פיסטולה, תעלה לא תקינה שנוצרת בין איברי הגוף
פיסטולה היא תעלה המחוברת בצורה חריגה בין שני חללי גוף שאחרת היו נפרדים. פיסטולות יכולות להופיע בחלקים מסוימים בגוף, כמו הנרתיק ופי הטבעת, כמו גם בכלי דם. אם אינן מטופלות, פיסטולות עלולות לגרום להפרעות שונות בתפקוד הגוף ובבריאותו.
פיסטולות יכולות להיווצר בערוצים או באיברים שונים בגוף, כגון דרכי השתן, פי הטבעת, מערכת העיכול, הנרתיק, אל העור. חלקים רבים בגוף או כלי דם שאינם מחוברים בדרך כלל, אך עקב פציעה, ניתוח, מחלה, זיהום או דלקת, מתחברים באמצעות תעלה.
סוגים נפוצים של פיסטולות
להלן כמה סוגים של פיסטולות שיכולות להיווצר בגוף האדם:
1. ומערכת עיכול
פיסטולות של מערכת העיכול או פיסטולות במערכת העיכול הן פיסטולות או חורים שנוצרים בצורה לא תקינה במערכת העיכול, למשל בקיבה ובמעיים. פיסטולות במערכת העיכול מופיעות לרוב עקב היסטוריה של ניתוחים בחלל הבטן, פציעות או פצעי דקירה בחלל הבטן ובמערכת העיכול, דלקת במערכת העיכול, לתופעות הלוואי של טיפול בקרינה בחלל הבטן.
פיסטולות במערכת העיכול עלולות לגרום למיצי קיבה לחלחל החוצה דרך רירית הקיבה או המעיים. אם מיץ קיבה דולף לעור או לאיברים אחרים בגוף, חיידקים מחוץ לגוף יכולים לחדור לגוף ולגרום לזיהום.
ישנם מספר סוגים של פיסטולות שיכולות להיווצר במערכת העיכול, כלומר:
- פיסטולה של המעי, שהיא פיסטולה הנוצרת בין חלק אחד של מערכת העיכול עם חלק אחר, למשל המעי הגס עם המעי הדק או הקיבה עם המעי.
- פיסטולה מחוץ למעיים, שהיא פיסטולה המתרחשת כאשר מיץ קיבה דולף מהמעיים לאיברים אחרים בגוף, כגון שלפוחית השתן, הריאות או מערכת כלי הדם.
- פיסטולה חיצונית או פיסטולה עורית היא סוג של פיסטולה שנוצרת בין מערכת העיכול לעור המכסה את הגוף.
2. פיסטולה אנאלית
פיסטולה אנאלית היא תעלה קטנה שנוצרת בין פי הטבעת או קצה המעי הגס לבין העור ליד פי הטבעת. פיסטולה אנאלית נובעת בדרך כלל מזיהום ליד פי הטבעת הגורם להצטברות של מוגלה או מורסה ברקמה שמסביב.
הפיסטולה שנוצרת בתעלה האנאלית עלולה לגרום לעור סביב התעלה האנאלית להתחבר לתעלה האנאלית כך שצואה יכולה לצאת דרך הפיסטולה. הדרך היחידה לטפל בפיסטולות אנאליות היא באמצעות ניתוח.
פיסטולות אנאליות יכולות לגרום לתסמינים הבאים:
- גירוי של העור סביב פי הטבעת
- כאב בעת ישיבה, תנועה, עשיית צרכים או שיעול
- הפרשות של מוגלה או דם בעת עשיית צרכים
- קושי לשלוט ביציאות
- פי הטבעת נפוח ונראה אדום
- חום
בנוסף לפיסטולות אנאליות, מהשופכה יכולים להיווצר גם חורים הנוצרים באזור שמסביב לתעלה האנאלית. אז שתן יכול לצאת דרך הפיסטולה. זה מתרחש בדרך כלל עקב היצרות השופכה.
3. פיסטולה של כלי דם
פיסטולה בווריד ידועה גם בשם פיסטולה עורקית. פיסטולה זו היא פיסטולה הנוצרת בין עורק לווריד. אם הדם זורם בדרך כלל מהעורקים לנימים ולאחר מכן לוורידים, פיסטולות מאפשרות לדם לזרום ישירות מהעורקים לוורידים מבלי לעבור דרך הנימים. כתוצאה מכך, אספקת הדם לרקמות מתחת לנימים מופחתת.
פיסטולות עורקיות מופיעות בדרך כלל ברגליים, אך אינן שוללות חלקים אחרים בגוף, כגון הזרועות, הריאות, הכליות או המוח. אם לא מטופל, סוג זה של פיסטולה יכול להוביל לסיבוכים חמורים ולנזק לרקמות או איברים שמסביב.
4. פיסטולה נרתיקית
פיסטולה בנרתיק היא מצב שבו נוצר פער בחלל הנרתיק עם איברים אחרים, כגון שלפוחית השתן, המעי הגס או פי הטבעת (החלק התחתון של המעי הגס ליד פי הטבעת). פיסטולות בנרתיק עלולות לגרום לשתן ולצואה לדלוף מהנרתיק. מצב זה צריך להיות מטופל בניתוח.
פיסטולות בנרתיק יכולות לנבוע מפציעה, ניתוח, זיהום, תופעות לוואי של טיפול בקרינה, או מחלות מסוימות, כגון מחלות מעי דלקתיות ודיברטיקוליטיס. פיסטולות נרתיקיות יכולות להיווצר גם כתוצאה מקרע חמור בפרינאום במהלך הלידה או זיהום באפיסיוטומיה לאחר הלידה.
ישנם מספר סוגים של פיסטולות נרתיק שאתה צריך לדעת עליהם, כולל:
- פיסטולה vesicovaginal או פיסטולה שלפוחית השתן היא סוג של פיסטולה שנוצרת בין הנרתיק לשלפוחית השתן.
- פיסטולה ureterovaginal היא פיסטולה שנוצרת בין הנרתיק לשופכן, הצינור המוביל שתן מהכליות לשלפוחית השתן.
- פיסטולה urthrovaginal היא פיסטולה שנוצרת בין הנרתיק לשופכה או הצינור המוביל שתן מגוף האישה.
בנוסף למספר סוגי הפיסטולות לעיל, פיסטולות נרתיקיות יכולות להיווצר גם בין המעי הגס או המעי הדק עם הנרתיק.
5. פיסטולה נרתיקית ורקטלית
פיסטולות של הנרתיק והרקטום ידועות גם בשם פיסטולות מיילדותיות או פיסטולות רקטובוגינליות. עקב היווצרות רווח בין פי הטבעת לנרתיק, גזים וצואה ממערכת העיכול יכולים להשתחרר דרך הנרתיק. פיסטולה מיילדת לא מתוקנת יכולה גם לעכב את התהליך או אפילו להגביר את הסיכון למוות אימהי במהלך הלידה.
פיסטולות בנרתיק ובפי הטבעת יכולות להיווצר עקב הדברים הבאים:
- פציעות במהלך הלידה, כגון קרע חמור או קרע בפרינאום
- מחלות מסוימות, כגון מורסה אנאלית, סרטן נרתיק או אנאלי, מחלות מעי דלקתיות ומחלת קרוהן
- תופעות לוואי של טיפול בקרינה באזור האגן
- היסטוריה של ניתוח באזור האגן, הנרתיק או פי הטבעת
כמה פיסטולות יכולות להיסגר מעצמן ללא כל טיפול. עם זאת, מצב זה בדרך כלל צריך להיות מטופל בניתוח.
מטרת הניתוח בפיסטולה היא לסגור את הרווח או החור שנוצר ולתקן איברים פגומים או חלקי גוף שנפגעו מהפיסטולה כך שהאיברים המופרעים יוכלו לפעול שוב כרגיל.
אם אתה מרגיש תלונות מסוימות עקב פיסטולות, כגון כאבי בטן או אגן, דימום, שתן או צואה מהנרתיק, ויש מוגלה או זיהום בנרתיק או בפי הטבעת, מצבים אלו צריכים להיבדק על ידי רופא.
הרופא יקבע את המיקום ואת סוג הפיסטולה ממנה אתה סובל. לאחר מכן, הרופא יעניק טיפול מתאים כדי להתגבר על המצב.
