי מניעה קבוע, כריתת צינורות הוכחה כיעילה מאוד, אך אינה משפיעה על המחזור החודשי. תהליך זה יכול להיעשות בכל עת, לרבות לאחר תהליך לידה רגיל או קיסרי.
אינדיקציות לכריתת צינורית
תכנון משפחה סטרילי עם כריתת צינור הוא אחת השיטות הקבועות למניעת הריון. לכן, הליך זה מומלץ רק לנשים בוגרות שבטוחות לחלוטין שאינן רוצות להיכנס להריון.
תהליך זה יכול גם להפחית את הסיכון לפתח סרטן השחלות, במיוחד בנשים מעל גיל 40, או שיש להן היסטוריה משפחתית של סרטן השחלות.
אזהרה על כריתת צינורות
ישנם מספר גורמים שיש לקחת בחשבון לפני שאישה עוברת כריתת צינור. חלק מהם הם:
- רווחים וסיכונים. שוחח על היתרונות והסיכונים של הליך זה עם הרופא שלך עם בן/בת זוגך או קרובי משפחתך כדי שלא יהיו חרטות.
- תנאים מסויימים. יש להודיע לרופא אם יש תנאים מסוימים שצריך לקחת בחשבון, למשל, האם המטופלת בהריון או לא, תרופות או תוספי מזון שנמצאים בשימוש, מחלות שעברו, שימוש בסמים לא חוקיים או צריכת אלכוהול.
- שימוש באמצעי מניעה. אם כריתת הצינור מבוצעת מחוץ ללידה, השתמש באמצעי מניעה לפחות חודש לפני כריתת הצינור. צעד זה נעשה כדי למנוע הריון.
טרום כריתת צינורות
לפני ביצוע כריתת צינור, הרופא יבקש מהמטופל לנקוט בצעדים מסוימים על מנת שהניתוח יוכל להתנהל בצורה חלקה תוך מזעור הסיכון לסיבוכים.
כמה ימים לפני הניתוח
- הפסק ליטול תרופות שיש להן פוטנציאל לעכב קרישת דם. לדוגמה, איבופרופן, אספירין או וורפרין.
- להפסיק לעשן, לשתות או להשתמש בסמים לא חוקיים.
- חולים שעומדים לעבור הליך של חסימת החצוצרה, או הליך חסימת חצוצרות סלקטיבי (עצור), מומלץ להשתמש בתרופות הורמונליות למשך שבועיים לפחות.
ביום המבצע
- צם לפחות 8 שעות לפני הניתוח.
- תעברו בדיקת הריון כדי לוודא שהמטופלת אינה בהריון.
הליך כריתת צינורית
ניתן לבצע כריתת צינור תחת הרדמה מקומית או כללית (סה"כ). סוג זה של הרדמה ייקבע על ידי הרופא בהתאם למצב המטופל וסוג הניתוח שעבר.
ניתן לבצע כריתת צינורות במקביל לניתוח קיסרי. עם זאת, אם מבוצע מחוץ לניתוח קיסרי, ישנם 2 סוגים של ניתוחי כריתת צינורות לבחירה, כלומר לפרוסקופיה ומיני-לפרוטומיה.
לפרוסקופיה
שיטה זו נבחרת לרוב בגלל ההליך ותקופת ההחלמה המהירה יחסית. ההליך כולל:
- בצע 1 או 2 חתכים קטנים ליד הטבור.
- שאיבת גז לתוך הבטן כך שהחצוצרות והרחם נראים בבירור.
- הכנס לפרוסקופ (צינור מצלמה מיני) לבטן כדי לראות את החצוצרות.
- הכנס מכשיר לסגירה או חיתוך של החצוצרה דרך לפרוסקופ או חתך קטן אחר.
- לשרוף או לחסום את החצוצרות.
- הוציאו את הלפרוסקופ וכלים אחרים, ואז תפרו את החתך.
מינילפרוטומיה
שיטה זו מבוצעת דרך חתך קטן מתחת לטבור ומומלצת למטופלים הסובלים מהשמנת יתר, שעברו לאחרונה ניתוחי בטן או אגן, ועברו זיהום באגן הפוגע ברחם או בחצוצרות.
בנוסף לניתוח, ניתן לבצע כריתת צינור בפרוצדורה היסטרוסקופית. שיטה זו מבוצעת דרך צוואר הרחם ולכן אינה מצריכה ניתוח ולעיתים נדירות דורשת הרדמה.
לאחר כריתת צינורות
לאחר כריתת צינור, מומלץ לחולים בהרדמה כללית להישאר לילה בבית החולים. בעוד מטופלים שעוברים הרדמה מקומית יכולים ללכת הביתה באותו היום לאחר 1 עד 4 שעות לאחר הניתוח.
כמו כל הניתוחים, גם לכריתת צינור יש פוטנציאל לגרום לתופעות לוואי. חלקם כוללים כאבים במקום הניתוח, תחושת עייפות, סחרחורת, כאבי בטן או התכווצויות, כאבי כתף וגזים. הרופא ייתן לך משככי כאבים לטיפול.
כמו כן, יש לזכור מספר דברים בזמן שהמטופל מתאושש לאחר הניתוח. חלק מהם הם:
- שמור את הצלקת מחוץ למים למשך יומיים, ואל תשפשף את הפצע הניתוחי לפחות 7 ימים לאחר הניתוח.
- יבש בזהירות את הצלקת הניתוחית.
- הימנע מהרמת משקלים כבדים במשך 3 שבועות, כגון נשיאת ילד.
- אל תעסוק בפעילות מאומצת או במין במשך 1-2 שבועות לפחות, והגבר בהדרגה את הפעילות.
- לחולים העוברים הליך של חסימת החצוצרה (הליך חסימת חצוצרות), מומלץ להמשיך להשתמש באמצעי מניעה למשך 3 חודשים לאחר ההליך.
אם תופעות הלוואי אינן חולפות או שישנן אינדיקציות מדאיגות, על המטופל לפנות מיד לרופא. במיוחד אם אתה חווה:
- מתעלף שוב ושוב.
- חום.
- כאבי בטן עזים או דימום מפצע הניתוח שאינו חולף 12 שעות לאחר הניתוח.
- הפרשה מתמשכת מפצע הניתוח.
סיבוכים שעלולים להתרחש לאחר כריתת צינורית
רוב הנשים שעברו כריתת צינור מסוגלות לחזור לפעילות היומיומית שלהן ללא סיבוכים. דוגמאות לסיבוכים שעלולים להתרחש כתוצאה מניתוח זה הן:
- הפרעות או פציעות במעיים, בשלפוחית השתן ובכלי הדם העיקריים.
- כאבי אגן או בטן מתמשכים.
- זיהום בפצע הניתוח.
כריתת צינורות גם אינה מסוגלת להגן על אישה מפני מחלות מין. לכן, המשיכו להשתמש בקונדומים אם אתם מפקפקים בבריאותו של בן הזוג או שיש לכם יותר מבן זוג אחד.
הסיכוי להיכנס להריון לאחר ניתוח זה קטן מאוד. גם אם כן, יש סבירות גבוהה שמדובר בהריון חוץ רחמי. לכן, בצע בדיקת הריון מיד אם המחזור שלך מאוחר.
