pictopub.com

Tocilizumab היא תרופה המשמשת לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית במבוגרים וגם בילדים. דלקת מפרקים שגרונית היא מחלה אוטואימונית התוקפת תאי מפרקים בריאים, וגורמת לדלקת במפרקים.

Tocilizumab פועלת על ידי עיכוב ייצור של חלבון טבעי הנקרא אינטרלוקין 6 (IL-6) בגוף. כך, תגובת המערכת החיסונית תפחת והדלקת תשכך.

בחלק מחולי COVID-19 עם תסמינים חמורים, הגוף משחרר ציטוקינים, כולל IL-6 בכמויות מוגזמות (סערת ציטוקינים). השימוש ב-tocilizumab צפוי לשלוט בייצור יתר של ציטוקינים, כולל IL-6.

מאז יולי 2021, ארגון הבריאות העולמי (WHO) המליץ ​​על תרופה זו לטיפול בסערת ציטוקינים בחולי COVID-19.

סימן מסחרי של Tocilizumab: אקטמרה

מה זה Tocilizumab

אמצעי זהירות לפני השימוש ב-Tocilizumab

tocilizumab להזרקה יינתן על ידי רופא או קצין רפואי במתקן בריאות. שימו לב לנקודות הבאות לפני השימוש ב-tocilizumab:

• ספר לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך. אין לתת Tocilizumab לחולים שאלרגיים לתרופה זו.
• ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת ממחלת כבד, כיבי קיבה, כיבים בתריסריון, דיברטיקוליטיס, טרשת נפוצה, סוכרת, מחלות זיהומיות, כגון שחפת או הפטיטיס B.
• ספר לרופא שלך אם יש לך מערכת חיסונית מוחלשת עקב HIV/איידס.
• ספר לרופא שלך אם אתה מתכנן לחסן עם חיסונים חיים, בזמן נטילת tocilizumab, שכן תרופה זו עלולה להפחית את יעילות החיסון.
• הימנעו ככל האפשר ממגע קרוב עם אנשים הסובלים ממחלות זיהומיות המועברות בקלות, כמו אבעבועות רוח או שפעת, כי תרופות אלו יכולות להקל עליכם להידבק בזיהום.
• ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
• ספר לרופא שלך שאתה נוטל tocilizumab לפני ביצוע הליכים רפואיים מסוימים או ניתוח.
• ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
• דווח לרופא שלך אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, תופעות לוואי חמורות או מנת יתר לאחר השימוש ב-tocilizumab.

מינון וכללי שימוש ב-Tocilizumab

Tocilizumab יוזרק דרך וריד (תוך ורידי / IV) על ידי רופא או קצין רפואי בפיקוח רופא.

המינון של tocilizumab הניתן תלוי במצב המיועד לטיפול, בגיל המטופל ובמשקל. הנה ההסבר:

מַטָרָה: טיפול בדלקת מפרקים שגרונית

• בּוֹגֵר: 4 מ"ג/ק"ג משקל גוף, למשך 60 דקות, אחת ל-4 שבועות. ניתן להעלות את המינון עד ל-8 מ"ג/ק"ג משקל גוף.

מַטָרָה: ידית דלקת מפרקים אידיופטית מערכתית נעורים

• יְלָדִים עם משקל <30 ק"ג: 12 מ"ג/ק"ג משקל גוף, אחת לשבועיים.
• יְלָדִים עם משקל30 ק"ג: 8 מ"ג/ק"ג משקל גוף, אחת לשבועיים.

מַטָרָה: ידית דלקת מפרקים אידיופטית נוער polyarticular

• יְלָדִים עם משקל<30 ק"ג: 10 מ"ג/ק"ג, פעם ב-4 שבועות.
• יְלָדִים עם משקל30 ק"ג: 8 מ"ג/ק"ג, פעם ב-4 שבועות.

מַטָרָה: התמודדות עם סערת ציטוקינים בחולי COVID-19

• חולים במשקל <30 ק"ג: 12 מ"ג/ק"ג משקל גוף, מעל 60 דקות.
• מטופלים במשקל 30 ק"ג: 8 מ"ג/ק"ג משקל גוף, מעל 60 דקות.

המינון המרבי של tocilizumab לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית ובסערת ציטוטוקסין בחולי COVID-19 הוא 800 מ"ג.

כיצד להשתמש נכון ב-Tocilizumab

Tocilizumab יוזרק ישירות על ידי רופא או קצין רפואי בפיקוח רופא. ההזרקה מתבצעת לווריד (תוך ורידי / IV) באמצעות עירוי איטי במשך 60 דקות.

עקוב אחר העצות והעצות של הרופא שלך בזמן שאתה בטיפול ב-tocilizumab. אל תפסיק ליטול תרופות מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך.

במהלך הטיפול שלך ב-tocilizumab, תבצע בדיקות תפקודי כבד קבועות כדי לעקוב אחר מצבך, התגובה לטיפול ותופעות לוואי אפשריות.

אינטראקציות של Tocilizumab עם תרופות אחרות

Tocilizumab יכול לגרום לאינטראקציות תרופתיות בשימוש עם תרופות אחרות. כמה אינטראקציות תרופתיות שיכולות להתרחש הן:

• סיכון מוגבר לזיהום מחיסון בשימוש עם חיסונים חיים, כגון חיסון BCG או חיסון נגד שפעת
• סיכון מוגבר לפתח מחלות זיהומיות מסוכנות וקטלניות בשימוש עם תרופות מדכאות חיסון אחרות, כגון adalimumab, etanercept, baricitinib, anankira או infliximab
• סיכון מוגבר להפרעות במח עצם בשימוש עם טריפלונומיד

Tocilizumab תופעות לוואי וסכנות

ספר לרופא או לרופא אם תופעות הלוואי הבאות אינן שוככות או מחמירות:

• כאב, אדמומיות או נפיחות במקום ההזרקה
• כְּאֵב רֹאשׁ
• עצירות
• מרגיש חרדה
• מַבְחִיל

בנוסף, דווח לרופא מיד אם אתה חווה תגובה אלרגית לתרופה או חווה תופעות לוואי חמורות יותר, כגון:

• תסמינים של זיהום, כגון שיעול, שיעול דם, כאב גרון, חום או צמרמורת
• מחלת כבד, שיכולה להתאפיין בסימפטומים כמו אובדן תיאבון, צהבת, שתן כהה או הקאות מתמשכות
• כאבי בטן עזים, שלשולים או עצירות קשה
• חבורות קלות

למרות שהוא נדיר, השימוש ב-tocilizumab יכול להגביר את הסיכון לנקב, שהוא הופעת חור או קרע במערכת העיכול.