Thiopental - יתרונות, מינון ותופעות לוואי

Thiopental היא תרופה המשמשת לתחילת הרדמה, להפחתת לחץ במוח עקב פציעה או מצבים מסוימים, או לטיפול במצב אפילפטי. תרופה זו תינתן בבית החולים על ידי רופא או צוות רפואי בפיקוח רופא.

Thiopental שייך למחלקת הברביטורטים של תרופות. תרופה זו פועלת על ידי דיכוי הפעילות והעבודה של מערכת העצבים המרכזית. דרך עבודה זו תגרום לאפקט מרגיע, כך שניתן לבצע הליכי הרדמה וניתוח.

סימן מסחרי Thiopental: Thiopental (Ber) G, Thiopental Sodium, Tiopol.

מה זה Thiopental?

קְבוּצָהתרופות מרשם
קטגוריהנוגדי פרכוסים ברביטורט (נוגדי פרכוסים)
תועלתכחומר הרדמה לפני ניתוח, לטפל במצב אפילפטיקוס ולהפחית לחץ תוך גולגולתי עקב מצבים רפואיים מסוימים, כגון פגיעות ראש.
בשימוש ע"ימבוגרים וילדים
Thiopental לנשים הרות ומניקותקטגוריה C: מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות שליליות על העובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות.

יש להשתמש בתרופות רק אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לעובר.

Thiopental יכול להיספג בחלב אם ואין להשתמש בו באמהות מניקות.

צורת תרופהלְהַזרִיק

אמצעי זהירות לפני השימוש ב- Thiopental

יש להשתמש ב-Thiopental בבית חולים על ידי רופא או צוות רפואי בפיקוח רופא. ישנם מספר דברים שיש לקחת בחשבון לפני השימוש ב- thiopental, כלומר:

  • ספר לרופא שלך על ההיסטוריה שלך של אלרגיות. אין לתת Thiopental לחולים שאלרגיים לתרופה זו או לתרופות ברביטורט אחרות, כגון פנוברביטל.
  • ספר לרופא שלך אם יש לך פורפיריה או בעיות נשימה חמורות. אין לתת Thiopental לחולים עם מצבים אלה.
  • ספר לרופא שלך אם יש לך אסטמה, אנמיה חמורה, מחלת בלוטת התריס, מיאסטניה גרביס, הפרעות אלקטרוליטים, מחלת כליות, מחלת כבד, מחלת לב, הפרעות שרירים, מחלת בלוטת יותרת הכליה או מחלת ריאות.
  • ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת לאחרונה מפגיעת ראש או גידול במוח.
  • ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
  • ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
  • בצע את עצתו של הרופא שלך לפני, במהלך ואחרי הזרקת thiopental. הרופא יעקוב ויעקוב אחר המצב על בסיס קבוע.
  • ספר לרופא שלך מיד אם אתה חווה תגובה אלרגית לתרופה, תופעת לוואי חמורה או מנת יתר לאחר השימוש ב- thiopental.

מינון והוראות שימוש של Thiopental

Thiopental ניתן בהזרקה לווריד (תוך ורידי). מינון הטיופנטל יותאם בהתאם למצב המטופל, גילו ותגובת הגוף לטיפול. בילדים, המינון של thiopental ייקבע על ידי הרופא בהתאם למשקל גופם (BB).

להלן חלוקת מינוני הטיופנטל על סמך השימוש המיועד שלהם:

מַטָרָה: כחומר הרדמה לפני ניתוח

  • בּוֹגֵר: 100-150 מ"ג ניתנים לפני הניתוח. ניתן לחזור על המנה לאחר דקה אחת בהתאם לתגובת המטופל לתרופה. המינון המרבי הוא 500 מ"ג.
  • יְלָדִים: 2-7 מ"ג/ק"ג BW ניתנים לפני הניתוח. במידת הצורך, ניתן לחזור על המנה לאחר דקה מההזרקה הראשונה. המינון אינו עולה על 7 מ"ג/ק"ג משקל גוף.

מַטָרָה: טיפול בסטטוס אפילפטיקוס

  • בּוֹגֵר: 75-125 מ"ג (שווה ערך ל-3-5 מ"ל 2.5 תמיסה של תיאופנטל), ניתנת בהקדם האפשרי כאשר מתרחשים התקפים.
  • יְלָדִים: 5 מ"ג/ק"ג משקל גוף ניתן בהזרקה איטית.

מַטָרָה: הורדת לחץ תוך גולגולתי

  • בּוֹגֵר: 1.5-3.5 מ"ג/ק"ג נפש.
  • ילדים בני 3 חודשים: 5-10 מ"ג/ק"ג נפש מוזרק ישירות לווריד ואחריו עירוי של 1-4 מ"ג/ק"ג לשעה.

כיצד להשתמש ב- Thiopental בצורה נכונה

Thiopental להזרקה יינתן ישירות על ידי רופא או צוות רפואי בפיקוח רופא. Thiopental יוזרק ישירות לווריד (תוך ורידי) או שזה יכול להיות גם תוך ורידי.

במהלך הזרקת הטיופנטל, הרופא יעקוב מקרוב אחר הנשימה, לחץ הדם, רמות החמצן ותפקוד הכליות של המטופל. פעל על פי כל הוראות הרופא במהלך הטיפול עם thiopental להזרקה ליעילות הטיפול המקסימלית.

אינטראקציות Thiopental עם תרופות אחרות

השימוש בתיופנטל להזרקה עם תרופות מסוימות עלול לגרום לאינטראקציות תרופתיות, כגון:

  • סיכון מוגבר למצוקה נשימתית חמורה (דיכאון נשימתי) שעלול להיות קטלני בשימוש עם אופיואידים
  • ירידה ברמות של תרופות נוגדות קרישה, כגון dicumarol או warfarin
  • סיכון מוגבר לרמות והשפעות של תיאופנטל בשימוש עם תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה או תחמוצת חנקן
  • השפעה מוגברת של הורדת לחץ דם בשימוש עם תרופות להורדת לחץ דם
  • ישנוניות מוגברת בשימוש עם תרופות אנטי פסיכוטיות
  • ירידה ברמות וביעילות של thiopental בשימוש עם metoclopramide או droperidol
  • סיכון מוגבר להפרעות בקצב הלב ולחץ דם נמוך בשימוש עם תרופות MAOI, כגון סלגילין

בנוסף, שימוש בתרופות צמחיות כגון רחוב. ג'ון וורט, kava-kava, או ולריאן, עשויים להאריך את השפעת התרופה thiopental. לכן, יש להפסיק את השימוש בכל סוגי התרופות הצמחיות לפחות שבועיים לפני הניתוח.

תופעות לוואי וסכנות של Thiopental

במהלך השימוש ב- thiopental, הרופא יעקוב אחר מצבו של המטופל. ישנן מספר תופעות לוואי שעלולות להתרחש לאחר השימוש ב- thiopental, כלומר:

  • כאב באזור בו הוזרק התרופה
  • שיעול או התעטשות
  • פִּרפּוּר
  • לְשַׁהֵק
  • קשיי נשימה או נשימה רדודה
  • פעימות לב לא סדירות

הרופא יטפל אם המטופל חווה תופעות לוואי אלו במהלך ואחרי הזרקת thiopental.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found