מזור להערכת זמן מוות תינוקות ברחם
מריחה הוא מונח רפואי המשמש לתיאור מצב עור פגום. מצב זה מתחיל עם שלפוחיות בעור, קילוף ואז מנותק. מריחה יכולה להיות אחד הכלים להערכת הזמן והגורם למוות העובר.
אירוע שמת תינוק ברחם המתרחש כאשר מצבו של העובר הגיע ל-20 שבועות ומעלה, או כאשר העובר שוקל 500 גרם ומעלה, נקרא לידת מת. מצב זה שונה מהפלה, כלומר כאשר גיל העובר ברחם לא הגיע ל-20 שבועות.
סיבות שונות למוות עובר ברחם
מַצָב לידת מת רובם מתרחשים בעוברים בריאים. המוות יכול להיגרם מגורמים רבים, אך חלק מהסיבות אינן ידועות. אחד מגורמי הסיכון לגרימת מוות של תינוק ברחם הוא הפרעה לשליה, האיבר המחבר בין העובר לאם.
השליה משמשת לאספקת דם ולהזנת העובר ברחם. קיומן של בעיות עם השליה עלול לעורר הפרעות בעובר, בין אם בצורה של מוות עוברי.לידת מת) או לגרום להגבלת גדילת העובר.
מלבד הפרעה בשליה, לידת מת יכול להיגרם גם מ:
- רעלת הריון היא לחץ דם גבוה שחוות נשים בהריון.
- התרחשות דימום אצל האם, לפני או במהלך הלידה.
- היסטוריה של סוכרת מלפני ההריון.
- נוכחות של הפרעות כבד אצל האם במהלך ההריון.
- זיהום באם, שמשפיע לאחר מכן על העובר.
- מומים גנטיים בעובר.
- היפרדות שליה היא הפרדה של השליה מהרחם לפני לידת העובר.
- חבל הטבור שמחליק לתחתית ואז עוטף את העובר.
כדי לקבוע את הסיבה המדויקת למוות תינוקות, חשוב לבצע בדיקות מעבדה ובדיקה של השליה ורקמות עובריות אחרות. למרבה הצער, למרות שההליך בוצע, הרופאים מתקשים לעיתים קרובות למצוא את הסיבה והזמן המדויק של מוות העובר.
גזירה יכולה להיות סימן לכך שהעובר מת ברחם. כאשר לא מתאפשרת הליך נתיחה מלאה של עובר מת שנולד, ניתן להשתמש בהליכי בדיקה חיצוניים של העובר, לרבות כרייה, כדי להעריך את מועד מות העובר.
בדיקה של השינויים הנראים בעובר מת יכול לעזור להעריך את מועד המוות של העובר, אם כי אין באפשרותה לקבוע את שעת המוות המדויקת.
מריחה יכולה לעזור בקביעת זמן מוות עוברי
להלן סימנים של מריחה שעלולים להופיע בעובר מת:
- חבל הטבור חום או אדום, או 1 ס"מ או יותר מפורק, מה שמצביע על כך שהעובר מת במשך שש שעות לפחות.
- אם יש פיזור של הפנים, הבטן והגב, זה סימן שהעובר מת במשך 12 שעות לפחות.
- אם יש פיזור של 5% מהגוף כולו או פיזור של שני חלקי גוף או יותר (כגון הקרקפת, הפנים, הצוואר, הגב, החזה, הידיים, הידיים, האשכים, הירכיים והרגליים), זה מצביע על כך שהעובר הוא מת. לפחות 18 שעות.
- צבע העור של העובר הוא חום או חום כהה/שחור, המעיד על כך שהעובר מת במשך 24 שעות לפחות.
- חניטה, כלומר, נפח רקמות רכות מופחת, עור מחוספס ורקמת עובר חומה כהה וכתומה, מעידה על כך שהעובר מת במשך שבועיים לפחות.
מריחה יכולה לעזור לרופאים להעריך את מועד מוות העובר. עם זאת, כדי לקבוע את הזמן המדויק של מוות העובר ברחם, עדיין יש צורך להשתמש בשיטות בדיקה אחרות ומדויקות יותר.
