הכירו אקנה היפראנדרוגן וכיצד לטפל בה
אקנה היפראנדרוגן הוא אקנה המופיע עקב עודף של הורמונים אנדרוגנים בגוף. אקנה הנגרמת על ידי עודף הורמונים נראה בדרך כלל חמור יותר וקשה יותר להיעלם. למרות זאת, עדיין ניתן להתגבר על אקנה זו.
מצב היפראנדרוגן הוא ייצור מוגזם של הורמונים אנדרוגנים על ידי השחלות ובלוטות האדרנל. הורמון זה נמצא בדרך כלל יותר בגברים. באופן אידיאלי, נשים זקוקות רק ל-1% מהורמון האנדרוגן בגופן.
אם רמת ההורמון הזו גבוהה מדי, נשים יכולות לחוות תסמינים שונים כמו מחזור לא סדיר, הירסתיזם, הידרדניטיס סופורטיביה והתקרחות. עם זאת, התסמינים השכיחים ביותר הם הירסוטיזם ואקנה היפראנדרוגן.
אקנה היפראנדרוגן בנשים בגיל פרודוקטיבי
בנוסף להיגרם מרמות מוגזמות של הורמונים אנדרוגנים, אקנה יכולה להתרחש גם כאשר רמות ההורמונים הללו תקינות, אך בלוטות השמן רגישות יותר אליהם. הסיבה היא שהורמונים אנדרוגנים יכולים להגביר את הייצור של בלוטות השמן. ייצור יתר של שמן לאורך זמן יגרום לאקנה.
אקנה היפראנדרוגן יכול למעשה לחוות על ידי גברים ונשים כאחד. עם זאת, נשים נוטות להיות רגישות יותר למצב זה. למעשה, 10-20% מהנשים בגיל הפוריות נחשבות לבעלי עודף הורמונים אנדרוגנים. רמות ההורמונים הנשיים המשתנים לאורך החודש מקלות גם על הופעת האקנה.
אקנה היפראנדרוגן מתפשט בדרך כלל על הלחיים, הסנטר, קו הלסת והצוואר העליון. פצעונים אלו נוטים להיות עמוקים יותר וקשה להיעלם, ובדרך כלל מחמירים לפני הווסת.
כמה מצבים בנשים שיכולים לגרום להופעת אקנה היפראנדרוגן, כלומר:
- PCOS (תסמונת שחלות פוליציסטיות)
- השמנת יתר ותסמונת מטבולית
- שימוש בתרופות המעוררות אקנה, כגון טסטוסטרון וקורטיקוסטרואידים
- מחלות של בלוטת יותרת הכליה, כגון היפרפלזיה מולדת של בלוטת יותרת הכליה וגידולים בבלוטת יותרת הכליה
- מחלות של בלוטת יותרת המוח, כגון תסמונת קושינג, גיגנטיות ופרולקטינומה.
טיפול באקנה היפראנדרוגן
אקנה היפראנדרוגן אינו מטופל כראוי עם חומרי ניקוי או מסכות פנים כמו אקנה באופן כללי. מחקרים מראים כי השימוש בטיפול הורמונלי משולב, הנפוץ באמצעי מניעה אוראליים משולבים, יכול להיות דרך יעילה ובטוחה לטיפול באקנה היפראנדרוגן.
עם זאת, זכור כי ישנם סוגים שונים של אמצעי מניעה אוראליים משולבים עם תכולה שונה. חלקם מכילים פרוגסטין, Etinylestradiol, Levonorgestrel, Norgestimate, Desogestrel, Drospirenone ו- Cyproterone acetate (CPA).
טיפול הורמונלי משולב היעיל בטיפול באקנה היפראנדרוגן הוא כזה המכיל שילוב של אתיניל אסטרדיול וציפרוסטון אצטט (CPA).
טיפול הורמונלי בשילוב זה ממלא תפקיד בהפחתת פעילות בלוטות השמן (סבום) בעור כך שהוא לא מייצר עודף שמן, כך שהוא יכול להפחית ואף לרפא אקנה היפראנדרוגן.
עם זאת, נדרשים לפחות 3 חודשים עד שניתן לראות תוצאות משמעותיות, כמובן גם בשימוש קבוע לפי המינון ודרך השתייה הנכונה לפי המלצות הרופא לפי מצבי החולה השונים.
ההשפעה הפיזית והפסיכולוגית של אקנה היפראנדרוגן
אין להקל ראש באקנה היפראנדרוגן, מכיוון שמצב זה מלווה בדרך כלל בתסמינים נוספים של היפראנדרוגן העלולים לגרום לבעיות בריאותיות שונות, פיזיות ונפשיות. מבחינה פיזית, ההשפעות שיכולות להתעורר עקב היפראנדרוגן או רמות גבוהות של הורמונים אנדרוגנים הן:
- אקנה קשה
- הירסוטיזם
- קָרַחַת
- Hidradenitis suppurativa
- מחזור לא סדיר ואי פוריות
- הגדלה של הדגדגן
- הַשׁמָנָה
- סכרת סוג 2
בינתיים, ההשפעה השלילית של היפראנדרוגן מנקודת מבט נפשית היא ירידה בביטחון העצמי והפרעות מַצַב רוּחַ. למעשה, חלק מהנשים הסובלות ממצב זה יכולות לחוות גם דיכאון וחרדה.
בעיות פיזיות ופסיכולוגיות כתוצאה מאקנה היפראנדרוגן יכולות להשפיע גם על חייו החברתיים של הסובל. לא מעט אנשים עם אקנה היפראנדרוגן מקבלים לעג מחבריהם, מרגישים נחיתות, מתקשים ליצור קשרים עם אנשים חדשים, ואפילו מסרבים להתרועע.
אם לא נותנים מענה מיידי, הנטל הנפשי הזה יכול להצטבר ולגרום לדיכאון חמור, אפילו עד כדי רצון להתאבד.
אקנה היפראנדרוגן יכול להתעורר עקב מחלות שונות. בנוסף לתלונת האקנה עצמה, יש לטפל גם במחלה העומדת בבסיס הופעת האקנה. לכן, תלונה זו צריכה להיבדק על ידי רופא.
אם אתם חווים אקנה עקשנית, במיוחד כאלו המלוות בתסמיני היפראנדרוגן, כמו מחזור לא סדיר ונשירת שיער, כדאי להתייעץ עם רופא כדי שניתן יהיה לטפל באקנה ובסיבה הבסיסית שלה כראוי.
