הרטבת: עובדות שאתה צריך לדעת על הרטבת לילה
הרטבת הרטבה היא המונח הרפואי להרגל של הרטבת לילה, שהוא מצב שבו אדם אינו מסוגל לעצור שתן. מצב זה יכול להתרחש כאשר אדם ישן או ער.לא רק בילדים, הרטבה יכולה להופיע גם אצל מבוגרים.
בילדים מתחת לגיל 5 שנים, ההרגל של הרטבת לילה הוא נורמלי. הסיבה לכך היא שילדים בגיל זה לא הוכשרו להחזיק פיפי, ולכן הם נוטים להרטיב את המיטה בקלות או לחוות הרטבה.
אם ההרגל של הרטבת המיטה נמשך עד שהילד מעל גיל 5, מצב זה נקרא הרטבה ראשונית.
במקרים מסוימים, הרטבת יכולה להתרחש גם בילדים ומבוגרים שבעבר הצליחו להחזיק ולשלוט היטב במתן שתן. מצב זה של הרטבה נקרא הרטבה משנית.
ההרגל של הרטבת לילה או הרטבה יכול להתרחש לא רק בלילה כאשר אדם ישן, אלא גם כאשר אדם ער אחר הצהריים, בוקר או ערב.
סוגים וסיבות להרטבת
להלן כמה מהסוגים והגורמים להרטבת ילדים ומבוגרים:
הרטבת ילדים
הסיבה להרטבת ילדים אינה ידועה בוודאות. עם זאת, ילדים נוטים לחוות הרטבה כאשר שלפוחית השתן שלהם מלאה בזמן שינה או כאשר הם מייצרים יותר שתן מהרגיל.
בנוסף, ישנם מספר גורמים או מצבים הידועים גם כמגבירים את הסיכון להרטבת ילדים, למשל:
- מאוחר מדי להבין גמילה מחיתולים
- גודל שלפוחית השתן קטן יותר
- דלקת בדרכי שתן
- הפרעות פסיכולוגיות, כגון מתח וחרדה מוגזמת
- הפרעות הורמונליות
ילדים נוטים יותר לסבול מהרטבה אם להוריהם הייתה היסטוריה של הרטבה בילדותם. זה מראה שגורמים גנטיים או תורשתיים משפיעים גם על מצב ההרטבה.
הרטבת במבוגרים
לא רק בילדים, הרטבה יכולה להופיע גם אצל מבוגרים. זה יכול לקרות מכיוון שהרטבה ראשונית נחוותה מאז הילדות.
עם זאת, בנוסף להרטבת ראשונית, הרטבת מבוגרים יכולה לפעמים להיגרם גם ממצבים מסוימים, כגון:
- ייצור מוגזם של שתן
- בריחת שתן
- מחלות מסוימות, כמו דלקות בדרכי השתן וסוכרת
- הפרעות הורמונליות, כגון סוכרת אינספידוס או הפרעות בהורמון אנטי-דיורטי, אשר ממלא תפקיד בוויסות תהליך מתן השתן
מצבים רפואיים שיכולים לעורר הרטבת
הרטבת, הן על ידי ילדים והן על ידי מבוגרים, יכולה להיגרם גם על ידי מצבים רפואיים מסוימים, כגון:
- סרטן שלפוחית השתן
- מחלות של הערמונית, כגון סרטן הערמונית או הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (BPH)
- הפרעות עצביות ומוח, כגון פגיעה בחוט השדרה, אפילפסיה, טרשת נפוצה, או מחלת פרקינסון
- עצירות ממושכת
- הפרעות בעצב השתן או שלפוחית השתן הנוירוגני
- דום נשימה בשינה
- ירידה באיברי האגן
- חולשת שרירי שלפוחית השתן
- חסימה בדרכי השתן
בנוסף, הרטבה יכולה להתרחש גם עקב תופעות הלוואי של תרופות מסוימות, כגון משתנים, תרופות הרגעה ואנטי-היסטמינים.
דרכים שונות להתגבר על הרטבת
מצבי הרטבה שאינם משתפרים או נמשכים מאז הילדות הם מצבים שצריכים להיבדק על ידי רופא. לאחר שהרופא קבע את האבחנה של הרטבת ואישר את הסיבה, הרופא יכול לטפל במצב הרטבה בשלבים הבאים:
1. מתן תרופות
השימוש בתרופות לטיפול בהרטבה מותאם בדרך כלל לגורם הסיבתי. לדוגמה, אם ההרטבה נגרמת על ידי זיהום, המצב יצטרך להיות מטופל באנטיביוטיקה. בינתיים, אם ההרטבה נגרמת על ידי הפרעה בערמונית, הרופא צריך לרשום תרופות לטיפול בהפרעת הערמונית.
בנוסף, לטיפול בהרטבת הרופא עשוי לתת גם תרופות כגון דסמופרסין ו אימיפרמין. עם זאת, תרופות אלו בדרך כלל אינן מומלצות לשימוש בילדים מתחת לגיל 6 שנים.
2. תרגילי קיגל
ניתן לטפל בהרטבה המתרחשת עקב היחלשות של שריר השלפוחית באמצעות תרגילי שרירי שלפוחית השתן או תרגילי קיגל. תרגיל קיגל זה משמש גם לחיזוק שרירי האגן, כך שאנשים עם הרטבה יכולים לשלוט טוב יותר בתפקוד השתן שלהם.
3. טיפול בחשמל
במקרים מסוימים, הרטבה עשויה להיות מטופלת גם באמצעות טיפול חשמלי. תפקידו של טיפול זה הוא לחזק את שרירי שלפוחית השתן ולשפר הפרעות עצביות שגורמות לאדם להרטיב את המיטה לעיתים קרובות.
טיפול זה יכול להיעשות בדרך כלל כחלק מפיזיותרפיה לטיפול בתלונות של הרטבה.
4. תפעול
ניתוח מבוצע בדרך כלל במקרים של הרטבה שנמשכה זמן רב או לא השתפר עם טיפולים אחרים. ניתן לעשות הרטבה גם לטיפול בהרטבת עקב מצבים מסוימים, כגון ירידה בשלפוחית השתן, סרטן הערמונית או סרטן שלפוחית השתן.
כדי למנוע את הטרחה של ניקוי המיטה בכל פעם שאתה מרטיב את המיטה, אנשים עם הרטבה, ילדים ומבוגרים כאחד, יכולים להשתמש בחיתולים.
תהיה הסיבה אשר תהיה, יש לבדוק מיד רופא את מצב ההרטבה שאינו משתפר או מחמיר. לכן, אם אתם חווים הרטבה, אל תהססו להתייעץ עם רופא על מנת שהרופא יוכל לבחון ולטפל בהרטבה שלכם בהתאם לגורם.
