בדיקת שתן, הנה מה שאתה צריך לדעת
בדיקת שתן או בדיקת שתן היא תהליך ל חשבון מצבים חזותיים, כימיים ומיקרוסקופיים של שתן. בדיקה זו מתבצעת עבור מטרות שונות, החל מ לזהות מחלה או מצב לעקוב אחר יעילות הטיפול.
בדיקת שתן מתבצעת על ידי נטילת דגימת השתן של המטופל אשר נבדקת לאחר מכן במעבדה לקביעת מצב השתן כחומר אבחנתי למחלה או מצב. בדיקות שתן נפוצות מאוד במתקני בריאות או מעבדות שונות מכיוון שהן די קלות ובטוחות.
למרות שזה לא יכול לאבחן מחלה ספציפית, בדיקות שתן יכולות להיות עדות מוקדמת לבעיות בריאות של אדם. בדיקות שתן משולבות בדרך כלל עם בדיקות אחרות כדי לקבל אבחנה מדויקת.
כמו כן, ניתן לבצע בדיקות שתן באופן קבוע למעקב אחר מצבו הבריאותי של האדם או לבדיקת מצבו הבריאותי של המטופל לפני ביצוע הליך רפואי.
אינדיקציות לבדיקת שתן
הרופא עשוי לייעץ למטופל לעבור בדיקת שתן למטרות הבאות:
- עקוב אחר מצבו הבריאותי של המטופל באופן קבוע, במיוחד אלו עם סוכרת, מחלת כליות ויתר לחץ דם
- אבחון בעיות בריאות אצל אנשים שחווים תסמינים או סימנים של מחלה, כגון כאבי בטן או מתן שתן דמי
- מעקב אחר התקדמות המחלה באנשים שאובחנו כסובלים ממחלה, למשל מעקב אחר חומרת הסוכרת
- ניטור היעילות של טיפול או טיפול
- זיהוי הריון
אזהרת בדיקת שתן
לפני ביצוע בדיקת שתן, ספר תחילה לרופא שלך על כל תרופות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים שאתה משתמש כעת. הסיבה היא שחלק מהתרופות ותוספי התזונה עלולים להשפיע על מצב השתן, כמו צבע השתן, כך שתוצאות הבדיקה יהיו לא מדויקות.
להלן מספר תרופות שיכולות להשפיע על מצב השתן:
- כלורוקין
- טריאמטרן
- ריבופלבין
- לבודופה
- ניטרופורנטואין
בנוסף לתרופות, ספר לרופא אם יש לך בעיות כלשהן בתפקוד מערכת השתן, כגון אי יכולת להחזיק את השתן (בריחת שתן) או אי יכולת להטיל שתן (אצירת שתן). אם יש לך מצב זה, ייתכן שיהיה צורך לאסוף דגימת שתן בעזרת קטטר.
לפני בדיקת שתן
המטופל אינו צריך לצום לצורך בדיקת שתן. עם זאת, אם בדיקת השתן נעשית בשילוב עם בדיקות אחרות, כגון בדיקת כולסטרול, הרופא עשוי לייעץ למטופל לצום לפני ההליך.
מטופלות שיעברו בדיקת שתן צריכות ליידע את הרופא אם הן במחזור. יש חשש שהדבר עלול להשפיע על תוצאות ניתוח מיקרוסקופי של בדיקות שתן.
בנוסף, למרות שזה עדיין דורש מחקר נוסף, מטופלים שיעברו בדיקת שתן לא צריכים לקיים יחסי מין במשך 24 שעות לפני נטילת דגימת השתן. הסיבה היא שקיום יחסי מין לפני בדיקת שתן יכול להשפיע על תוצאות הבדיקה.
הליך דגימת שתן
דגימת שתן אורכת דקות ספורות בלבד. להלן הצעדים שנקט המטופל בנטילת דגימות שתן:
- נקו את אזור הערווה באמצעות רקמה סטרילית, כך שהאזור נקי מחיידקים ולא יישא לתוך הדגימה.
- השלך כמות קטנה של שתן שיצאה ראשונה, ולאחר מכן אסוף מיד את זרם השתן הבא לתוך מיכל האיסוף.
- אסוף כ-30-60 מ"ל שתן לתוך המיכל שסופק על ידי הרופא.
- נקז את זרם השתן הנותר לשירותים אם הדגימה מספיקה.
- כסה היטב את המיכל המכיל את דגימת השתן כדי למנוע שפיכה או זיהום.
- נקה את החלק החיצוני של מיכל איסוף השתן באמצעות רקמה סטרילית ושטוף ידיים לאחר לקיחת הדגימה.
- תן דגימת שתן לרופא לצורך ניתוח במעבדה.
עבור חולים גברים, אזור הערווה שיש לנקות לפני הדגימה הוא קצה הערווה. באשר למטופלות, יש לנקות את אזור הערווה מלפנים לאחור. מטופלות צריכות גם לנקות הפרשות מהנרתיק או דם הווסת אם קיימים.
בחולים שאינם יכולים לבצע דגימת שתן באופן עצמאי, הרופא ישתמש לרוב בצנתר, שהוא צינור גומי המוחדר דרך פתח השתן (השופכה).
דגימות שתן שנלקחות ממטופלים המשתמשים בצנתרים חייבות להגיע ישירות מהצינורית, ולא משקית איסוף. המטרה היא להימנע משתן מזוהם.
ניתוח דגימת שתן
ישנם שלושה סוגים של ניתוח דגימות שתן, כלומר ניתוח חזותי, ניתוח כימי וניתוח מיקרוסקופי. הנה ההסבר:
ניתוח חזותי
ניתוח חזותי הוא סוג של ניתוח דגימת שתן שבודק את מראה השתן על סמך צבעו ובהירותו. ניתוח ויזואלי נעשה בדרך כלל תחילה כדי להעריך את מצב השתן ואיזה חומרים הוא מכיל.
צבע השתן משתנה בין צהוב שקוף לצהוב כהה. שתן בריא הוא בדרך כלל צלול או מעט מעונן בצבע עקב ריר, זרע, נוזל הערמונית או תאי עור.
אם צבע השתן נראה חריג או לא כרגיל, זה יכול להיות בגלל השפעת האוכל או המשקה שנצרכו, זה יכול להיות גם סימן למחלה.
ניתוח כימי
אנליזה כימית היא סוג של אנליזה בבדיקת שתן שמטרתה לזהות אילו חומרים כימיים נמצאים בשתן ורמותיהם.
אחת הדרכים המהירות והקלות ביותר לגלות אילו כימיקלים יש בשתן שלך היא באמצעות רצועת בדיקה. בבדיקה זו צוות המעבדה יטבול רצועה מיוחדת בשתן כדי לבדוק את התוכן הכימי של החומר אותו תרצו לדעת.
להלן חלק מהחומרים שניתן לבדוק ברצועת בדיקה:
- pH בשתן
- תכולת חלבון
- תכולת סוכר
- ריכוז שתן
- תוכן קטון
- תכולת בילירובין
- נוכחות של דם בשתן
היתרונות של רצועות בדיקה אלו הן שהן קלות לביצוע, מהירות ובמחיר סביר. עם זאת, לרצועת בדיקה זו יש גם חסרונות, כלומר לא מאוד מדויק, המידע הנמסר מוגבל, והתוצאות מושפעות רבות מהזמן שבו הרצועה מוטלת בשתן.
ניתוח כימי באמצעות רצועת בדיקה זו מספק רק מידע על נוכחות או היעדרות של חומרים כימיים מסוימים בשתן והאם הרמות אינן תקינות. על מנת לקבוע במדויק את רמות הכימיקלים הללו, יש צורך בניתוח נוסף.
ניתוח מיקרוסקופי
ניתוח מיקרוסקופי נועד לזהות נוכחות של תאים, גבישים, חיידקים או פטריות הכלולים בשתן. ניתוח מיקרוסקופי מבוצע בדרך כלל רק בעת הצורך, במיוחד כאשר ניתוחים חזותיים וכימיים מגלים חריגות בשתן.
ניתוח מיקרוסקופי נעשה על ידי זרימת שתן כך שניתן לאסוף תאים וחומרים אורגניים אחרים, מה שמקל על התצפית. לאחר ההפקדה יוסר החלק העליון של משקעי השתן המורכב מנוזל, בעוד החלק התחתון שהוא מוצק ייצפה באמצעות מיקרוסקופ.
כמה סוגי תאים שניתן לראות באמצעות ניתוח מיקרוסקופי הם:
- תאי דם אדומים (אריתרוציטים)נוכחות של כדוריות דם אדומות בשתן היא מצב לא תקין ויש צורך לקבוע את הסיבה. זה יכול להיות סימן למחלה, כגון אבנים בכליות, זיהום בכליות או סרטן שלפוחית השתן.
- תאי דם לבנים (לויקוציטים)תאי דם לבנים נמצאים בדרך כלל בשתן בכמויות קטנות מאוד. אם יש עלייה במספר תאי הדם הלבנים בשתן, זה יכול להיות סימן לזיהום או דלקת בדרכי השתן.
- תאי האפיתלתאי אפיתל בתנאים רגילים יכולים להימצא בשתן גם ברמות נמוכות. אם יש זיהום או דלקת בדרכי השתן, תהיה עלייה במספר תאי האפיתל בשתן.
- מיקרוביםשתן בריא תמיד יהיה במצב סטרילי ואינו מכיל בתוכו חיידקים. נוכחותם של חיידקים בשתן מעידה על זיהום. חיידקים שעלולים לגרום לזיהום הם חיידקים, פטריות וטפילים.
זכור, אם אזור הערווה אינו נקי במהלך דגימת שתן, חיידקים יכולים לזהם את דגימת השתן ולהשפיע על תוצאות הניתוח. לכן יש לנקות את איברי המין כראוי כדי שתוצאות בדיקת השתן יהיו מדויקות.
לאחר בדיקת שתן
לאחר איסוף דגימת השתן, המטופל יכול לבצע את פעולותיו הרגילות. הרופא ימסור לך את תוצאות ניתוח דגימת השתן בעוד מספר שעות או למחרת.
תוצאות חריגות של בדיקת שתן יכולות להצביע על נוכחות של מצבים או הפרעות מסוימים. הרופא ישווה את תוצאות בדיקת השתן עם התסמינים שחווה המטופל כדי לקבוע את האבחנה של המחלה ממנה סובל המטופל.
תוצאות בדיקות שתן תקינות אינן מעידות בהכרח שהמטופל בריא. אם החולה מתלונן על תסמיני מחלה מסוימים אך תוצאות בדיקת השתן לא מראות חריגות, יש צורך בבדיקת מעקב נוספת.
כמה בדיקות אחרות שיכולות לתמוך בתוצאות של בדיקת שתן הן:
- תרבות שתן
- ניתוח קריאטינין בשתן
- ניתוח סך חלבון ואלבומין בשתן
- ניתוח סידן בשתן
תופעות לוואי בדיקת שתן
דגימת שתן היא הליך בטוח וללא כאבים. עם זאת, חלק מתופעות הלוואי או התלונות הבאות עשויות להופיע על ידי חולים העוברים דגימת שתן בעזרת קטטר:
- כּוֹאֵב
- מְדַמֵם
- הַדבָּקָה
- נזק לשלפוחית השתן
