Cyclophosphamide - יתרונות, מינון, תופעות לוואי
Cyclophosphamide היא תרופה המשמשת לטיפול בסרטן, כולל לימפומה, לוקמיה, סרטן השחלות, רטינובלסטומה או סרטן השד. בנוסף, תרופה זו יכולה לשמש גם בטיפול בתסמונת נפרוטית.
Cyclophosphamide פועל על ידי פגיעה ב-DNA של תאים סרטניים, ובכך עוצר את הצמיחה של תאים סרטניים. תרופה זו פועלת גם על ידי דיכוי מערכת החיסון או מערכת החיסון, ולכן ניתן להשתמש בה כתרופה מדכאת חיסונית בטיפול בתסמונת נפרוטית.
תרופה זו זמינה בצורה של זריקות וצריכה להינתן רק על ידי רופא או צוות רפואי בפיקוח רופא בבית חולים.
סימן מסחרי של Cyclophosphamide: Cyclophosphamide, Cyclophosphamide Monohydrate, Cyclovid
מהו ציקלופוספמיד
| קְבוּצָה | תרופות מרשם |
| קטגוריה | תרופות כימותרפיות או תרופות מדכאות חיסון |
| תועלת | מטפל בסרטן ומשמש לטיפול בתסמונת נפרוטית |
| בשימוש ע"י | בּוֹגֵר |
| ציקלופוספמיד לנשים הרות ומניקות | קטגוריה D: קיימות עדויות חיוביות לסיכונים לעובר אנושי, אך היתרונות עשויים לעלות על הסיכונים, למשל לטיפול במצב מסכן חיים. ציקלופוספמיד נספג בחלב אם, ולכן אין להשתמש בו במהלך ההנקה, עד שבוע לאחר סיום ההנקה. של טיפול. |
| צורת תרופה | זריקה |
אמצעי זהירות לפני השימוש בציקלופוספמיד
ציקלופוספמיד יינתן על ידי רופא או קצין רפואה בפיקוח רופא בבית חולים. ישנם מספר דברים שצריך לקחת בחשבון לפני השימוש בתרופה זו, כלומר:
- ספר לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך. אין לתת ציקלופוספמיד לחולים שאלרגיים לתרופה זו או לתרופות כימותרפיות אחרות, כגון בוסולפן.
- ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת ממחלת כבד, מחלת כליות, מחלת ריאות, קושי במתן שתן, מחלת לב, מערכת חיסונית מוחלשת, מחלה זיהומית או הפרעת מח עצם הגורמת לאנמיה, טרומבוציטופניה או לויקופניה.
- ספר לרופא שלך אם עברת או עברת לאחרונה ניתוח בבלוטת יותרת הכליה, עוברת כימותרפיה או הקרנות
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון. השתמש באמצעי מניעה יעיל למניעת הריון במהלך הטיפול בציקלופוספמיד עד 4 חודשים-שנה לאחר סיום הטיפול.
- אין להניק את תינוקך בזמן נטילת ציקלופוספמיד עד שבוע לאחר השלמת הטיפול.
- ספר לרופא שלך שאתה נוטל ציקלופוספמיד אם אתה מתכנן לעבור טיפול שיניים או ניתוח.
- הימנע ככל האפשר ממגע קרוב עם אנשים עם מחלות זיהומיות המועברות בקלות, כמו שפעת, במהלך הטיפול בציקלופוספמיד, מכיוון שנטילת תרופה זו עלולה להגביר את הסיכון להידבק בה.
- ספר לרופא שלך אם אתה מתכנן להתחסן בזמן טיפול בציקלופוספמיד.
- דווח לרופא מיד אם אתה חווה תגובה אלרגית לתרופה, תופעת לוואי חמורה או מנת יתר לאחר נטילת cyclophosphamide..
מינון והוראות שימוש בציקלופוספמיד
מינון הציקלופוספמיד שיינתן על ידי הרופא יותאם למצב המטופל. ציקלופוספמין יוזרק לווריד (תוך ורידי / IV). באופן כללי, המינון הוא כדלקמן:
- מַצָב: מחלת הסרטן
מבוגרים: המינון הוא 40-50 מ"ג/ק"ג נפש במינונים מחולקים על פני 2-5 ימים ויחזור על עצמו לאחר 2-5 שבועות של טיפול.
- מַצָב: סרטן השד
מבוגרים: המינון הוא 600 מ"ג/מ"ר שטח גוף (LPT), ניתן לשלב עם תרופות אחרות נגד סרטן.
- מַצָב: לימפומה שאינה הודג'קין
מבוגרים: המינון הוא 600-1,500 מ"ג/מ"ר שטח גוף (LPT)
- מַצָב: תסמונת נפרוטית
מבוגר: המינון הוא 2-3 מ"ג/ק"ג, ניתן לתת עד 12 שבועות כאשר הטיפול בקורטיקוסטרואידים אינו מוצלח.
כיצד להשתמש בציקלופוספמיד בצורה נכונה
הזרקת ציקלופוספמיד תינתן בבית החולים. תרופה זו תוזרק ישירות על ידי רופא או צוות רפואי בפיקוח רופא. עקבו אחר הוראות הרופא בזמן הטיפול התרופתי ליעילות הטיפול המרבית.
הרופא יזריק את התרופה לווריד המטופל. בזמן השימוש בציקלופוספמיד, מומלץ לחולים לשתות הרבה מים כדי שיוכלו להשתין בתדירות גבוהה. זאת כדי למנוע הפרעה לכליות ושלפוחית השתן.
המשך ליטול תרופות לפי המלצת הרופא שלך גם אם מצבך משתפר. אל תפסיק את הטיפול מבלי להתייעץ עם הרופא שלך תחילה.
במהלך הטיפול בציקלופוספמיד, עקוב אחר לוח הזמנים של התרופות שנקבע על ידי הרופא שלך. תתבקש לעשות בדיקות דם סדירות, כדי שניתן יהיה לעקוב כראוי אחר התגובה לטיפול ומצבך.
ציקלופוספמיד ואינטראקציות תרופתיות אחרות
השימוש בציקלופוספמיד עם תרופות אחרות יכול לגרום למספר השפעות אינטראקציה בין תרופתיות, כלומר:
- סיכון מוגבר לנזק ללב בשימוש עם דוקסורוביצין
- סיכון מוגבר לפתח הפרעות דם בשימוש עם תרופות מעכב ACE, נטאליזומאב, זידובודין או משתני תיאזיד
- סיכון מוגבר לנזק לריאות בעת שימוש עם אמיודרון
- סיכון מוגבר לנזק לכליות בשימוש עם אמפוטריצין B
- סיכון מוגבר להרעלת מים בשימוש עם אינדומתצין
- סיכון מוגבר לנזק לכבד בשימוש עם אזתיופרין
- רמות מוגברות בדם של cyclophosphamide שעלולות להגביר את הסיכון לגירוי של רירית הפה והקיבה (רירית) בשימוש עם תרופות מעכבות פרוטאז, כגון ritonavir-lopinavir
- סיכון מוגבר לדלקת רירית וחסימת ורידים קטנים בשימוש עם בוסולפן
- סיכון מוגבר לפתח הפרעות מוחיות או אנצפלופתיה בשימוש עם מטרונידזול
- ירידה בעבודה של מערכת החיסון בשימוש עם ציקלוספורין
- סיכון מוגבר לדום נשימה (דום נשימה) אם משתמשים בתרופות להרפיית שרירים, כגון סוקסמתוניום
תופעות לוואי והסכנות של ציקלופוספאמיד
חלק מתופעות הלוואי שעלולות להופיע לאחר שימוש בציקלופוספמיד הן:
- בחילה או הקאות
- שִׁלשׁוּל
- כאב בטן
- צבע העור והציפורניים הופכים כהים יותר
- איבוד שיער
בדוק עם הרופא שלך אם תופעות הלוואי שלמעלה אינן חולפות או מחמירות. פנה מיד לרופא אם יש תגובה אלרגית לתרופה או תופעת לוואי חמורה יותר, כגון:
- קיכלי בפה ובלשון כבד ואינו משתפר
- הפרעות בכליות ובדרכי השתן, שיכולות להתאפיין בסימפטומים כמו קושי או חוסר יכולת להטיל שתן, או מעט שתן, או הטלת שתן נדירה מאוד
- נזק לבבי או מחלת לב, שיכולה להתאפיין בנפיחות ברגליים, דופק לא סדיר, קוצר נשימה או כאבים בחזה
- אנמיה, שיכולה להתאפיין בחולשה, עייפות, עייפות או עור חיוור
- מחלה זיהומית, שיכולה להתאפיין בחום או כאב גרון שאינו חולף
- חבורות קלות, צואה מדממת או צואה שחורה
- כאבי בטן עזים, צהבת או שתן כהה
- הפרעות נפשיות ומצב רוח
