היזהרו מדליפת כליות בחולי סוכרת
סוכרת היא מחלה כרונית שלעתים קרובות גורמת לסיבוכים. לא פעם, סיבוכים המתעוררים עלולים לסכן את מצבו הבריאותי של הסובל. אחד הסיבוכים הנגרמים כתוצאה מסוכרת הוא כליה דולפת.
הכליות מעוצבות כמו שעועית כליה, שנמצאת ממש מתחת לצלע השמאלית והימנית. ישנם מספר תפקידים של הכליות בגוף, כלומר:
- מסנן פסולת ורעלים מהדם ולאחר מכן מופרש דרך השתן.
- לשמור על לחץ דם.
- לווסת את מאזן הנוזלים והאלקטרוליטים בגוף.
- מסייע בחיזוק העצמות.
- מייצר הורמונים יוצרי תאי דם אדומים.
סנן נזק לאיברים
הפרעות בכליות מתרחשות לעתים קרובות אצל אנשים עם סוכרת, מצב זה ידוע בשם נפרופתיה סוכרתית. מחלה זו מתרחשת בגלל שהמסנן בכליה נפגע, כך שהכליות דולפות ומנקזות מספר חלבונים, בעיקר אלבומין מהדם אל השתן.
בהתבסס על כמות האלבומין שנכנסת לשתן, ניתן לחלק כליות דולפות לשתי קטגוריות, כלומר:
- מיקרואלבומינוריה
מיקרואלבומינוריה הוא מצב שבו החלבון אלבומין בשתן הוא כ-30-300 מ"ג ליום. זהו סימן מוקדם לבעיות בכליות.
- פרוטאינוריהפרוטאינוריה היא מצב שבו חלבון אלבומין בשתן הוא יותר מ-300 מ"ג ליום וקשה יותר לטפל בו. סוג זה של כליה דולפת מעיד על אי ספיקת כליות ויש לטפל בה באופן מיידי על ידי רופא.
רמות גבוהות של סוכר בדם אצל אנשים עם סוכרת עלולה להוביל גם להצטלקות של תאי הסינון בכליות. זה יכול להוביל לירידה הדרגתית בתפקוד הכליות לאורך השנים. אם לא יטופל מיד, התהליך ימשיך לגרום לאי ספיקת כליות.
חלק מהמצבים הסוכרתיים נמצאים בסיכון לבעיות בכליות, כולל רמות סוכר בלתי מבוקרות בדם, לחץ דם גבוה, עישון פעיל, התפתחות סוכרת מסוג 1 לפני גיל 20, או היסטוריה משפחתית של סוכרת והפרעות בכליות.
תסמינים שיש לשים לב אליהם
הפרעות בכליות שיכולות להסתיים בכליות דולפות, מתפתחות לאט ולעיתים נדירות מלוות בתסמינים מסוימים בשלבים המוקדמים. תסמינים של נזק לכליות יופיעו רק 5 עד 10 שנים לאחר הופעת הפרעות בכליות.
תסמינים שעלולים להופיע כוללים:
- קל להרגיש איטי.
- כְּאֵב רֹאשׁ.
- בחילה והקאה.
- אין תיאבון.
- נפיחות ברגליים, סביב העיניים או אזורים אחרים בגוף.
- חיוור ורפוי.
- התכווצות שרירים.
- עור מגרד.
- קל להידבק.
רמות מוגברות של אלבומין בשתן הן סימן אחד לפגיעה בכליות בחולי סוכרת. עם זאת, בנוסף לבדיקת אלבומין בשתן לאיתור כליות דולפות, יש צורך גם בשורה של בדיקות נוספות, כגון בדיקות תפקודי כליות, יכולת סינון כליות.קצב סינון גלומרולרי/GFR), וניתוח שתן כדי להעריך את מידת הנזק לכליות.
לכן, כדי למנוע כליות דולפות או הפרעות כליות אחרות, חשוב לחולי סוכרת לשמור על רמות סוכר ולחץ דם תקינות, לאמץ אורח חיים בריא, להקפיד על דיאטה דלת מלח וחלבונים, להתאמן באופן קבוע ולהפסיק לעשן.
בנוסף, יש לבדוק חלבון בשתן ובדיקות דם לבית החולים לפחות פעם בשנה או לפי המלצת רופא. זה נועד לגלות את תפקוד הכליות הכולל. לחולי סוכרת, אל תהססו להתייעץ עם רופא לגבי הסיכון לדליפת כליות ואי ספיקת כליות, כמו גם כיצד למנוע אותם בצורה הטובה ביותר.
