דברים שיש לקחת בחשבון בעת תכנון פעולות במהלך מגיפת COVID-19
ב-11 במרץ 2020, ארגון הבריאות העולמי (WHO) הכריז על התפרצות COVID-19 כמגיפה עולמית. במצב חירום בינלאומי זה, איגוד המנתחים בארצות הברית קרא לבטל ניתוחים מתוכננים (אלקטיביים) בבתי חולים.
ניתוח אלקטיבי או ניתוח מתוכנן הוא ניתוח שלא חייב להיעשות באופן מיידי מכיוון שאין בו אינדיקציה לסכנת חיים או נכות. מצב זה שונה מניתוח חירום, שהוא ניתוח שצריך להיעשות בהקדם האפשרי מכיוון שיש סיכון לאובדן חיים או נכות.
אם אתם מתכננים לעבור ניתוח וזקוקים לבדיקת COVID-19, לחצו על הקישור למטה כדי שתוכלו להפנות אתכם למתקן הבריאות הקרוב:
- בדיקת נוגדנים מהירה
- ספוגית אנטיגן (אנטיגן בדיקה מהירה)
- PCR
דוגמאות לפעולות מתוכננות ופעולות חירום
איגוד המנתחים בארצות הברית סיפק הנחיות ועצות לבתי חולים לדחות ניתוחים מתוכננים במהלך מגיפת COVID-19. ההנחיות מכסות כיצד רופאים מעריכים מצבים רפואיים מסוימים ודוחים ניתוחים מתוכננים לדיכוי העברת נגיף הקורונה.
כדי להקל על הבנת ההבדל בין מבצע מתוכנן למבצע חירום, מתוארת להלן דוגמה לכל סוג מבצע.
כמה דוגמאות לפעולות מתוכננות הן:
- ניתוח בקע
- ניתוחים קוסמטיים
- מבצע שחזור
- ניתוח החלפת מפרקים
- ניתוח לירידה במשקל (בריאטרית)
כמה דוגמאות לניתוח חירום הן:
- ניתוח בהלם עקב דימום חריף
- ניתוח על טראומה
- ניתוח חסימת מעיים או דליפת מעיים
- ניתוח קיסרי חירום
כמה ניתוחים דחופים (שצריכים להיעשות תוך פחות מ-24 שעות) הם:
- כריתת תוספתן
- ניתוח שבר פתוח
- ניתוח במקרה של זיהום
מדוע פעולות מתוכננות צריכות להתעכב במהלך מגיפת COVID-19?
ישנם שיקולים רבים לדחיית הפעולות המתוכננות במהלך מגיפת COVID-19. אחד מהם הוא החשש שפעולות כירורגיות מתוכננות עלולות לתרום להתפשטות נגיף הקורונה בבתי החולים.
סיבה נוספת היא למקד צוות רפואי, מתקני בריאות, כמו גם ציוד וציוד רפואי בבתי חולים, כולל מיטות ויחידות טיפול נמרץ (ICU), מכשירי נשימה וציוד מגן אישי (PPE), בטיפול במספר הזיהומים בנגיף הקורונה מקרים ממשיכים לגדול במהירות.
נתונים מהמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מהווים גם שיקול לדחיית ניתוחים מתוכננים. על פי נתוני CDC, כ-25% מהאנשים שנדבקים ב-COVID-19 אינם מראים תסמינים כלשהם. משמעות הדבר היא שקיים פוטנציאל לכך שחולים שינתחו או משפחותיהם יביאו ללא ידיעתו את נגיף הקורונה לבית החולים.
למעשה, ישנם חולים רבים המאושפזים עם מחלות אחרות, כמו מחלת לב או סרטן, שיש להם סיכון גבוה להידבק בנגיף הקורונה וחווים סיבוכים קטלניים אם הם נחשפים ל-COVID-19.
בנוסף, יש לקחת בחשבון גם כי מטופלים שמחלימים לאחר ניתוח נמצאים בסיכון גבוה להידבק בנגיף הקורונה בזמן שהם מאושפזים ויכולים לחוות סיבוכים מסוכנים כתוצאה מהידבקות בנגיף זה.
משך העיכוב המתוכנן בניתוח תלוי באורך התפרצות ה-COVID-19. ככל שהמקרים ירדו מהר יותר, כך ניתן לבצע ניתוח מוקדם יותר. בזמן ההמתנה לזמן הנכון, המטופל עדיין יכול להתייעץ עם המנתח בטלפון, שיחת וידאו, או יישום.
אם עדיין יש לך שאלות לגבי ניתוח או דחיית ניתוח במהלך מגיפת COVID-19, אתה יכול לשוחח ישירות עם הרופא באפליקציית ALODOKTER. ניתן גם לקבוע תור לפגישת ייעוץ עם רופא בבית החולים באמצעות אפליקציה זו, במידה ונדרשת בדיקה מיידית של רופא.
נכתב על ידי:
ד"ר. סוני ספוטרה, M.Ked.Klin, SpB, FINACS
(מומחה כירורג)
