היפראנדרוגן בנשים אינו בעיה בריאותית קלה
היפראנדרוגן הוא מצב בו רמות ההורמון אנדרוגן או הטסטוסטרון בגוף האישה גבוהות מדי. בדרך כלל, לנשים יש את ההורמון הזה, אבל רק בכמויות קטנות. אם כמות הורמון האנדרוגן בגוף האישה מוגזמת, עלולות להיווצר בעיות בריאותיות שונות.
הורמון אנדרוגן או טסטוסטרון מיוצר בגוף של גברים ונשים כאחד. עם זאת, הכמות של הורמון זה בדרך כלל גבוהה יותר אצל גברים.
אצל נשים, אנדרוגנים מיוצרים על ידי בלוטות יותרת הכליה והשחלות. יחד עם הורמונים אחרים, הורמוני האנדרוגן אחראים על ויסות ושמירה על תפקודים שונים של איברי הגוף, לרבות איברי הרבייה והעצמות. הורמוני אנדרוגנים אחראים גם לוויסות החשק המיני או החשק המיני.
לכן, כאשר רמות הורמון האנדרוגן חורגות מהגבולות הנורמליים בגוף האישה, עלולות להיווצר בעיות בריאותיות חמורות.
תסמינים פיזיים ופסיכולוגיים של היפראנדרוגן בנשים
להלן כמה מהתסמינים הגופניים שעלולים להיווצר כתוצאה מרמות אנדרוגנים גבוהות מדי בגוף האישה:
- מסת שריר מוגברת
- גודל חזה מופחת
- דגדגן מוגדל
- גידול שיער עבה בפנים ובחלקים שונים בגוף
- נשירת שיער או התקרחות
- אקנה קשה
- הקול נשמע כבד יותר
- הווסת אינה חלקה
- ירידה בחשק המיני
חלק מהתסמינים הללו יכולים לגרום לנשים להרגיש פחות בטוחות. לא רק זה, היפראנדרוגנים נמצאים גם בסיכון לגרום לבעיות פוריות אצל נשים. עם זאת, נשים שיש להן היפראנדרוגנים עדיין יכולות להיכנס להריון אם הן מקיימות יחסי מין קבועים ללא אמצעי מניעה.
כמה מחקרים קובעים גם שנשים שיש להן היפראנדרוגן נמצאות בסיכון גבוה יותר להפרעות פסיכולוגיות, כגון: מַצַב רוּחַ הפרעות תנודתיות, דיכאון וחרדה.
גורמים להיפראנדרוגן בנשים
ישנם מספר מצבים רפואיים שעלולים לגרום לאישה לחוות היפראנדרוגנים, כלומר:
- מחלות של השחלות, כגון תסמונת שחלות פוליציסטיות וסרטן השחלות
- הפרעות בבלוטות יותרת הכליה, כגון היפרפלזיה מולדת של יותרת הכליה וגידולים בבלוטת יותרת הכליה
- מחלות המשפיעות על בלוטת יותרת המוח במוח, כגון תסמונת קושינג, אקרומגליה ופרולקטינומה
- תופעות לוואי של תרופות מסוימות, כגון סטרואידים אנבוליים, טיפול הורמונלי בטסטוסטרון וזריקות אינסולין
- עמידות לאינסולין
בנוסף למצבים הנ"ל, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אישה לחוות היפראנדרוגנים, כולל השמנת יתר והיסטוריה משפחתית של היפראנדרוגנים.
כיצד להתגבר על היפראנדרוגן אצל נשים
הטיפול בהיפראנדרוגן בנשים חייב להיות מותאם לגורם. לכן, נשים שחוות היפראנדרוגן צריכות לעבור בדיקה לרופא.
כדי לאשר את האבחנה ולקבוע את הגורם להיפראנדרוגן של המטופל, יבצע הרופא בדיקה יסודית, לרבות בדיקות דם לקביעת רמות הורמון האנדרוגן.
לאחר שהמטופל סובל מהיפראנדרוגניזם, הרופא לרוב ימליץ למטופל לבצע שינויים באורח החיים, למשל על ידי הקפדה על תזונה בריאה ופעילות גופנית סדירה להשגת משקל הגוף האידיאלי.
בנוסף, ניתן להתגבר על היפראנדרוגנים על ידי מתן תרופות, כולל:
תרופות אנטי-אנדרוגניות
תרופות אנטי-אנדרוגניות הן סוגים של תרופות שיכולות להפחית את רמות הורמון האנדרוגן בגוף. ישנם מספר סוגים של תרופות אנטי-אנדרוגניות, כלומר ספירונולקטון, פלוטאמיד וציפרוטרון אצטט (CPA).
גלולות למניעת הריון המכילות אנטיאנדרוגנים
לנשים עם מצבי היפראנדרוגן שאינן מתכננות להיכנס להריון, אמצעי מניעה הורמונליים יכולים להיות אופציה להפחתת רמות האנדרוגן בגופן.
ישנם סוגים רבים של אמצעי מניעה הורמונליים לבחירה. אחד מהם הוא הגלולה המשולבת למניעת הריון המכילה אסטרוגן ופרוגסטרון. בנוסף, ישנם אמצעי מניעה הורמונליים המכילים את הפרוגסטרון Levonorgestrel, Norgestimate, Desogestrel, Drospirenone, Cyproterone acetate (CPA).
לטיפול בהיפראנדרוגניזם, הסוג המומלץ של אמצעי מניעה הורמונליים הוא אמצעי מניעה הורמונלי המכיל שילוב של אתינילטרדיול וציפרוטרון אצטט (CPA).
כאנטי-אנדרוגן Cyproterone acetate פועל על ידי הורדת רמות הורמון האנדרוגן החופשי, הפחתת ייצור השמן בעור ומניעת בעיות עור, כגון אקנה, או צמיחת שיער עבה על הפנים ובחלק מהאזורים בגוף.
השפעה ארוכת טווח אם היפראנדרוגן אינו מטופל
היפראנדרוגנים לא מטופלים יכולים לגרום להפרעות חמורות יותר. אם לא מטופלים כראוי, היפראנדרוגנים עלולים לגרום לנשים להשמנה, לסוכרת ולקושי להרות.
לא רק זה, מספר מחקרים הראו גם שנשים לאחר גיל המעבר עם מצבי היפראנדרוגן נוטות יותר למחלות לב וכלי דם, כמו לחץ דם גבוה, מחלות לב ושבץ מוחי.
לכן, אם אתה חווה תסמינים של היפראנדרוגן, עליך לפנות מיד לרופא. ככל שניתן טיפול מוקדם יותר, כך קטן הסיכוי לסיבוכים שעלולים להיות מסוכנים.
