משתנים חוסכי אשלגן - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
תרופות משתנות חוסכות אשלגן הן תרופות המשמשות להגברת תפוקת השתן תוך כדי שמירה רמות האשלגן ב דָם. תרופה זו פועלת על ידי חסימת חילופי נתרן ואשלגן בכליות או על ידי חסימת הורמון אלדוסטרון.
משתנים חוסכי אשלגן ידועים גם בשם משתנים חוסכי אשלגן אוֹ K חוסכים משתנים. תרופה זו תפחית את רמות המים והנתרן בגוף תוך שמירה על רמות האשלגן. משתנים חוסכי אשלגן משמשים כדי למנוע, לטפל או להקל על התסמינים של חלק מהמצבים והמחלות הבאים:
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
- מיימת
- שַׁחֶמֶת
- בַּצֶקֶת
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- מחסור באשלגן (היפוקלמיה)
סוגי משתנים חוסכי אשלגן
תרופות משתנות חוסכות אשלגן הן סוג אחד של תרופות משתנות, אך תרופות אלו אינן מפחיתות את רמות האשלגן בדם. משתנים חוסכי אשלגן משמשים בדרך כלל בשילוב עם סוגים אחרים של משתנים.
בנוסף להגברת היעילות, נעשה שימוש בשילוב של משתנים גם כדי לשמור על רמות אשלגן בדם ברמות תקינות.
אמצעי זהירות לפני השימוש במשתנים חוסכי אשלגן
- אין ליטול תרופות משתנות חוסכות אשלגן אם יש לך היסטוריה של אלרגיות לתרופות אלו.
- אסור להשתמש בתרופה זו על ידי אנשים עם מחלות מסוימות, כגון היפרקלמיה, מחלת כליות חמורה או מחלת אדיסון. ספר לרופא שלך אם יש לך אחת מהמחלות הללו.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תוספי אשלגן, תרופות צמחיות או תרופות מסוימות, כולל תרופות להורדת לחץ דם מעכב ACE ו-ARBs.
- ספר לרופא שלך אם אי פעם סבלת ממחלת גאוט, מחלת כבד, סוכרת או אבנים בכליות.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- אם יש לך תגובה אלרגית או מנת יתר לאחר נטילת תרופות משתנות חוסכות אשלגן, פנה מיד לרופא.
תופעות לוואי וסכנות של משתנים חוסכי אשלגן
היפרקלמיה היא תופעת הלוואי השכיחה ביותר של נטילת תרופות משתנות חוסכות אשלגן. היפרקלמיה עלולה לגרום לתסמינים כגון:
- שרירים שמרגישים חלשים או משותקים
- תחושת עקצוץ או חוסר תחושה
- דפיקות לב או דפיקות לב
- כאב בחזה
- קשה לנשום
- בחילה או הקאות
בנוסף לעלייה ברמות האשלגן, תופעות הלוואי הבאות יכולות להופיע גם עקב שימוש במשתנים חוסכי אשלגן, כלומר:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- סְחַרחַר
- יובש בפה וצמא
- צרבת בבטן, כאב או התכווצויות
- אובדן תיאבון
- שדיים מוגדלים או כואבים
- דימום מחוץ למחזור החודשי
- תפקוד לקוי של זיקפה
- שִׁלשׁוּל
- צמיחת שיער מוגזמת
- עייפות יתר או ישנוניות
סוגים, סימנים מסחריים ומינון של משתנים חוסכי אשלגן
תרופות משתנות חוסכות אשלגן ניתנות רק על ידי רופא. המינון של תרופות משתנות חוסכות אשלגן יכול להשתנות. זה תלוי בסוג התרופה, גילו ומצבו של המטופל. הדברים הבאים מוסברים יותר:
אמילוריד
צורת מינון: טבליה
סימן מסחרי: קרדית לוריניד
- מצב: בצקת
מבוגרים: מינון ראשוני של 5-10 מ"ג ביום. אם משתמשים בו במקביל לתרופות משתנות אחרות או להורדת לחץ דם, המינון שניתן הוא 2.5 מ"ג ליום. מינון מקסימלי: 20 מ"ג ליום.
אפלרנון
צורת מינון: טבליה
סימן מסחרי: אינספרה
- מצב: יתר לחץ דם
מינון ראשוני: 50 מ"ג, ליום.
מינון מקסימלי: 50 מ"ג, 2 פעמים ביום. זה יכול לקחת עד חודש כדי לראות את יעילות התרופה.
- מצב: אי ספיקת לב לאחר התקף לב
מינון ראשוני: 25 מ"ג ליום
מינון המשך: ניתן להעלות את המינון ל-50 מ"ג ליום בחודש הראשון. המינון יותאם לרמת האשלגן בדם.
ספירונולקטון
צורת מינון: טבליה
סימנים מסחריים: אלדקטון, לטונל, ספירולה וספירונולקטון.
- מצב: בצקת
מבוגרים: 100 מ"ג פעם ביום.
מינון מקסימלי: 400 מ"ג ליום.
- מצב: שחמת עם מיימת ובצקת
מבוגרים: 100–400 מ"ג ליום, המינון מותאם לפי רמת הנתרן והאשלגן בדם.
ילדים: 3 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום, מנות מחולקות ומותאמות בהתאם לתגובת הגוף.
- מצב: יתר לחץ דם
מבוגרים: 50-100 מ"ג ליום בשימוש לבד (מונותרפיה), 1-2 פעמים ביום. ניתן להתאים את המינון לאחר שבועיים בהתבסס על תגובת הגוף.
- מצב: אי ספיקת לב
מבוגרים: 25-50 מ"ג פעם ביום. ניתן להפחית את המינון ל-25 מ"ג כל יומיים או בהתאם לתגובת הגוף.
ילדים: מינון ראשוני 3 מ"ג/ק"ג במנות מחולקות. ניתן להתאים את המינון בהתאם לתגובת הגוף.
- מצב: היפוקלמיה עקב תרופות משתנות
מבוגרים: 25-100 מ"ג ליום.
- מַצָב: היפראלדוסטרוניזם או רמות אלדוסטרון מוגזמות
מבוגרים: 100-400 מ"ג ליום.
ילדים: מינון ראשוני 3 מ"ג/ק"ג במנות מחולקות. ניתן להתאים את המינון בהתאם לתגובת הגוף.
טריאמטרן
צורת מינון: טבליה
סימן מסחרי: -
- מצב: בצקת
מבוגרים: 150-250 מ"ג, פעמיים ביום לאחר ארוחת בוקר וצהריים.
מינון מקסימלי: 300 מ"ג ליום.
- מצב: יתר לחץ דם
מבוגרים: מינון ראשוני של 50 מ"ג ביום, אם משתמשים בו במקביל עם תרופות משתנות אחרות.
כדי לקבל הסבר מפורט יותר על כל סוג של תרופת משתן אשלגן לעיל, אנא בקר בדף תרופות A-Z.
