Clomipramine - יתרונות, מינון ותופעות לוואי

Clomipramine היא תרופה המשמשת לטיפול בדיכאון, הפרעה אובססיבית קומפולסיבית או פוביות. בנוסף, תרופה זו יכולה לשמש גם לטיפול בקטפלקסיה הקשורה לנרקולפסיה.

קטפלקסיה היא מצב שבו אדם מאבד זמנית את היכולת לשלוט בתנועת השרירים. מצב זה קשור קשר הדוק לנרקולפסיה, הפרעת שינה הגורמת לסובלים ממנו לחוות ישנוניות ממושכת.

Clomipramine שייך לקבוצת התרופות נוגדות הדיכאון הטריציקליות. תרופה זו פועלת על ידי הגדלת רמות הסרוטונין. סרוטונין הוא חומר כימי טבעי במוח הממלא תפקיד בוויסות מצב הרוח. עם רמות מוגברות של סרוטונין, מצב הרוח וההתנהגות יהיו מבוקרים יותר. אין להשתמש בתרופה זו ברשלנות וחייבת להיות על פי מרשם רופא.

סימנים מסחריים של Clomipramine: אנאפרניל

מה זה Clomipramine

קְבוּצָהתרופות מרשם
קטגוריה תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות
תועלתלהקל על סימפטומים של דיכאון הפרעה אובססיבית קומפולסיבית (OCD), פוביות, או כטיפול משלים לקטפלקסיה הקשורה לנרקולפסיה
נצרך על ידימבוגרים וקשישים
קלומיפרמין לנשים הרות ומניקותקטגוריה C: מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות שליליות על העובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות.

יש להשתמש בתרופות רק אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לעובר.

קלומיפרמין יכול להיספג בחלב אם. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה לפני התייעצות עם הרופא שלך.

טופסלוּחַ

 אזהרות לפני נטילת Clomipramine

Clomipramine צריך להילקח רק כפי שנקבע על ידי רופא. להלן הדברים שאתה צריך לשים לב אליהם לפני נטילת clomipramine:

  • אל תיקח clomipramine אם אתה אלרגי לתרופה זו. ספר לרופא שלך אם אתה אלרגי לתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות.
  • ספר לרופא שלך אם עברת לאחרונה התקף לב או שאתה מתאושש מהתקף לב. אין להשתמש בקלומיפרמין בתנאים אלה.
  • אל תיקח clomipramine אם אתה בטיפול עם מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI). קלומיפרמין ניתן ליטול רק לאחר 21 יום ללא שימוש בתרופות MAOI.
  • ספר לרופא שלך אם יש לך מחלת כבד, מחלת כליות, מחלת לב, גלאוקומה, התקפים, הפרעות דם, אסטמה, פיאוכרומוציטומה, גידולים בבלוטת יותרת הכליה, BPH, עצירות, ileus, אלכוהוליזם, היפוקלמיה או הפרעה נפשית אחרת, כגון הפרעה דו קוטבית.
  • ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
  • ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
  • ספר לרופא שלך אם אתה או עברת טיפול טיפול בהלם חשמלי (ECT).
  • אין לנהוג ברכב או לבצע פעילויות הדורשות עירנות לאחר נטילת קלומיפרמין, מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת או ישנוניות.
  • אין לשתות אלכוהול או לעשן בזמן נטילת קלומיפרמין, מכיוון שהדבר עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
  • ספר לרופא שלך שאתה לוקח קלומיפרמין אם אתה מתכנן לעבור ניתוח כלשהו, ​​כולל ניתוח שיניים.
  • פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, תופעת לוואי חמורה או מנת יתר לאחר נטילת clomipramine.

מינון וכללים לשימוש בקלומיפרמין

מינון הקלומיפרמין ייקבע על ידי הרופא בהתאם לשימוש המיועד ולגיל המטופל. להלן המינונים הנפוצים של clomipramine:

מַצָב: דִכָּאוֹן

  • בּוֹגֵר: המינון הראשוני הוא 10 מ"ג ליום. ניתן להעלות את המינון בהדרגה ל-30-150 מ"ג ליום במידת הצורך. מינון תחזוקה 30-50 מ"ג ליום. המינון לדיכאון חמור הוא 250 מ"ג ליום, לאחר שיפור במצב המינון יופחת ל-50-100 מ"ג.
  • קשישים: המינון הראשוני הוא 10 מ"ג ליום. ניתן להעלות את המינון ל-30-75 מ"ג ליום למשך 10 ימים.

מַצָב: פוביה או הפרעה אובססיבית קומפולסיבית (OCD)

  • בּוֹגֵר: המינון הראשוני הוא 25 מ"ג ליום, ניתן להגדיל את המינון ל-100-150 מ"ג תוך שבועיים.
  • קשישים: מינון ראשוני 10 מ"ג.

מַצָב: טיפול משלים בקטפלקסיה הקשורה לנרקולפסיה

  • בּוֹגֵר: המינון הראשוני הוא 10 מ"ג ליום. ניתן להעלות את המינון בהדרגה עד 10-75 מ"ג ליום.

כיצד לקחת Clomipramine בצורה נכונה

קח clomipramine לפי הוראות הרופא שלך וההוראות על אריזת התרופה. אין להגדיל או להקטין את מינון התרופה מבלי להיוועץ תחילה ברופא.

יש ליטול טבליות Clomipramine עם הארוחות או מיד לאחר הארוחות. ודא שיש מספיק זמן בין מנה אחת לאחרת. קח את התרופה באותה שעה בכל יום, כדי שהתרופה תהיה יעילה.

אל תפסיק ליטול תרופה זו בפתאומיות מכיוון שהיא עלולה לעורר תסמיני גמילה. רופאים יכולים לשנות את סוג התרופה שנקבעה או להפחית את מינון התרופה בהדרגה עד שהמטופל יוכל להפסיק בבטחה ליטול את התרופה.

אם שכחת ליטול קלומיפרמין, עשה זאת מיד אם ההפסקה עם לוח הזמנים הצריכה הבא אינה קרובה מדי. אם הוא קרוב, התעלם ממנו ואל תכפיל את המנה הבאה.

כדי למנוע תלונות על סחרחורת לאחר נטילת התרופה, קום מישיבה או שכיבה באיטיות.

אחסן clomipramide במקום קריר ויבש. הרחק את התרופה מאור שמש ישיר ומהישג ידם של ילדים.

אינטראקציהClomipramine עם תרופות אחרות

אינטראקציות תרופתיות יכולות להתרחש אם clomipramine משמש עם תרופות מסוימות. אינטראקציות תרופתיות שיכולות להתרחש כוללות:

  • סיכון מוגבר להפרעות בקצב הלב (הפרעות קצב) אם משתמשים ב-levacetylmethadol, pimozide או thioridazine
  • סיכון מוגבר לפתח תסמונת סרוטונין בשימוש עם טריפטנים, פנטניל, ליתיום, טרמדול או MAOI ותרופות נוגדות דיכאון SSRI
  • סיכון מוגבר להארכת QT אם משתמשים בתרופות משתנות, תרופות אנטי-ריתמיות, פנותיאזינים, פימוזיד, טרפנדין או נוגדי דיכאון טריציקליים אחרים, כגון אמיטריפטילין.
  • סיכון מוגבר לדימום בשימוש עם נוגדי קרישה, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), או חומרים אנטי ראומטיים, כגון סולפסאלזין
  • סיכון מוגבר לפתח דיכאון במערכת העצבים המרכזית בשימוש עם ברביטורטים, בנזודיאזפינים, משככי כאבים אופיואידים או חומרי הרדמה כלליים
  • רמות מוגברות בדם של קלומיפרמיד בשימוש עם תרופות אנטי-פסיכוטיות, טרבינאפין, חומצה ולפרואית, מתילפנידאט, סימטידין, ורפמיל, דילטיאזם או מעכבי פרוטאז, כגון אטאזנאביר וסימפרוויר.
  • השפעות מוגברת של אדרנלין, אפדרין, איזופרנלין, פנילפרין, נוראדרנלין ופנילפרופנולמין על הלב וכלי הדם
  • אפקט מרגיע שרירים משופר של בקלופן
  • ירידה בהשפעה הטיפולית של קלומיפרמין בשימוש עם ברביטורטים, קרבמזפין, פנוברביטל, פניטואין, קולסטיפול, כולסטירמין או ריפמפיצין
  • ירידה או היעלמות של אפקט הורדת לחץ הדם של clonidine guanethidine, reserpine, betanidine או methyldopa

Clomipramine תופעות לוואי וסכנות

תופעות לוואי שיכולות להתרחש לאחר נטילת clomipramine כוללות:

  • נוּמָה
  • כאב ראש או סחרחורת
  • בחילה או הקאות
  • פה יבש
  • גודש באף
  • שינויים בתיאבון ובמשקל
  • שלשול או עצירות
  • עַצבָּנִי
  • ירידה בחשק המיני
  • ירידה בזיכרון ובריכוז

בדוק עם הרופא שלך אם תופעות הלוואי שלמעלה אינן חולפות או מחמירות. פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה או תופעת לוואי חמורה יותר, כגון:

  • רעידות של חלקי גוף מסוימים (רעד)
  • דופק מהיר או לא סדיר
  • קושי במתן שתן או פשוט לא יכול להחזיק שתן
  • הזיות או אשליות
  • קשיי נשימה או נשימה מהירה
  • השרירים מרגישים נוקשים
  • כאב גרון, חום ותסמינים אחרים של זיהום
  • עייפות או חולשה חריגים
  • תְפִיסָה

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found