האם ניתן לבצע ניתוח קיסרי לבקשת המטופל?
תהליך הלידה תמיד רגע מרגש עבור כל אמא. אם אין סיבוכי הריון, עמ'עותק בוצע בדרך כלל בדרך כלל דרך הנרתיק. עם זאת, לא מעט נשים בהריון אשר הימנעות מלידה נוֹרמָלִי ולהעדיף לידה בניתוח קיסריסר.
ביסודו של דבר, למטופל יש זכות לבחור את סוג הלידה שיתבצע כרצונו. מבחינה רפואית ואתית, רופאים מיילדים רשאים לבצע ניתוח קיסרי לבקשת המטופל, גם ללא התוויות, כל עוד ניתן למטופל הסבר על היתרונות והסיכונים של הליך זה.
סוג הלידה חייב להיות בהתאם למצב המטופל
למרות שלמטופל יש את הזכות להיות מעורבת באופן פעיל בבחירת אופן הלידה, עדיין הרופא יבחן את מצבו הכללי של המטופל בטרם יקבע את סוג הלידה. הרופא ישקול גם את גודל היתרונות והסיכונים שעלולים להיווצר מסוג הלידה שנבחר.
אם הרופא אינו מוצא אינדיקציות מיוחדות המחייבות את החולה לעבור ניתוח קיסרי ולידה רגילה נחשבת בטוחה לביצוע, על הרופא להמליץ על לידה נרתיקית. עדיין ניתן לעשות ניתוח קיסרי אם החולה מבקש ומצבו של החולה מאפשר זאת.
ישנם מספר דברים שרופאים שוקלים בקביעת שיטת הלידה לחולים, כולל:
- מצבו הבריאותי של החולה
- מדד מסת הגוף של המטופל
- תוכנית ההריון הבאה של המטופלת
- ניסיון קודם בלידה
- היסטוריית ניתוחים קודמים
- השקפותיה ותחושותיה של המטופלת לגבי הלידה
בנוסף לדברים לעיל, על הרופאים לדעת גם את המוטיבציה של המטופל מאחורי החלטתו לבחור בניתוח קיסרי. על הרופאים לוודא ששיטת הלידה שנבחרה באמת מגיעה מרצונו של המטופל, ולא בגלל לחץ או לחץ מצד בני המשפחה.
יתרונות וסיכונים של ניתוח קיסרי לפי בקשת המטופל
במקרים רבים, המטופלים בוחרים בניתוח קיסרי מכיוון שהם חוששים מהכאב, מהתהליך ומהסיבוכים של לידה רגילה, ויש להם טראומה עקב חוויות רעות בלידה נרתיקית קודמת.
כפי שהוסבר קודם, ניתן לבצע ניתוח קיסרי לבקשת המטופל אם הרופא שופט שהיתרונות עולים על הסיכונים. ישנם מספר יתרונות שניתן לחוש מניתוח קיסרי לבקשת המטופל, ביניהם:
- זמן האספקה בטוח יותר
- הימנע מלידה מאוחרת (לאחר בגרות)
- סיכון נמוך יותר להזדקק לניתוח חירום (לא מתוכנן).
- סיכון נמוך יותר ללידה מת
- סיכון נמוך יותר לפגיעה ברצפת האגן
- סיכון נמוך יותר לדימום לאחר לידה
למרות שיש לה מספר יתרונות, לניתוח קיסרי יש גם כמה סיכונים, כולל:
- התקשרות שליה
- רחם קרוע (רחם קרע)
- סיבוכים עקב הרדמה
- תקופת החלמה ארוכה יותר לאחר הלידה
- סיבוכים ארוכי טווח כתוצאה מהניתוח
- בעיות נשימה אצל תינוקות
עם זאת, ניתן למזער סיכונים שונים אלו באמצעות בדיקה והכנה טובה לפני ביצוע ניתוח קיסרי.
ללא קשר לשאלה אם ניתוח קיסרי לפי בקשת המטופלת או לא, הקפד לבדוק את ההריון באופן קבוע לרופא לפחות פעם בחודש. שאל את הרופא שלך לגבי היתרונות והסיכונים שעלולים להתרחש אם תלדי בניתוח קיסרי.
אם ההריון שלך נחשב בריא ואין סיכון לסיבוכים, הרופא המיילד שלך יכול לקבוע ניתוח קיסרי בשבועות 39 עד 40 להריון. באותה תקופה הסיכון לסיבוכים לעובר קטן יחסית, גם מצב העובר נחשב בוגר ומוכן ללידה.
נכתב על ידי:
דר. אכבר נובן דווי סאפוטרה, סpOG(רופא נשים)
