דברים שכדאי לדעת על קטיעות
לרוב האנשים, המילה קטיעה עשויה להישמע מפחידה. למרות זאת, לכריתות המבוצעות על פי אינדיקציות של פרוצדורות רפואיות יש למעשה מטרה טובה לבריאות, ואף יכולות להציל חיים.
קטיעה היא ניתוח בצורה של הסרה או חיתוך של איבר, כגון יד, רגל, יד, אצבע או אצבע. בהתאם להתוויה, ניתן לבצע קטיעה כפעולה מתוכננת או כאמצעי חירום.
אינדיקציות לקטיעה
ישנן מספר סיבות מדוע יש צורך בקטיעה, כולל:
- זיהומים חמורים בגפיים שאינם משתפרים באנטיביוטיקה.
- הפרעות במחזור הדם הגורמות למוות של רקמות (גנגרנה) בגפיים, למשל בחולים עם מחלת עורקים היקפית או סוכרת.
- פגיעה חמורה בגפה, כגון תאונת דרכים, תאונת עבודה או פיצוץ.
- גידולים ממאירים או סרטניים של הגפיים.
- מומים מולדים הגורמים לפגיעה בצורתם ובתפקוד הגפיים.
הסיבות השונות לעיל עלולות לגרום להפרעות בתפקוד ובצורת האיברים, במחזור הדם ובהרכב השרירים, העצבים והעצמות. אם איברי התנועה כבר לא ניתן להציל, יש צורך לקטוע.
הבנת הליך כירורגי קטיעה
באופן כללי, הליכים כירורגיים כוללים הכנה, ניתוח (במקרה זה קטיעה) והחלמה לאחר הניתוח. סדרת הליכים זו מתבצעת תוך התחשבות במצב וצרכי המטופל מהיבטים שונים.
הכנה
לפני ביצוע הקטיעה יערוך המנתח בדיקה רפואית יסודית החל ממצב תזונתי, בדיקות דם ועד לתפקוד איברים כמו הלב וכלי הדם.
בנוסף, הרופא יבצע מספר הערכות פסיכולוגיות כדי לקבוע עד כמה המטופל מתמודד עם ההשפעה הפסיכולוגית והרגשית של הקטיעה.
לאחר מספיק בדיקות והערכות, ניתן לבצע את הליך הקטיעה בהסכמת המטופל. עם זאת, במצב חירום, היבטים שונים של הערכה זו יבוצעו במהירות על ידי הרופא, על מנת להציל את חיי המטופל.
לפני הקטיעה, המטופל יורדם בדרך כלל באמצעות הרדמה כללית (המטופל מחוסר הכרה ואינו חש בכאבים בכל הגוף) או באמצעות הרדמה ספינלית או אפידורלית (המטופל בהכרה, אך אינו חש כאבים בפלג הגוף התחתון).
כִּירוּרגִיָה
הניתוח מתחיל בקביעת הגבולות של חלק הגוף המיועד לקטיעה, וכן בהערכת כמה רקמות יש להסיר.
במהלך ההליך, ינסה המנתח להסיר כמה שיותר מהרקמה והעצם הפגועים, תוך ניסיון לשמר כמה שיותר רקמה בריאה.
לאחר מכן, הרופא יחליק את קצוות העצם שנותרה, ולאחר מכן יתקן את מבנה כלי הדם והעצבים באזור.
בסיום ההליך, המנתח יחתוך ויתקן את מבנה השריר, ולאחר מכן יסגור את פני העור בצורה מסודרת. הכוונה היא שצורת הקצה של איבר התנועה הקטוע תוכל להיות מחוברת כראוי לאיבר המלאכותי (תותב) מאוחר יותר.
התאוששות לאחר קטיעה
לאחר שעבר קטיעה, המטופל יזדקק לרוב לטיפול והחלמה בבית החולים למשך 1-2 שבועות ואף יותר, בהתאם למצב המטופל.
השיקום הוא חלק חשוב בתהליך ההחלמה לאחר קטיעה. השיקום מתבצע תוך שימת לב למצבו הגופני והנפשי של המטופל. הסיבה לכך היא שאובדן של איבר לא רק משנה את האופן שבו אדם מבצע פעולות יומיומיות, אלא יכול גם לגרום לחלק מהמטופלים להרגיש מתוסכלים וכבדים בניהול חייהם.
במהלך תהליך ההחלמה ייעזר המטופל ברופא שיקומי רפואי וכן בצוות רפואי, מומחים לפיזיותרפיסטים ומרפאים בעיסוק, על מנת לסייע למטופלים בביצוע פעילויות גופניות המותאמות לצרכי המטופל.
לדוגמה, אם גפה נכרת, יוצג למטופל כיצד להשתמש בכיסא גלגלים או ברגל תותבת, כדי לסייע למטופל לבצע את פעולותיו היומיומיות.
למעשה, ישנם עדיין תהליכי החלמה רבים שניתן לבצע, אך מה שאסור למטופלים לשכוח הוא שהם בודקים את עצמם באופן קבוע בהתאם להמלצות הרופא, כך שניתן יהיה לעקוב אחר מצבים בריאותיים לאחר כריתה.
קטיעות יבוצעו רק אם יש צורך מוחלט. חלק מהמקרים של קטיעה ניתן למעשה למנוע על ידי טיפול ממושמע ומוקדם ככל האפשר. אז אם יש לך מחלה שעלולה להוביל לקטיעה, בדוק עם הרופא שלך כדי לקבל את הטיפול הנכון.
