מדריך דיאטה לחולי קולוסטומיה
לאחר שעבר ניתוח במעי הגס אשר נקראים קולוסטומיה, ימליץ למטופל לעבור דיאטה מיוחדת. דיאטה לחולי קולוסטומיה לא רק משחקת תפקיד לתמוך ריפוי לאחר ניתוח, אך גם לשמירה על בריאות המטופל לטווח ארוך.
לאחר ניתוח קולוסטומיה, יכולתו של הגוף של המטופל לעכל ולספוג מזון בוודאי אינה זהה לבעבר. לכן, חולי קולוסטומיה דורשים דיאטה או דיאטה מיוחדת.
לא רק כדי להשפיע על מספר, תדירות וצפיפות הצואה, התאמות תזונתיות עבור חולי קולוסטומיה ממלאות תפקיד גם בהבטחת תזונה נאותה וצריכת אנרגיה, מניעת נזק נוסף למעיים עקב קושי לעכל מזון ומניעת תת תזונה המתרחשת לעיתים קרובות לאחר ניתוח קולוסטומיה. .
מהי קולוסטומיה?
המעי הגס או המעי הגס הוא איבר הסופג מים מהעיכול. תוצרי הפסולת המוצקים של העיכול יעברו דרך המעי הגס והרקטום, ואז יופרשו דרך פי הטבעת כצואה.
קולוסטומיה היא הליך כירורגי שמטרתו ליצור פתח או חור כדרך ניקוז חדשה לצואה וגזים, על ידי חיבור המעי הגס לדופן הבטן ולעור. קולוסטומיה יכולה להיות זמנית או קבועה.
קולוסטומיה מבוצעת בדרך כלל בחולים שיש להם בעיות במעי הגס, פי הטבעת ופי הטבעת עקב מצבים רפואיים שונים, כגון:
- סרטן מעי גס.
- חריגות במעי הגס כתוצאה ממחלה מולדת
- מחלת מעי דלקתית.
- דיברקוליטיס.
- פגיעה במעיים.
- דלקת מעיים חמורה.
דיאטה לחולי קולוסטומיה
במשך כ-6-8 שבועות לאחר הניתוח, מומלץ למטופלים לאכול רק מזון רגיל ודל סיבים. לאחר מכן, יש לקוות שהנפיחות במעיים השתפרה והמטופל יכול לחזור לאכול כרגיל, כמובן לאט ובהתאמות מסוימות.
להלן המלצות שניתנות בדרך כלל על ידי רופאים לגבי תזונה לחולי קולוסטומיה:
- הגדל את תדירות האכילה עד 3-5 פעמים ביום עם מנות קטנות יותר. מנות קטנות אך תכופות של מזון מקובלות יותר על הגוף ויפחיתו את ייצור הגזים.
- קבע ארוחות באותה שעה בכל יום כדי לעזור למעיים להסתגל לתנאים לאחר הקולוסטומיה ולהקל על יציאות.
- ללעוס מזון באיטיות עד שהוא מתפורר לחלוטין, כדי למנוע חסימה במעיים.
- אי שימוש בקשית בעת שתייה, הפחתת צריכת מסטיק, והפסקת הרגל לדבר בזמן האכילה, להפחתת גזים במערכת העיכול.
- צריכת נוזלים מספקת על ידי שתיית מים כ-8-10 כוסות ביום, אך לא במקביל לאכילה. חולי קולוסטומיה נמצאים בסיכון לאבד יותר מים מכיוון שתפקוד המעי הגס לקלוט מים יקטן.
- רשום הערות לגבי סוג המזון הנצרך, אופן הכנתו וכל תגובות שליליות המתרחשות, כגון שלשולים, עצירות, נפיחות או כאבי בטן. בנוסף לסיוע למטופל במעקב אחר תזונתו, תיעוד זה יסייע גם לתזונאית בבחירת סוג המזון המתאים למטופל.
סוג מזון מומלץ
להלן סוגי המזונות המומלצים לחולי קולוסטומיה וכיצד לצרוך אותם:
1. חלב ומוצריו המעובדים
חלק מהחולים עלולים לפתח אי סבילות ללקטוז לאחר שעברו קולוסטומיה, ולכן רצוי לצרוך חלב או מוצרי חלב, כמו גבינה ו יוגורט, לאט.
הגבל צריכת חלב מלא או חלב מלא והכנתו, והחליפו בחלב לְרַחֵף או חלב דל שומן. אם אתם חווים שלשול לאחר צריכת חלב פרה ומוצריו המעובדים, החליפו אותו בחלב סויה, חלב שקדים, או חלב ללא לקטוז.
2. אוכל חריףחֶלְבּוֹן גובה
בשר רזה, דגים ועופות ללא עור הם מקורות טובים לחלבון מן החי לחולים לאחר שעברו קולוסטומיה. אפשר לצרוך ביצים, אבל לא יותר מדי, רק ביצה אחת ביום.
אגוזים ופטריות הם מקורות טובים לחלבון מהצומח, אך הקפידו לאכול אותם בכמויות קטנות וללעוס אותם דק, כדי למנוע בעיות מעיים.
3. מזונות דלי סיבים
מזונות דלי סיבים, כמו לחם לבן ואורז, טובים לחולי קולוסטומיה. בעוד שמזונות עתירי סיבים, כגון אורז חום, קינואה, ולחם דגנים מלאים, יש להגביל בשבועות הראשונים לאחר הניתוח, ואז ניתן להתחיל לצרוך בזה אחר זה בהדרגה.
4. ירקותan
סוגי הירקות המומלצים הם ירקות ללא קליפה וזרעים כמו גזר, שעועית, עגבניות קלופות וחסה. יש להזין תחילה את הירקות עד לבישול.
בעוד שסוגי הירקות שיש להימנע מהם הם בצל, כרובית, אספרגוס, ברוקולי וכרוב, מכיוון שהם יכולים להגביר את ייצור הגז.
5. פירות
סוגי פירות שטובים לחולי קולוסטומיה הם בננות, אבטיחים ומלונים. אמנם ניתן לצרוך תפוחים, תותים, אוכמניות וענבים, כל עוד הקליפה מקולף קודם.
6. שומן
לחולי קולוסטומי מומלץ להפחית בצריכת מזונות עתירי שומן, כגון מזון מטוגן או בשר שומני, מכיוון שהם עלולים לגרום לאי נוחות בבטן.
השומנים המומלצים הם שומנים בריאים המגיעים משמן זית ושמן דגים.
לא רק מזון, יש לקחת בחשבון גם את סוגי המשקאות הנצרכים על ידי חולי קולוסטומיה. בנוסף למים, חולי קולוסטומיה יכולים לצרוך גם מיצי פירות וירקות, לפי הסוגים המומלצים לעיל.
עדיף להגביל משקאות המכילים קפאין, סודה או הרבה סוכר, מכיוון שהם עלולים לגרום לעודף גזים. כדי לסייע במתן מענה לצורכי האלקטרוליטים, מומלץ לחולי קולוסטומיה לצרוך משקאות אלקטרוליטים.
סוגים מסוימים של מזון אכן עלולים לגרום לתלונות עיכול, כמו ייצור עודף של גזים, פליצות מסריחות, שלשולים ועצירות, אך לכל מטופל יש תגובה שונה לסוגי מזון אלו.
דיאטה לחולי קולוסטומיה דורשת התאמה. כדי לקבל את סוג התזונה ודפוס האכילה המתאימים לצרכי הגוף ותנאיו, יכולים חולי קולוסטומיה להתייעץ עוד עם תזונאי.
נכתב על ידי:
ד"ר. אנדי מרסה נאדהירה
