ניסטגמוס - תסמינים, סיבות וטיפול

ניסטגמוס הוא מצב שבו גלגל העין נע במהירות ובחוסר שליטה. מצב זה עלול לגרום להפרעות ראייה כגון ראייה מטושטשת או לא ממוקדת.

תסמינים של ניסטגמוס

סימן ההיכר של ניסטגמוס הוא תנועת עיניים מהירה ובלתי מבוקרת. באופן כללי, העיניים נעות אופקית (מצד לצד), אך העיניים יכולות גם לנוע אנכית (מעלה למטה) או בפיתול (להסתובב). זה גורם לסובל לעתים קרובות לכוון את ראשו למצב מסוים, כך שהראייה נשארת ממוקדת.

ניסטגמוס מופיע בדרך כלל בשתי העיניים, אך הוא יכול להופיע גם בעין אחת בלבד. גם מהירות העין בעת ​​סיבוב משתנה אצל כל מטופל. מספר תסמינים נוספים שיכולים להופיע על ידי הסובלים מניסטגמוס הם:

  • הפרעה ויזואלית
  • הפרעות שיווי משקל
  • עיניים רגישות לאור
  • הרגישו את המקום שבו אתם עומדים רועד
  • קשה לראות בחושך
  • סְחַרחַר.

גורמים לניסטגמוס

ניסטגמוס מתרחש כאשר החלק של המוח או האוזן הפנימית (מבוך) המווסת את תנועת העיניים אינו מתפקד כרגיל. בגדול, ניסטגמוס מחולק לשתי קטגוריות, כלומר:

תסמונת ניסטגמוס אינפנטילי (INS)

INS הוא ניסטגמוס המופיע עקב גורמים תורשתיים. באופן כללי, INS מתרחש ב-6 השבועות הראשונים עד 3 חודשים לאחר הלידה. INS הוא בדרך כלל קל ואינו מתקדם לחמור. לכן, הורים לילדים עם INS בדרך כלל אינם מודעים למצב זה. במקרים נדירים, INS יכול להיות מופעל על ידי מחלות תורשתיות של העין, למשל היפופלזיה של עצב הראייה או התפתחות לא מלאה של עצב הראייה, ו-aniridia (היעדר הקשתית בעין).

ניסטגמוס נרכש

ניסטגמוס נרכש הוא ניסטגמוס המתרחש עקב הפרעה למבוך. ישנם מספר מצבים שעלולים לגרום ניסטגמוס נרכש, זה:

- פגיעה בראש

- צריכת אלכוהול מופרזת

- מחלת האוזן הפנימית, למשל מחלת מנייר

- מחלות עיניים, כגון קטרקט ופזילה

- מחלות במוח, למשל טרשת נפוצה, גידול במוח, או שבץ.

- מחסור בוויטמין B12

- היפומגנזמיה או חוסר במגנזיום בדם

- תופעות לוואי של תרופות פניטואין.

אבחון ניסטגמוס

רופאים יכולים לחשוד שלמטופל יש ניסטגמוס, אם יש מספר תסמינים שתוארו בעבר. אבל ליתר ביטחון, הרופא יבצע בדיקה גופנית.

בדיקה גופנית מתבצעת על ידי בקשה מהמטופל להסתובב במשך 30 שניות. לאחר הפסקת הספינינג, המטופל יתבקש לבהות בחפץ. בחולים עם ניסטגמוס, העיניים ינועו לאט לכיוון אחד, ואז ינועו במהירות בכיוון ההפוך.

במידת הצורך, הרופא יבצע בדיקות נוספות, כגון:

  • אלקטרו-אוקולוגרפיה. בדיקה זו מודדת את תנועת העיניים באמצעות אלקטרודות.
  • בדיקת דם. בדיקות דם נעשות כדי לבדוק אם למטופל יש מחסור בוויטמין B12.
  • בדיקות הדמיה. הרופא ירוץ סריקת סי טי או בדיקת MRI של הראש, כדי לראות אם הניסטגמוס של המטופל נגרם על ידי אי תקינות במבנה המוח.

טיפול ניסטגמוס

שיטת הטיפול תלויה בסוג הניסטגמוס שחווה. ל תסמונת ניסטגמוס אינפנטילי, לא ניתן לטפל. עם זאת, במקרים חמורים, הרופא עשוי להציע הליך טנוטומיה לשנות את מיקום השרירים השולטים בתנועת העיניים. למרות שהוא אינו יכול לטפל לחלוטין בניסטגמוס, הליך זה יכול להפחית את מידת הטיית הראש הנדרשת למטופל לשיפור הראייה.

לסובלים ניסטגמוס נרכשהטיפול שניתן תלוי בגורם הבסיסי. נהוג ליישם מספר שיטות ניסטגמוס נרכש הוא:

  • החלפת תרופות הנצרכות
  • מילוי צריכת ויטמין בגוף
  • מתן טיפות עיניים במקרה של זיהום
  • אנטיביוטיקה לדלקות אוזניים פנימיות
  • משקפיים עם עדשות פריזמה
  • ניתוח מוח לטיפול בהפרעות במערכת העצבים המרכזית
  • לְהַזרִיק בוטולינום טוקסין (בוטוקס) בליקוי ראייה הנגרמת מתנועות עיניים חריגות.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found