pictopub.com

לימפומה של בורקיט או לימפומה של בורקיט היא סוג של לימפומה שאינה הודג'קין, שגדלה מהר מאוד ואגרסיבית. מצב זה קשור בדרך כלל להפרעות במערכת החיסון. התפשטות תאים סרטניים בלימפומה של בורקיט יכולה להתרחש לכל חלק בגוף, כולל המוח וחוט השדרה.

לימפומה של בורקיט יכולה להופיע בכל קבוצת גיל, אך שכיחה יותר בילדים. מחלה זו קשורה לעיתים קרובות לזיהומים ויראליים, כגון וירוס כשל חיסוני אנושי (HIV) ו-Epstein-Barr virus (EBV).

ישנם שלושה סוגים של לימפומה בורקיט, כלומר:

1. אנדמי בורקיט לאימפומה

לימפומה אנדמית בורקיט היא סוג של לימפומה בורקיט המופיעה באפריקה. סוג זה קשור לעתים קרובות למלריה כרונית וזיהום EBV.

חלק הגוף המותקף לרוב על ידי אֶנדֵמִי לימפומה של בורקיט הן עצמות הפנים והלסת. עם זאת, במקרים מסוימים, ניתן לתקוף גם את המעיים, הכליות, השחלות והשדיים.

2. ספורדי לימפומה של בורקיט

לֹא סָדִיר לימפומה של בורקיט היא לימפומה של בורקיט המופיעה מחוץ לאפריקה. מצב זה קשור לרוב לזיהום EBV.

החלק המותקף לרוב על ידי לימפומה בורקיט מסוג זה הוא מערכת העיכול התחתונה (סוף המעי הדק ותחילת המעי הגס).

3. לימפומה הקשורה לכשל חיסוני

לימפומה הקשורה לכשל חיסוני היא לימפומה של בורקיט הקשורה למערכת חיסונית מוחלשת. מצב זה קשור לעיתים קרובות לשימוש בתרופות מדכאות חיסון או הפרעות תורשתיות.

תסמינים של לימפומה של בורקיט

התסמינים של לימפומה של בורקיט משתנים, בהתאם לסוג. עַל אֶנדֵמִי לימפומה של בורקיטא, גידולים או בלוטות לימפה מוגדלות מתחילים בדרך כלל בעצמות הפנים, הלסת ומתפשטים למערכת העצבים המרכזית.

עַל לֹא סָדִיר לימפומה של בורקיט ו לימפומה הקשורה לכשל חיסוני גידולים או בלוטות לימפה מוגדלות מתחילים בדרך כלל במעיים, באיברי הרבייה (כגון השחלות והאשכים), ואז מתפשטים לכבד, לטחול ולחוט השדרה.

בנוסף, תסמינים אחרים שיכולים לחוות אנשים עם לימפומה בורקיט הם:

• עייפות בלתי מוסברת
• חום ממושך
• לעתים קרובות מזיע בלילה
• התיאבון יורד
• ירידה במשקל
• נפיחות של הבטן

גורמים ללימפומה של בורקיט

הסיבה המדויקת ללימפומה של בורקיט אינה ידועה. עם זאת, זיהום עם וירוס אפשטיין-בר (EBV) ו וירוס כשל חיסוני אנושי (HIV), קשור לעתים קרובות למצב זה.

בנוסף, מספר גורמים יכולים להגביר את הסיכון לפתח לימפומה של Burkitt, כולל:

• מצבים המחלישים את המערכת החיסונית, כגון מחלת HIV/איידס, זיהום ב-HTLV (וירוס לימפטרופי של תאי T אנושי) וכימותרפיה או הקרנות
• מחלות אוטואימוניות, כגון דלקת מפרקים שגרונית, זאבת או מחלת צליאק
• מחלת קיבה כתוצאה מזיהום הליקובקטר פילורי

למרות שהיא כוללת מחלה מסוכנת, לימפומה של בורקיט אינה מדבקת ואינה עוברת בתורשה או תורשתית מההורים.

מתי ללכת לרופא

בדוק עם הרופא שלך אם אתה חווה הגדלה או גושים על הפנים, הלסת, הצוואר או הבטן, במיוחד אם הם מלווה בתלונות שהוזכרו לעיל.

אם יש לך מצבים המשפיעים על המערכת החיסונית שלך, כגון HIV/איידס ומחלות אוטואימוניות, בצע בדיקות קבועות עם הרופא שלך כדי לעקוב אחר מצבך.

אם אובחנת עם לימפומה של Burkitt, בצע את הבדיקה לפי לוח הזמנים שניתן על ידי הרופא ועקוב אחר הטיפול עד להכרזה על ידי הרופא. הסיבה לכך היא לימפומה של Burkitt היא מחלה שנמצאת בסיכון להישנות.

אבחון של לימפומה של בורקיט

הרופא ישאל את תלונותיו ותסמיניו של המטופל, לאחר מכן יבצע הרופא בדיקה גופנית בעיקר באזור הראש, הצוואר והקיבה לבדיקת בלוטות לימפה נפוחות באזורים אלו.

יתר על כן, כדי לאבחן לימפומה של Burkitt, הרופא יבצע את הבדיקות התומכות הבאות:

• ביופסיה, לקחת דגימה של רקמת בלוטות הלימפה. דגימת הרקמה תיבדק במעבדה לקביעת סוג התאים הגדלים ומתפתחים בבלוטות הלימפה
• בדיקות דם, לקביעת מספר תאי הדם ולהערכת תפקודי הכבד והכליות
• סריקות עם צילומי רנטגן, סריקות CT, MRI, אולטרסאונד וסריקות PET, כדי לראות את המיקום, הגודל והתפשטות של הלימפומה
• שאיבת מח עצם, לראות את התפשטות התאים הסרטניים במח העצם
• בדיקת HIV, לאיתור זיהום ב-HIV. הבדיקה מתבצעת על ידי בדיקות נוגדנים, בדיקות PCR ובדיקות שילוב נוגדן-אנטיגן

טיפול בלימפומה של בורקיט

לאחר אישור החולה שיש לו לימפומה בורקיט, הרופא יבצע סוגים שונים של טיפול, כגון:

• כימותרפיה

  מספר סוגים של תרופות שניתן לתת לטיפול בלימפומה של בורקיט הם ציקלופוספמיד, דוקסורוביצין, מטרוטרקסט, וינקריסטין. תרופות אלו יכולות להינתן כטיפול יחיד או כטיפול משולב.

• סמים

  תרופות מסוג נוגדנים חד-שבטיים, כגון rituximab, יכולות להינתן גם כדי לעודד את המערכת החיסונית לעבוד טוב יותר כדי להשמיד תאים סרטניים.

• רדיותרפיה

  טיפול בקרינה באמצעות קרני רנטגן יכול להיעשות כדי להרוג תאים סרטניים.

• השתלת מח עצם

  השתלת מח עצם (תאי גזע) מבוצעת כדי להחליף את מח העצם הפגוע ברקמה בריאה.

• פעולה

  במקרים מסוימים של לימפומה של Burkitt, ייתכן שיהיה צורך בניתוח להסרת החלק החסום של המעי או הגידול הנקרע.

סיבוכים של לימפומה בורקיט

לימפומה של בורקיט עלולה לגרום לסיבוכים כגון:

• חסימת מעיים
• תסמונת תמוגה של גידול
• אִי פּוּרִיוּת
• אי תפקודי כבד
• התפשטות או גרורות של תאים סרטניים לאיברים וחלקי גוף אחרים

מניעת לימפומה של בורקיט

לא ניתן למנוע לימפומה של Burkitt. עם זאת, ישנם מספר צעדים שניתן לנקוט כדי להפחית את הסיכון לפתח לימפומה של Burkitt, כלומר:

• קיים יחסי מין בטוחים ואל תשתמש בסמים למניעת העברת HIV/איידס
• בצע בדיקות קבועות עם הרופא שלך אם יש לך מחלה אוטואימונית או נוטל תרופות מדכאות חיסון לטווח ארוך