פרפור חדרים - תסמינים, גורמים וטיפול
פרפור חדרים או פרפור חדרים הוא סוג של הפרעה בקצב הלב. חדרי הלב, שאמורים לפעום, רוטטים רק כאשר מתרחש פרפור חדרים. זה נגרם מהפרעה בזרימת החשמל ללב.
כתוצאה מכך, הלב אינו מסוגל לשאוב דם בכל הגוף, ולכן אספקת הדם המובילה חמצן וחומרי תזונה לאיברי הגוף תיפסק. מצב זה הוא מצב חירום שיש לטפל בו באופן מיידי, מכיוון שהוא עלול לגרום למוות תוך דקות ספורות.
פרפור חדרים נפוץ בעיקר בקרב מבוגרים בגילאי 45-75 שנים והיא הפרעה בקצב הלב שלעתים קרובות נתקלים בה במהלך התקף לב. בנוסף, פרפור חדרים הוא גם גורם עיקרי למוות מדום לב פתאומי.
תסמינים של פרפור חדרים
התסמין העיקרי של פרפור חדרים הוא אובדן הכרה. בנוסף, המטופל יראה גם מתנשף או יפסיק לנשום. עם זאת, לפני אובדן ההכרה והתנשפות, פרפור חדרים עלול לגרום לתסמינים כגון:
- מַבְחִיל
- סְחַרחַר
- כאב בחזה
- דופק לב
אם מופיעים תסמינים אלו, בקש מיד עזרה מהאנשים מסביב ופנה לעובד הבריאות הקרוב ביותר לקבלת טיפול.
גורמים לפרפור חדרים
פרפור חדרים יכול להתרחש אם יש הפרעה בזרימת החשמל של הלב. הפסקת חשמל זו יכולה להיגרם על ידי:
- התקף לב.
- מחלות של שריר הלב (קרדיומיופתיה).
- מחלת לב מולדת.
- שימוש לרעה בסמים כגון קוקאין או מתאמפטמין.
- הפרעות באיזון האלקטרוליטים בגוף, כמו מגנזיום ואשלגן.
- התחשמלות.
פרפור חדרים זה יהיה נוטה יותר להתרחש אצל אנשים בגילאי 45-75 שנים, וחוו פרפור חדרים בעבר.
אבחון של פרפור חדרים
פרפור חדרים (VF) הוא מצב חירום שיש לאתר אותו במהירות באמצעות בדיקת הדופק ובדיקת תיעוד הלב. הדופק של חולים עם פרפור חדרים לא יהיה מוחשי, ותוצאות בדיקת תיעוד הלב יראו גלים חשמליים חריגים.
בדיקות נוספות יבוצעו לאחר פתרון מצב פרפור החדרים, במטרה לקבוע את הגורם ל-VF. בדיקות אלו כוללות:
- בדיקת דם, לבדוק כמויות מוגזמות של אנזימי לב בדם עקב התקף לב.
- רנטגן חזה, כדי לקבל מושג על גודל הלב ומצב הריאות.
- אקו לבfi, כדי לקבל תמונה של הלב דרך גלי קול.
- צנתור לב, לברר האם ישנה חסימה בכלי הדם של הלב (כלילי), באמצעות הזרקת צבע מיוחד דרך צינורית צנתר המוחדרת מכלי הדם ברגליים אל הלב. תמונות של כלי דם ייקלטו באמצעות צילומי רנטגן.
- בדיקת CT או MRI, לבדוק אם יש הפרעות אחרות בלב באמצעות תמונה ברורה יותר של הלב.
טיפול בפרפור חדרים
במקרה חירום, הטיפול בפרפור חדרים (VF) מתמקד בשמירה על זרימת הדם בכל הגוף. ישנם 2 סוגי טיפול המבוצעים בו זמנית, כלומר:
- החייאה לב ריאה או החייאה. הליך החייאה נעשה כדי לשאוב את הלב מבחוץ, כלומר על ידי הפעלת לחץ מהצד החיצוני של דופן החזה (דחיסה).
- מכשיר הלם לב (דפיברילציה). במדינות מפותחות, במיוחד באזורים ציבוריים, זמינים מכשירי הלם לב אוטומטיים (AED). כאשר הלב של אדם עוצר, ניתן לחבר מכשיר זה ישירות לדופן החזה כדי לנתח את החשמל של הלב, ויעניק אוטומטית הלם חשמלי בעת הצורך, כדי להחזיר את הקצב התקין של הלב.
את שתי הפעולות הללו באמת צריך ללמוד, כי הן יכולות להציל את חייהם של הסובלים בזמן ההמתנה לעזרה רפואית שתגיע.
בבית החולים יינתן למטופל סיוע חירום עד יציבותו במצבו. לאחר מכן, הרופא יעניק טיפול בפרפור חדרים, הכולל:
- מתן תרופות לוויסות קצב הלב. יכול להיות סוג של חוסם בטא תרופתי, למשל ביזופרול.
- שימו את טבעת הלב. הליך זה מבוצע במקרים של VF הנגרם מהתקף לב, וכן כדי להפחית את הסיכון להתקפים נוספים. מטרת הטבעת היא לפתוח את כלי הדם החסומים של הלב ולהשאיר אותם פתוחים.
- פעולה לַעֲקוֹף לֵב. פעולה זו מתבצעת גם כאשר VF נגרמת על ידי מחלת לב כלילית. על המבצע לַעֲקוֹף לב, כלי דם חדשים ייווצרו כמסלול חלופי לכלי דם חסומים.
- התקנת שתל של מכשיר הלם לב (ICD). קרדיווברטר-דפיברילטור מושתל (ICD) יזהה הפרעות בקצב הלב, וייתן התחשמלות אוטומטית כדי להחזיר את הקצב התקין של הלב. הליך זה יעיל יותר במניעת מצבים קטלניים כתוצאה מהפרעות בקצב הלב, מאשר מתן תרופות.
סיבוכים של פרפור חדרים
ישנם מספר סיבוכים שעלולים להתרחש בחולים עם פרפור חדרים, בין אם בגלל המחלה עצמה או כתוצאה מאמצעי הצלה, כלומר:
- נזק מוחי
- עור שורף עקב הליך הלם לב
- פציעה בצלעות עקב החייאה tindakan
מניעת פרפור חדרים
אורח חיים בריא יכול לשמור על בריאות הלב ולמנוע התקפי לב שעלולים להוביל לפרפור חדרים, ואף למוות. התחל לבצע כמה שינויים באורח החיים שלך עם השלבים הבאים:
- ליישם תזונה מאוזנת.
- שמור על משקל גוף אידיאלי, לפי אינדקס מסת הגוף (BMI).
- תפסיק לעשן.
- התאמן באופן קבוע, במשך 30 דקות בכל יום.
