Goserelin - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
גוסרלין הוא תכשיר הורמון המשמש לטיפול בסרטן הערמונית בגברים או בסרטן השד אצל נשים. הוא משמש גם בטיפול באנדומטריוזיס, שהיא צמיחת רקמת רחם מחוץ לרחם, וכן בטיפול בדימום חריג מהרחם.
גוסרלין היא תרופה השייכת לכיתה אגוניסט הורמון משחרר גונדוטרופין (GnRH). תרופה זו פועלת על ידי השפעה על בלוטת יותרת המוח כדי להפחית את ייצור הורמון הטסטוסטרון אצל גברים ואת הורמון האסטרוגן אצל נשים. עם ייצור מופחת של הורמונים אלה, ניתן לעכב את הצמיחה של תאי סרטן הערמונית או תאי סרטן השד.
סימן מסחרי של Goserelin: Zoladex, Zoladex LA
מה זה גוסרלין
| קְבוּצָה | תרופות מרשם |
| קטגוריה | טיפול הורמונלי |
| תועלת | התגברות על סרטן הערמונית וסרטן השד |
| בשימוש ע"י | בּוֹגֵר |
| גוסרלין לנשים הרות ומניקות | קטגוריה X:מחקרים בחיות ניסוי ובבני אדם הוכיחו חריגות בעובר או סיכון לעובר. אסור להשתמש בתרופות בקטגוריה זו על ידי נשים שנמצאות או עשויות להיכנס להריון.לא ידוע אם היא נספגת בחלב אם או לא. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך. |
| צורת תרופה | הזרקת שתל |
אמצעי זהירות לפני השימוש בגוסרלין
יש להשתמש בגוסרלין רק על פי מרשם רופא. ישנם מספר דברים שכדאי לשים לב אליהם לפני השימוש בגוסרלין, כלומר:
- ספר לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך. אין להשתמש ב-Goserelin בחולים שאלרגיים לתרופה זו או לתרופות הומונליות אחרות, כגון לאופרוליד, נפארלין או גנירליקס.
- ספר לרופא שלך אם אתה מעשן או מכור לאלכוהול.
- ספר לרופא שלך אם אתה או משפחתך סובלים או סבלתם מאוסטאופורוזיס או הפרעה בקצב הלב הנקראת הארכת QT.
- ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת ממחלת לב, הפרעות בעמוד השדרה, התקף לב, שבץ, סוכרת, קשיי שתן, מחלת כבד, דימום נרתיקי חריג או הפרעות קצב.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון. השתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון בזמן הטיפול בגוסרלין.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
- פנה לרופא מיד אם אתה חווה תגובה אלרגית של תרופה, מנת יתר או תופעת לוואי חמורה לאחר השימוש בגוסרלין.
מינון וכללי שימוש Goserelin
גוסרלין צריך להינתן רק על ידי רופא או קצין רפואי בפיקוח רופא. להלן מינון הגוסרלין שיוזרק לחולים מבוגרים בהתאם למצב שיש לטפל בו:
- מַצָב: סרטן הערמונית שהתפשט (גרורות)
המינון הוא 3.6 מ"ג כל 28 ימים או 10.8 מ"ג כל 12 שבועות.
- מַצָב: סרטן השד
המינון הוא 3.6 מ"ג כל 28 ימים.
- מַצָב: דילול רירית הרחם לפני ניתוח אבלציה רירית הרחם
המינון הוא 3.6 מ"ג כמנה בודדת, 4 שבועות לפני הניתוח. מינון חלופי נוסף הוא 3.6 מ"ג שניתנים פעמיים במרווח של 4 שבועות. הניתוח מתבצע 2-4 שבועות לאחר המנה השנייה.
- מַצָב: אנדומטריוזיס
המינון הוא 3.6 מ"ג כל 28 ימים, משך הטיפול המרבי הוא 6 חודשים.
- מַצָב: מיום
המינון הוא 3.6 מ"ג כל 28 ימים, משך הטיפול הוא עד 3 חודשים לפני הניתוח.
כיצד להשתמש בגוסרלין בצורה נכונה
Goserelin זמין רק כזריקה הניתנת להשתלה. תרופה זו צריכה להינתן רק על ידי רופא או צוות רפואי בפיקוח רופא. גוסרלין ניתן בהזרקה מתחת לעור בבטן.
גוסרלין ניתן בדרך כלל כל 4-12 שבועות. נסו לעמוד בלוח הזמנים של הזרקות תרופות. קבע ביקורי רופא קבועים כדי למנוע עיכובים במינון, כמו גם כדי לעקוב אחר התקדמות המחלה והתגובה לטיפול.
אם אתה מתגעגע לזריקת הגוסרלין המתוכננת שלך, פנה מיד לרופא שלך וקבע תור בהקדם האפשרי למינון החמצה של התרופה. אין להפסיק את הטיפול בגוסרלין מבלי להיוועץ תחילה ברופא.
אינטראקציות גוסרלין עם תרופות אחרות
השימוש בגוסרלין יחד עם תרופות אחרות עלול לגרום למספר אינטראקציות תרופתיות, כולל:
- סיכון מוגבר להארכת QT אם משתמשים בו עם quinidine, disopyramide, amiodarone, ceritinib, sotalol, dolasetron, dofetilide, moxifloxacin, methadon, או תרופות אנטי פסיכוטיות.
- סיכון מוגבר לגירוי יתר שחלתי בשימוש עם הורמונים אחרים המשפיעים על גונדוטרופינים
Goserelin תופעות לוואי וסכנות
חלק מתופעות הלוואי שעלולות להתרחש לאחר שימוש בגוסרלין הן:
- מרגיש חם או מחניק (בזק חום)
- כאבי ראש, מתח, דיכאון, חוסר יכולת לשלוט ברגשות או אפילו רגשות משתנים במהירות
- אדמומיות בצוואר, בפנים או בחזה העליון
- כאבים בשד או עלייה בגודל השד
- ירידה בחשק המיני או בכאב במהלך קיום יחסי מין
- יובש בנרתיק, מגרד או הפרשות מהנרתיק
- כאב, אדמומיות ונפיחות במקום ההזרקה
- הפרעת שינה
- נפיחות בידיים או ברגליים
התייעץ עם רופא אם תופעות הלוואי הללו אינן משתפרות או מחמירות. אתה צריך לראות רופא מיד אם אתה חווה תגובה אלרגית לתרופה או תופעות לוואי חמורות יותר, כגון:
- קושי או כאב בעת מתן שתן, שתן דמי או כאבי גב עזים
- כאב ראש חמור, הקאות או עיניים מטושטשות
- רמות סוכר גבוהות בדם, שיכולות להתאפיין בצמא מתמשך, מתן שתן תכוף, רעב, יובש בפה, עור יבש או נמנום תכופים
- תסמינים של התקף לב, כגון כאבים בחזה המקרינים לכתף או ללסת, לחץ בחזה, בחילות והזעה
- הפרעות עצביות, שיכולות להתאפיין בכאבי גב, חולשת שרירים, פגיעה בקואורדינציה של תנועה או שיווי משקל, וחוסר תחושה או עקצוץ ברגליים
- תסמינים של שבץ מוחי, כגון חוסר תחושה או חולשה בצד אחד של הגוף, תחושת סחרחורת פתאומית מאוד, גמגום ופגיעה באיזון או ראייה
