הפטיטיס D - תסמינים, גורמים וטיפול

הפטיטיס D היא דלקת של האטאני בגלל זיהום נגיף דלתא הפטיטיס (HDV). מחלה זו יכולה להופיע רק אצל מי שנדבק גם הוא נגיף הפטיטיס b (HBV).

הפטיטיס D הוא סוג נדיר של הפטיטיס. הסיבה לכך היא שזיהום ויראלי זה יכול להתרחש רק אם אדם נדבק בעבר בהפטיטיס B. הפטיטיס D יכולה להיות חריפה או כרונית. אדם יכול לסבול מדלקת כבד D במקביל להפטיטיס B, או אם יש לו דלקת כבד B ארוכת טווח (כרונית).

גורמים להפטיטיס D

הפטיטיס D נגרמת על ידי זיהום בנגיף הפטיטיס דלתא (HDV). וירוס זה הוא סוג לא שלם של וירוס ודורש את עזרתו של וירוס הפטיטיס B כדי להתפתח. זיהום ויראלי זה יגרום לדלקת ולנזק לכבד.

הכבד ממלא תפקיד חשוב בחילוף החומרים ומסנן חומרים רעילים מהגוף. דלקת בכבד תפריע לתפקודו ותגרום לתלונות או תסמינים שונים.

הסיכון לפתח הפטיטיס D יגדל עקב המצבים הבאים:

  • יש הפטיטיס B (כולל מוֹבִיל או מוביל)
  • קיום יחסי מין חד מיניים, במיוחד עם גברים
  • חיים עם אדם עם או באזור עם התפרצות הפטיטיס D
  • קבלת עירוי דם לעיתים קרובות, במיוחד אם הדם שנתרם לא עובר בדיקה קפדנית או שהציוד בו נעשה שימוש אינו נקי
  • שימוש במזרקים משומשים עם חולי הפטיטיס D, המופיע בדרך כלל במשתמשי סמים מזריקים

למרות שהיא נדירה, לידה יכולה להיות גם אמצעי להעברת הפטיטיס D מאם החיובית לצהבת D לתינוקה.

כאשר הוא כבר נגוע ב-HDV, אדם יפיץ אותו בקלות רבה לאחרים באמצעות מגע ישיר עם נוזלי גוף, כגון דם, שתן, נוזלי נרתיק או זרע. למעשה, התפשטות הנגיף יכולה להתרחש לפני שהחולה חווה תסמינים של המחלה.

למרות זאת, HDV אינו מופץ באמצעות רוק או מגע, כגון חיבוק או לחיצת ידיים עם הסובלים.

תסמינים של הפטיטיס D

רוב המקרים של הפטיטיס D אינם גורמים לתסמינים. כאשר מופיעים תסמינים, התסמינים דומים לאלו של הפטיטיס B, כך שקשה להבחין בין השניים. תסמינים אלה יכולים לכלול:

  • העור והלבן של העיניים מצהיבים (צַהֶבֶת)
  • כאב מפרקים
  • כאב בטן
  • בחילה והקאה
  • תיאבון מופחת
  • צבע השתן הופך כהה יותר
  • צבע הצואה הופך בהיר יותר
  • עייפות בלתי מוסברת

במקרים נדירים, הסובלים עלולים גם להיות מבולבלים ולחבול בקלות. התסמינים לעיל מופיעים בדרך כלל רק 21-45 ימים לאחר שאדם נדבק בהפטיטיס D.

התסמינים הנ"ל חווים גם בדרך כלל יותר על ידי אנשים עם הפטיטיס D חריפה (מופיעה בפתאומיות). לחולים עם הפטיטיס D כרונית (המופיעה בהדרגה על פני תקופה ארוכה) לרוב אין תסמינים, למעט כאשר מצבם מחמיר.

מתי ללכת לרופא

פנה מיד לרופא אם אתה חווה את הסימפטומים של הפטיטיס D שהוזכרו לעיל. יש צורך בטיפול מוקדם כדי שהמצב לא יחמיר וניתן למנוע סיבוכים.

מומלץ גם לגשת לרופא אם אתה בסיכון גבוה להפטיטיס D, למשל בגלל שכבר יש לך הפטיטיס B או מקבל עירויי דם תכופים.

אם אובחנת עם הפטיטיס D, בצע בדיקות סדירות עם הרופא שלך כדי לעקוב אחר מצבך ולמנוע העברת המחלה.

אבחון של הפטיטיס D

הרופא יבקש תלונות ותסמינים, היסטוריה רפואית ואורח החיים של המטופל. לאחר מכן, הרופא מבצע בדיקה גופנית יסודית, הכוללת ראיית כל שינוי בצבע העור והצהבה של לובן העיניים וכן נפיחות של הבטן.

כדי לאשר את האבחנה, הרופא יבצע מספר בדיקות תומכות, כגון:

  • בדיקת דם, לאיתור זיהום ונוכחות נוגדנים נגד הפטיטיס D בדם המעידים על החשיפה לנגיף HDV.
  • בדיקות תפקודי כבד, המודדות את רמות החלבון, אנזימי הכבד והבילירובין שהם המדדים לתפקוד הכבד ולפגיעה באיברים אלו
  • ביופסיית כבד, לבדיקת נזק לרקמת הכבד במעבדה
  • סריקות באמצעות אולטרסאונד, סריקת CT או MRI, כדי לזהות נזק לכבד

טיפול בהפטיטיס D

טיפול בהפטיטיס D נועד לעכב את התפשטות נגיף ההפטיטיס D (HDV), כלומר על ידי:

מתן אינטרפרון

אינטרפרון היא תרופה שמגיעה מסוג חלבון שיכול לעצור את התפשטות הנגיף ולמנוע את הופעתו מחדש בעתיד. תרופה זו ניתנת בדרך כלל על ידי IV מדי שבוע למשך שנה.

נותן oבת אנטי וירוס

תרופות אנטי-ויראליות הניתנות כוללות אנטקאביר, טנופוביר ולמיוודין. תרופות אלו יכולות לחזק את המערכת החיסונית להילחם בווירוסים ולבלום את יכולתם של וירוסים לפגוע בכבד.

השתלת כבד

אם הפטיטיס D גרמה לנזק חמור לכבד, הרופא שלך עשוי להציע השתלת כבד או החלפה. באמצעות הליך זה, הכבד הפגוע של חולי הפטיטיס D יוחלף בכבד בריא מתורם.

סיבוכים של הפטיטיס D

אם לא מטופלים כראוי, הפטיטיס D יכול לגרום לסיבוכים שונים, כלומר:

  • שַׁחֶמֶת
  • אִי סְפִיקַת הַלֵב
  • סרטן הלב

סיבוכים של הפטיטיס D שכיחים יותר בחולים עם הפטיטיס D כרונית מאשר בחולים עם הפטיטיס D חריפה.

מניעת הפטיטיס D

הדרך הטובה ביותר למנוע הפטיטיס D היא להימנע מגורמים שיכולים להגביר את הסיכון שלך לפתח הפטיטיס B, כולל:

  • התחסן נגד הפטיטיס B
  • תרגל מין בטוח, למשל על ידי שימוש בקונדומים ולא החלפת בן זוג
  • לא להשתמש בסמים או לחלוק מחטים עם אחרים
  • אל תשתף אחרים בשימוש במברשות שיניים ובסכיני גילוח
  • השתמש בכפפות בעת טיפול בפצעים, במיוחד עבור צוות רפואי

אם אובחנת עם הפטיטיס B או הפטיטיס D, עשה בדיקות קבועות עם הרופא שלך ואל תתרום דם כדי שלא תעביר את המחלה לאנשים אחרים.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found