למוטריגין - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
למוטריגין היא תרופה למניעה והקלה של התקפים אצל אנשים עם אפילפסיה. תרופה זו יכולה לשמש גם לטיפול בהפרעה דו קוטבית אצל מבוגרים.
Lamotrigine שייך לקבוצת התרופות נוגדות פרכוסים. תרופה זו פועלת על ידי הפחתת שחרור גלוטמט במוח, ובכך מונעת מתאי עצב במוח פעילות יתר. כך ניתן להקל על התקפים.
עבור אנשים עם הפרעה דו קוטבית, למוטריגין משפיע על קולטנים מסוימים במוח שעוזרים לשלוט במצב הרוח.
סימן מסחרי למוטריגין: למיקטל, למירוס 50, למירוס 100
מה זה למוטריגין
| קְבוּצָה | תרופות מרשם |
| קטגוריה | נוגדי פרכוסים |
| תועלת | מקל על התקפים באנשים עם אפילפסיה ומטפל בהפרעה דו קוטבית |
| נצרך על ידי | מבוגרים וילדים |
| למוטריגין לנשים הרות ומניקות | קטגוריה C: מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות שליליות על העובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. יש להשתמש בתרופות רק אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לעובר למוטריגין יכול להיספג בחלב אם. לאמהות מניקות, מומלץ להתייעץ עם רופא לפני נטילת תרופה זו. |
| צורת תרופה | טאבלטים וטאבלטים מתפזר |
אמצעי זהירות לפני נטילת למוטריגין
למוטריגין יש להשתמש רק עם מרשם רופא. לפני השימוש בתרופה זו, עליך לשים לב לנקודות הבאות:
- אל תיקח למוטריגין אם אתה אלרגי לתרופה זו. ספר תמיד לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך.
- ספר לרופא שלך על ההיסטוריה הרפואית שלך, במיוחד אם יש לך או סבלת ממחלת כליות, מיימת, מחלת כבד, תסמונת ברוגדה, דיכאון, מחלת לב, מחלה אוטואימונית, הפרעות דם או הפרעות במח עצם.
- אין לנהוג ברכב או להפעיל ציוד הדורש ערנות בזמן שאתה נוטל למוטריגין, מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת ולישנוניות.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תוספי מזון, מוצרי צמחים, גלולות למניעת הריון או תרופות הורמונליות.
- Lamotrigine יכול לגרום לשינויים במצב הרוח או מַצַב רוּחַ. פנה לרופא שלך מיד אם יש לך דחף לפגוע בעצמך או להתאבד בזמן שאתה נוטל תרופה זו.
- פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, תופעת לוואי חמורה או מנת יתר לאחר נטילת למוטריגין.
מינון וכללים לשימוש בלמוטריגין
יש להשתמש בלמוטריג'ין רק לפי הוראות הרופא. להלן מינונים כלליים של למוטריגין המבוססים על מצבו וגילו של המטופל:
מַצָב: אֶפִּילֶפּסִיָה
מונותרפיה או טיפול משלים ללא תרופות אנטי אפילפטיות אחרות ולפרואט
- בּוֹגֵר: המינון הראשוני הוא 25 מ"ג, פעם ביום, למשך שבועיים, ולאחר מכן 50 מ"ג, פעם ביום, למשך שבועיים. לאחר מכן, הגדל למקסימום של 50-100 מ"ג ליום, כל 1-2 שבועות.
- ילדים בגילאי 2-12 שנים: המינון הראשוני הוא 0.3 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום למשך שבועיים, ולאחר מכן 0.6 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום למשך שבועיים. לאחר מכן, הגדל למקסימום של 0.6 מ"ג/ק"ג ליום כל 1-2 שבועות.
מַצָב: הפרעה דו קוטבית
מונותרפיה או טיפול משלים ללא ולפרואט או תרופות אנטי אפילפטיות אחרות
- בּוֹגֵר: המינון הראשוני הוא 25 מ"ג פעם ביום למשך שבועיים, ולאחר מכן 50 מ"ג ביום ב-1-2 מנות מחולקות למשך שבועיים. לאחר מכן, 100 מ"ג ליום ב-1-2 מנות מחולקות למשך שבוע, ולאחר מכן הגדל למינון יעד של 200 מ"ג ליום.
טיפול משלים בתרופות אנטי אפילפטיות הנגרמות על ידי אנזים, ללא שימוש בוולפרואט
- בּוֹגֵר: המינון הראשוני הוא 50 מ"ג פעם ביום למשך שבועיים, ולאחר מכן 50 מ"ג פעמיים ביום למשך שבועיים. לאחר מכן, 100 מ"ג פעמיים ביום למשך שבוע, לאחר מכן 150 מ"ג פעמיים ביום למשך שבוע, והגדל למינון יעד של 400 מ"ג ביום.
טיפול משלים עם ולפרואט
- בּוֹגֵר: המינון הראשוני הוא 25 מ"ג כל יומיים למשך שבועיים, ולאחר מכן 25 מ"ג פעם ביום למשך שבועיים. לאחר מכן, 50 מ"ג ליום ב-1-2 מנות מחולקות למשך שבוע, ולאחר מכן הגדל למינון יעד של 100 מ"ג ליום. המינון המרבי הוא 200 מ"ג ליום.
כיצד ליטול למוטריגין בצורה נכונה
בצע את עצתו של הרופא שלך וקרא את ההוראות על אריזת התרופה לפני שתתחיל ליטול למוטריגין. תרופה זו יכולה להילקח לפני או אחרי ארוחות.
אם אתה נוטל טבליות רגילות, יש לבלוע את התרופה בשלמותה עם כוס מים. אם נוטלים טבליות מתפזר, אתה יכול לבלוע אותו בשלמותו, ללעוס אותו או להמיס אותו במים. לאחר שהטבליה מתמוססת, הקפד לשתות כוס מים מיד.
קח למוטריגין באופן קבוע כדי להפוך אותו ליעיל יותר. אל תפסיק ליטול את התרופה גם אם אתה מרגיש טוב יותר, אלא בהמלצת הרופא.
אם שכחת ליטול למוטריגין, רצוי לעשות זאת מיד אם ההפסקה עם לוח הצריכה הבא אינה קרובה מדי. אם זה קרוב, התעלם ממנו ואל תכפיל את המינון.
אחסן את למוטריגין במקום יבש הרחק מאור שמש ישיר. לשמור מחוץ להישג ידם של הילדים.
אינטראקציות של למוטריגין עם תרופות אחרות
Lamotrigine יכול לגרום לאינטראקציות תרופתיות בשימוש עם תרופות אחרות. להלן חלק מההשפעות של אינטראקציות תרופתיות שעלולות להתרחש:
- ריכוז מוגבר של למוטריגין וסיכון לתגובות עור קשות בשימוש עם ולפרואט
- ירידה בריכוז למוטריגין בשימוש עם קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל, פרימידון, ריפמפיצין, אטאזנוויר-ריטונוויר, לופינאוויר-ריטונוויר או אמצעי מניעה הורמונליים
תופעות לוואי וסכנות של למוטריגין
חלק מתופעות הלוואי שעלולות להתרחש לאחר נטילת למוטריגין הן:
- פריחה קשה בעור
- סְחַרחַר
- נוּמָה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- בְּדִיחָה
- כאב בטן
- הפרעה ויזואלית
- סחרחורת או כאב ראש
- שלשול או עצירות
- אובדן תיאבון
- בחילה או הקאות
- פה יבש
התייעץ עם רופא אם תופעות הלוואי לעיל אינן שוככות מיד או מחמירות. אתה צריך לראות רופא מיד אם אתה חווה תגובה אלרגית לתרופה או תופעות לוואי חמורות יותר, כגון:
- לְהִתְעַלֵף
- כאבי שרירים
- פעימות לב לא סדירות
- עור עם חבורות או דימום בקלות
- ההתקפים שכיחים יותר או נמשכים יותר
- חבורות קלות
- מחשבות או ניסיונות אובדניים
