תסמינים וטיפול בתסמונת עירוי תאומים לתאומים
תסמונת עירוי תאומים לתאומים הוא סיבוך רציני שיכול להתרחש בהריונות תאומים זהים. מצב זה גורם לחוסר איזון בזרימת הדם בעוברים התאומים, כך שלְהַפְרִיעַאספקת חומרים מזינים וחמצן הֵם צוֹרֶך.
תסמונת עירוי תאומים לתאומים מתרחשת כאשר אספקת הדם הדרושה לתאומים ברחם אינה מאוזנת. כתוצאה מכך, עובר אחד מקבל אספקת דם בשפע, בעוד העובר השני לוקה בחסר.
סיבה תסמונת עירוי תאומים לתאומים
סיבה תסמונת עירוי תאומים לתאומים עדיין לא ידוע בוודאות. עם זאת, נטען כי הפרעה בחלוקת תאים לאחר הפריה היא הגורם להפרעות שליה וכלי דם ב-TTTS.
TTTS הוא מצב שאין לזלזל בו. חוסר איזון באספקת הדם המתקבלת על ידי עוברי תאומים עלול להפריע לגדילה ולהתפתחות, ואף לגרום למוות.
עובר המקבל אספקת דם קטנה עלול לפתח עיכוב בגדילה ואנמיה. בעוד תאומים אחרים שמקבלים יותר מדי אספקת דם וחווים עודף נוזלים יכולים לחוות הפרעות במערכת הנשימה, מערכת העיכול, הלב והמוח.
סימנים וסימפטומים תסמונת עירוי תאומים לתאומים
תסמונת עירוי תאומים לתאומים על פי ההערכות זה מתרחש ב-15 אחוזים מהריונות תאומים זהים. לכן, אמהות שנושאות תאומים צריכות להכיר את הסימפטומים של מצב זה.
להלן הסימנים והתסמינים תסמונת עירוי תאומים לתאומים שיכולות לחוות נשים בהריון:
- צמיחה מהירה של הרחם.
- גודל הרחם והבטן גדולים מגיל ההריון הרגיל.
- עלייה מוגזמת במשקל.
- כאבי בטן, קוצר נשימה והתכווצויות.
- נפיחות בכפות הרגליים והידיים בתחילת ההריון.
אם את בהריון עם תאומים ומוצאת את הסימנים או התסמינים הללו, התייעצי מיד עם רופא נשים. הרופא יבצע סדרה של בדיקות, כולל אולטרסאונד, כדי לקבוע את הגורם לתלונות שאתה חווה. אם נגרם על ידי TTTS, תוצאות אולטרסאונד יציגו את הדברים הבאים:
- יש רק שליה אחת.
- הגודל והמשקל של שני העוברים שונים, למרות שהם מאותו המין.
- הבדלים בגודל שק השפיר וחבל הטבור.
- הצטברות נוזלים באחד העוברים התאומים.
- עודף מי שפיר בעובר תאום אחד, בעוד שלעובר תאום שני יש מעט מי שפיר.
בנוסף לבדיקת אולטרסאונד, הרופא המיילד עשוי להמליץ על בדיקות אחרות, כגון אקו לב, או MRI, כדי לאשר את המצב.
איך להתגברתסמונת עירוי תאומים לתאומים
לנשים הרות שאובחנו עם TTTS יומלץ לבדוק באופן קבוע עם המיילד שלהן. הטיפול ב-TTTS תלוי בחומרתו. אם ה-TTTS אינו חמור, הרופא יעקוב אחר מצב העובר מעת לעת. אם קיים חשד שמצב ה-TTTS יכול לעכב ולהפריע לצמיחה ולהתפתחות העובר, הרופא עשוי להמליץ:
ירידת מי שפיר
פעולה זו נעשית כדי להפחית את מי השפיר באחד העוברים שיש לו אספקת נוזלים עודפת. אחת השיטות הנפוצות ביותר בהפחתת אמינו היא בדיקת מי שפיר. פעולה זו מטרתה להפוך את כמות מי השפיר לנורמלית ולשפר את זרימת הדם בעובר.
ניתוח פטוסקופיה בלייזר
אם בדיקת מי שפיר אינה יעילה, בדיקת פטוסקופיה בלייזר עשויה להיות חלופה. פעולה זו נעשית על ידי סתימת כלי דם לא תקינים, על מנת שהעובר יוכל לקבל אספקת דם מאוזנת.
צירים מוקדמים או מוקדמים
במקרים מסוימים, לידה יכולה להיות גם אפשרות להצלת העובר. הליך זה מומלץ בדרך כלל כאשר ריאות העובר בשלות.
למרות שזה מצב נדיר, תסמונת עירוי תאומים לתאומים לא ניתן להתעלם. הסיבה לכך היא שלמצב של TTTS יכולה להיות השפעה שלילית על העובר, החל מהתפתחות עיכוב, לידה עם מומים ועד מוות. לכן, חשוב לנשים בהריון לבדוק באופן קבוע אצל רופא נשים.
