זיהומים בזרם הדם - תסמינים, גורמים וטיפול
זיהום זרם הדם הוא כְּנִיסָהחיידקים או פטריותל בזרם הדם ו גורם תסמינים בצורה של חום, צמרמורות, חולשה או ירידה בלחץ הדם. זיהומים בזרם הדם יכולים להיגרם על ידי: תנאים מסוימים ויש לטפל בהם בהקדם האפשרי.
זיהומים בזרם הדם מחולקים לזיהומים ראשוניים בזרם הדם ולזיהומים משניים בזרם הדם. זיהומים ראשוניים בדם מתרחשים ללא כל מקור זיהום אחר מלבד הדם, בעוד שזיהומים משניים בדם הם זיהומים המתרחשים עקב זיהומים בחלקי גוף אחרים הנכנסים למחזור הדם.
גורמים לזיהומים בזרם הדם
זיהומים בזרם הדם נגרמים לרוב על ידי חיידקים. סוגים מסוימים של חיידקים שעלולים לגרום לזיהומים בזרם הדם הם: Staphylococcus aureus, אי קולי, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, ו Enterococcus faecalis.
בנוסף, זיהומים פטרייתיים, כמו פטריות מהקבוצה קִמָחוֹן, יכול גם לגרום לזיהומים בזרם הדם.
אם מחלקים לפי המקור, ניתן לחלק את זיהומי זרם הדם ל-2 סוגים, כלומר:
זיהום ראשוני בדם
זיהום ראשוני בדם מוגדר כזיהום המתרחש ישירות בזרם הדם בתוך כלי הדם. יש לאשר זיהום ראשוני בזרם הדם על ידי נוכחותם של מיקרואורגניזמים פתוגניים בזרם הדם, בהיעדר זיהום באיברים או ברקמות אחרות.
בדרך כלל, מצב זה קשור להחדרת צנתר כלי דם, ולכן הוא מכונה לעתים קרובות זיהום בזרם הדם הקשור לצנתרים (CRBSI) ו-גזיהום בזרם הדם הקשור לקו המרכזי (CLABS).
זיהום משני בזרם הדם
זיהום משני בזרם הדם הוא זיהום של איבר או רקמה אחרת המתפשטת לזרם הדם. כמה מחלות זיהומיות המעוררות לעתים קרובות זיהומים משניים בזרם הדם הן:
- דלקת בדרכי שתן
- דלקת ריאות
- דַלֶקֶת הַצֶפֶק
- דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
אדם נמצא בסיכון לזיהום משני בזרם הדם אם:
- יש מערכת חיסונית חלשה
- לא מקבל טיפול מתאים למחלה המדבקת שהוא חווה
- צעיר מאוד או מעל גיל 65
תסמינים של זיהום בזרם הדם
תסמינים של זיהומים בזרם הדם דומים בדרך כלל לתסמינים של מחלות זיהומיות באופן כללי, כולל:
- חום וצמרמורות
- נשימה מהירה
- הלב פועם
- גוף מזיע
- עייף ורפוי
מתי ללכת לרופא
בדוק עם הרופא שלך אם אתה חווה את התסמינים לעיל. אם אובחנת עם מחלה זיהומית, בצע בדיקות סדירות כדי למנוע את התפשטות הזיהום.
אבחון של זיהום בזרם הדם
הרופא ישאל את התלונות וההיסטוריה הרפואית של המטופל. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית, הכוללת בדיקת סימנים חיוניים, כגון טמפרטורה, לחץ דם, קצב נשימה ודופק.
זיהום בזרם הדם יאושר על ידי בדיקות מעבדה. בדיקות מעבדה מבוצעות כדי לבדוק נוכחות של חיידקים או מיקרואורגניזמים בזרם הדם. כמה סוגים של בדיקות מעבדה שיבוצעו הם:
- תרבית דם, להערכת סוג המיקרואורגניזם הגורם לזיהום בזרם הדם
- בדיקת דם, לבדוק האם יש זיהום בדם
בנוסף, אם עולה חשד שיש לך זיהום משני בדם עקב התפשטות הזיהום באזורים אחרים בגוף, הרופא יבצע מספר בדיקות נוספות, כגון בדיקות שתן, צילומי רנטגן, אולטרסאונד, בדיקת CT, או MRI.
טיפול בזיהום בזרם הדם
טיפול בזיהומים בזרם הדם נועד להקל על התסמינים תוך מניעת סיבוכים. סוג ומשך הטיפול יהיו תלויים בגורם ובחומרת הזיהום.
תרופות המשמשות לטיפול בזיהומים בזרם הדם כוללות:
- אנטיביוטיקה הניתנת בזריקה לטיפול בחיידקים הגורמים לזיהום
- תרופות להקלה על חום וכאב, כגון אקמול
- תרופות ואזואקטיביות להעלאת לחץ הדם
בנוסף, אם הוא נגרם משימוש בצנתר כלי דם, אזי יבוצעו החלפה והתאמת השימוש בקטטר לטיפול בזיהומים במחזור הדם.
סיבוכים של זיהום בזרם הדם
זיהומים של זרם הדם עלולים לגרום לזיהומים בחלקים ואיברים אחרים בגוף. אם הזיהום מתפשט בכל הגוף (אלח דם) וגורם להפרעה במחזור הדם או בזרימת הדם, עלול להתרחש הלם ספטי. הלם ספטי הוא מצב מסוכן ודורש טיפול מיידי.
בנוסף, תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS) יכולה להתרחש, אם זיהום בדם גורם לאלח דם ופוגע במערכת הנשימה.
מניעת זיהומים בזרם הדם
כדי למנוע זיהומים בזרם הדם, ישנם מספר צעדים שניתן לנקוט, כלומר:
- שמור את הידיים שלך נקיות ושטוף ידיים באופן קבוע עם סבון ומים זורמים, או עם מחטא ידיים.
- בדוק עם הרופא שלך אם יש לך תסמינים של זיהום.
- עקוב אחר ההמלצות והטיפול שניתן על ידי הרופא עד לריפוי מלא של המחלה המדבקת.
- אין להשתמש במזרקים או בהזרקת תרופות ברשלנות.
- בצע חיסוני חובה לפי לוח זמנים.
