pictopub.com

ביופסיה אוראלית היא הליך רפואי לנטילת דגימה של רקמת הפהלבדיקה מאוחרת יותר במעבדה. ביופסיה דרך הפה מתבצעת כדי לזהות כל חריגות ברקמות הפה, במיוחד אם קיימת רקמה סרטנית.

ביופסיה פומית מומלצת בדרך כלל על ידי רופאים בחולים עם הפרעות ברקמת הפה המאופיינת בהופעת נגעים, כתמים אדומים או לבנים, ונפיחות וכיבים בפה. ביופסיה מתבצעת אם הרופא לא הצליח לקבוע את הגורם למחלת הפה לאחר שהמטופל עבר בדיקה גופנית.

מטרות ו אינדיקציות לביופסיה אוראלית

ביופסיה דרך הפה מתבצעת בחולים עם הפרעות ברקמת הפה, כגון סרטן הפה. בדרך כלל, הפרעות ברקמת הפה מאופיינות בתסמינים הבאים:

• נוכחות של פריחה או נגעים בפה שאינם נרפאים תוך שבועיים.
• מופיעים כתמים לבנים (לויקופלאקיה) או אדומים בפה.
• נוכחות של כיבים (כיבים) על החניכיים.
• נפיחות בחניכיים או בפה שאינה חולפת.
• חל שינוי ברקמת החניכיים המאופיין בשיניים רפויות.

מלבד תסמינים אלו, ניתן לבצע ביופסיה דרך הפה גם לבדיקת נגעים כתוצאה מזיהום, כגון עגבת או שחפת, בפה. ניתן לבצע ביופסיה של הנגע אם המטופל עבר בדיקות זיהום קודמות.

אזהרה לפני ביצועביופסיית פה

ביופסיה דרך הפה היא הליך בטוח עבור רוב החולים לעבור. עם זאת, ישנם מצבים מסוימים שגורמים לאדם להזדקק לטיפול מיוחד בעת ביופסיית הפה כדי למזער תופעות לוואי. תנאים אלו הם:

• יש הפרעה בקרישת דם.
• סובל נוירופיברומות מרובות.
• יש גידול פרוטיד.
• סובל מהתפרקות רקמת העצם (אוסטאונקרוזיס) בעצם הלסת.
• לוקחים מדללי דם.
• עובר טיפול בביספוספונטים.

הכנה לפני ביופסיית הפה

לפני שיעבור ביופסיה דרך הפה, הרופא ישאל על התרופות שהמטופל נוטל כעת, לרבות תרופות צמחיות או תוספי מזון. אם המטופל נוטל תרופות המשפיעות על קרישת הדם, כגון נוגדי קרישה או תרופות נוגדות טסיות, הרופא עשוי לבקש מהמטופל להפסיק ליטול תרופות אלו לזמן מה. ניתן גם לבקש מהמטופל לא לאכול מספר שעות לפני שיעבור ביופסיה דרך הפה.

תהליך ופעולה ביופסיית פה

ביופסיה דרך הפה יכולה להיעשות בבתי חולים מסוימים או במרפאות שיש להם ציוד לביופסיה. ביופסיית פה תבוצע על ידי רופא שיניים. לפני הדגימה, הרופא ייתן קרם הרדמה ולאחריו הזרקה של חומר הרדמה מקומי לפה כדי להקל על הכאב במהלך ההליך.

לאחר מכן, הרופא יתקין מכשיר לשמירה על הפה פתוח באמצעות מפשק אם דגימת הרקמה ממוקמת בפה. הליך הביופסיה יכול להימשך כ-15 דקות. באופן כללי, ישנן 3 טכניקות לנטילת דגימות רקמת הפה באמצעות ביופסיה, כלומר:

ביופסיה חתך או חיתוך

ביופסיה של חתך או חיתוך מתבצעת על ידי ביצוע חתך בעור לפני דגימת רקמות. אורך גודל הפרוסה תלוי בצורך ובזמינות של טכניקת הביופסיה. ביופסיה כריתה או פרוסה פתוחה מבוצעת אם נדרשת דגימה גדולה. לאחר ביצוע הביופסיה, החתך ייסגר באמצעות תפרים.

ביופסיית מחט

ביופסיית מחט מבוצעת כדי להסיר רקמה לא תקינה באמצעות מחט, מחט עדינה או מחט גדולה. אם המטופל עובר ביופסיית מחט, הרופא לא יצטרך לבצע חתך בעור, אלא יעשה חור בעור עם המחט.

לאחר ההליך, אין צורך לסגור את החור בעור באמצעות תפרים. המטופל ישמע "קליק" קטן או צליל פופ ואי נוחות במהלך הדגימה.

ביופסיית מברשת

ביופסיית מברשת מבוצעת כדי להסיר רקמה חריגה בחלקו החיצוני או הפנימי של הפה על ידי צחצוח או גרידה באמצעות כלי מיוחד. לחולים שיעברו ביופסיית מברשת לא יבוצע חתך או חור בעור. עם זאת, המטופל עלול לחוות דימום קל או כאב מתהליך הצחצוח.

במהלך תהליך הביופסיה המטופל יחוש כאב באזור הביופסיה, במיוחד כאשר מוזרק חומר הרדמה מקומית. לאחר מכן, הרופא יכסה את פצע הביופסיה בתחבושת סטרילית ותפרים במידת הצורך. ניתן לסגור פרוסות של דופן הפה הפנימי עם חוט תפירה אשר יתמזג מאוחר יותר עם רקמת הפה.

התאוששות לאחר ביופסיית פה

דגימת הביופסיה שנלקחה תועבר למעבדה לניתוח באמצעות מיקרוסקופ. תוצאות ניתוח המעבדה יימסרו על ידי הרופא למטופל לאחר מספר ימים. הרופא יסביר את התוצאות ויתכנן את המשך הטיפול בהתאם למצב המטופל.

חולים שעברו ביופסיה דרך הפה יכולים ללכת הביתה באותו היום. רוב החולים שעוברים ביופסיה דרך הפה מסוגלים לחזור מיד לעבודה. עם זאת, אם פצע הביופסיה נתפר בחוט רגיל, המטופל יקבע את הסרת החוט על ידי הרופא הנוגע בדבר.

אם הביופסיה נעשית בחלק הפנימי של הפה, הרופא יבקש מהמטופל לצחצח שיניים בזהירות ולא לשטוף את הפה לעתים קרובות מדי באזור הביופסיה. המטופל יתבקש להימנע מלעיסת מזון על החלק שעבר ביופסיה.

סיבוכיםותופעות לוואי ביופסיית פה

ביופסיה דרך הפה היא הליך בטוח למטופלים לעבור. עם זאת, ביופסיה דרך הפה עלולה לגרום לתופעות לוואי או סיבוכים כגון דימום וזיהום. התקשר לרופא מיד אם מופיעים התסמינים הבאים:

• חום למספר ימים.
• דימום כבד באזור הביופסיה.
• כאב שלא חולף במשך מספר ימים.
• נפיחות באזור הביופסיה.