גידול אסקין - תסמינים, גורמים וטיפול
גידול אסקין הוא סוג של גידול ממאיר התוקף את הרקמות הרכות של חלל החזה. גידול זה מופיע בדרך כלל בילדים ובני נוער המגיעים מהגזע הקווקזאי (עור לבן).
גידול אסקין הוא סוג של נוירואקטודרם פרימיטיבי פריפריאלי גידולים (PNETs) הם נדירים מאוד. תסמינים של גידול אסקין יכולים לחקות את אלה של אמפיאמה, לימפומה ושחפת (שחפת). כדי לאבחן את הגידול של אסקין, יש צורך לבצע בדיקה מורכבת.
תסמינים של גידול Askin
תסמינים המופיעים בדרך כלל בחולים עם גידול Askin הם:
- שיעול במשך זמן רב
- כאב בחזה
- ירידה דרסטית במשקל
- קשה לנשום
- חום
במקרים מסוימים, גידולי Askin יכולים להיות מאופיינים גם בתסמינים מסוימים, כגון:
- הקטנת אישונים וצניחת העפעפיים שכיחים בתסמונת הורנר
- לימפדנופתיה אזורית
- תפליט פלאורלי
- פגיעה בצלעות
מתי ללכת לרופא
אם אתם חווים את הסימפטומים של גידול אסקין כפי שהוזכר לעיל, רצוי לפנות מיד לרופא כדי לזהות נוכחות של גידול. כך, ניתן גם לבצע מאמצי טיפול בהקדם האפשרי.
גורמים לגידולי אסקין
הסיבה המדויקת לגידול של אסקין אינה ידועה. עם זאת, מצב זה נחשב להתרחש עקב מוטציות DNA. גידול זה מופיע לעתים קרובות בגזע הקווקזאי ובמין הזכר.
אבחון גידול אסקין
גידול אסקין היא מחלה נדירה ונדירה. רופאים צריכים להשתמש בשיטות רבות לאבחון גידולי Askin. הרופא ישאל על תסמינים, היסטוריה רפואית והיסטוריה רפואית במשפחת המטופל.
לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה של הגידול של אסקין. חלק מהבדיקות הנוספות שיבוצעו כוללות:
- סריקה באמצעות צילומי חזה, סריקות CT ו-MRI, כדי לחפש גושים או גידולים בחלל החזה.
- ביופסיה, לאיתור חריגות ברקמות הגוף על ידי לקיחת דגימות מחלקי גוף מסוימים.
טיפול בגידול אסקין
הטיפול בגידול Askin מטרתו להסיר את הגידול ולמנוע את התפשטות הגידול. באופן כללי, ישנן מספר אפשרויות טיפול שניתן לתת לטיפול בגידולי אסקין. אפשרויות טיפול אלו כוללות:
כימותרפיה
כימותרפיה המתבצעת בגידול של אסקין יכולה להיות בצורה של כימותרפיה אדג'ובנט (לאחר הסרת הגידול), או ניאו-אדג'ובנטי (לפני הסרת הגידול).
לגידולי אסקין יש סבירות גבוהה למדי להישנות (הישנות). לכן, יש צורך בבדיקה ובקרה שגרתיים לאחר כימותרפיה.
מספר שילובים של תרופות כימותרפיות שניתן לתת לטיפול בגידולי Askin כוללים דוקסורוביצין, אקטינומיצין D, cyclophosphamide, ifosfamide, vincristine, etoposide, busulfan, melphalan ו-carboplatin.
מאחר שאחת מתופעות הלוואי של ההליך הכימותרפי היא פגיעה במח עצם, הרופא ימליץ למטופל לעבור השתלת תאי גזע כדי להחליף את התאים הפגועים לאחר הכימותרפיה.
ניתוח להסרת גידולים
ניתן לבצע הסרה כירורגית של רקמת הגידול כאשר לא ניתן לטפל בגידול באמצעות כימותרפיה. אם הגידול של אסקין התפשט, הרופאים עשויים לתת כימותרפיה לפני הסרה כירורגית של הגידול כדי להקטין את גודל הגידול, כך שניתן יהיה להסיר את הגידול בקלות רבה יותר והתוצאות יהיו יעילות יותר.
באמצעות הסרה כירורגית של הגידול, החולים יכולים לעבור החלמה טובה יותר. עם זאת, עדיין קיימת אפשרות של הופעת הגידול מחדש. שימו לב, הסרה כירורגית של הגידול היא די קשה לבצע אם הגידול התפשט (שלח גרורות).
רדיותרפיה
ניתן לעשות טיפול בקרינה לפני הסרה כירורגית של הגידול. טיפול בקרינה לפני ניתוח מטרתו לכווץ את הגידול כך שניתן יהיה לשמור על תפקוד האיבר להסרה בצורה מיטבית ככל האפשר.
בנוסף, ניתן לתת טיפול קרינתי גם למטופלים שעברו ניתוח להסרת גידולים. מטרת ההקרנות לאחר ניתוח זה היא להרוס את רקמת הגידול שאינה מוסרת, וכן להפחית את הסיכוי להישנות הגידול.
לאחר שעברו טיפול, חולים עם גידולי אסקין צריכים לעבור בדיקות סדירות במשך מספר חודשים עד מספר שנים כדי לוודא שהגידול לא יופיע שוב.
גידולי אסקין הם גידולים ממאירים ודי קשה לזהות אותם בהתחלה. מצב זה גורם לסיכויי הריפוי נמוך.
סיבוכים של גידול אסקין
במיעוט המקרים של גידולי אסקין, תאי גידול יכולים להתפשט (לחולל גרורות). גרורות של גידול אסקין יכולות להתרחש במספר חלקים בגוף, כגון הריאות, הכבד, המוח, בלוטות יותרת הכליה ובלוטות הלימפה בחלל החזה האמצעי ובחלל הבטן.
מניעת גידול אסקין
מכיוון שהגורם המדויק לגידול של אסקין אינו ידוע, מצב זה די קשה להימנע. הדבר הטוב ביותר שניתן לעשות הוא לבצע בדיקה מוקדם ככל האפשר כאשר מופיעים תסמינים החשודים כגידול אסקין, על מנת שניתן יהיה לטפל בגידול באופן מיידי.
