pictopub.com

אי ספיקת לב היא מצב מתירוב ה אֵיבָר לֵב פגום, אז לא יכול לבצע את תפקידו כראוי.מצב זה יכול קורה בהדרגה לאורך זמן שנים, או להתרחש באופן מיידי. אי ספיקת כבד חייבת להיות מטופלת באופן מיידי כי בסיכון לגרום מוות.

לכבד יש מספר תפקידים חשובים, ביניהם סילוק רעלים מהגוף, עזרה בתהליך קרישת הדם וסיוע לגוף להילחם בזיהום. אדם יהיה במצב קשה, אם מספר מהתפקודים הללו אינם פועלים כרגיל או מופרעים.

אי ספיקת כבד מאופיינת בדרך כלל בהצהבה של העיניים והעור, ובטן נפוחה עקב הצטברות נוזלים. הסיבות לאי ספיקת כבד מגוונות מאוד, אך הסיבות השכיחות ביותר הן זיהום הפטיטיס ויראלי, צריכת אלכוהול מופרזת ומינון יתר של סמים. פרצטמול.

גורמים לאי ספיקת כבד

אי ספיקת כבד נגרמת כתוצאה מנזק לתאים בכבד. הנזק יכול להיות מיידי, או להתפתח בטווח הארוך. מספר גורמים שעלולים לגרום לאי ספיקת כבד הם:

• שַׁחֶמֶת.
• זיהומים ויראליים, במיוחד הפטיטיס A, הפטיטיס B, הפטיטיס C, הפטיטיס E.
• סרטן, בין אם הוא מתחיל בכבד, או סרטן שמתחיל בחלקים אחרים בגוף ואז מתפשט לכבד.
• שימוש בסמים פרצטמול מוּפרָז.
• צריכת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, נוגדי פרכוסים ותרופות צמחיות.
• התמכרות לאלכוהול.
• התעללות ב-NAPZA.
• חשיפה לרעלים, למשל פחמן טטרכלוריד.
• מערכת החיסון תוקפת את הגוף עצמו (הפטיטיס אוטואימונית).
• מחלות של כלי הדם בכבד, כגון תסמונת Budd-Chiari.
• הפרעות מטבוליות, למשל מחלת וילסון.
• תגובת הגוף לזיהום חמור (אלח דם).
• מחלות אחרות, כמו חסימת כלי דם בכבד, הצטברות של ברזל בגוף, אי סבילות לפרוקטוז, תסמונת ריי וגלקטוזמיה.

תסמינים של אי ספיקת כבד

תסמינים מוקדמים של אי ספיקת כבד נוטים להיות קלים ודומים לאלה של מצבים אחרים, כולל כאבי בטן עליונה, שלשולים, עייפות, בחילות ואובדן תיאבון. אם מצב הכבד מחמיר, יופיעו תסמינים חמורים יותר. תסמינים של אי ספיקת כבד מתקדמת כוללים:

• קל חבורות ודימום
• עור ועיניים צהובים
• הצטברות נוזלים בקיבה
• הקאות דם או צואה מדממת (בצבע שחור)
• תודעה מעורפלת ודיבור מבולבל
• חסר הכרה

מתי ללכת לרופא

אם אתה בסיכון לפתח דלקת כבד או מעולם לא קיבלת את החיסון נגד הפטיטיס, פנה מיד לרופא להתייעצות. הרופא יסביר את חשיבות ההתחסנות.

חולים עם זיהומים ויראליים ממושכים, כגון הפטיטיס B או הפטיטיס C, או אלכוהוליסט, צריכים להתייעץ באופן קבוע עם רופא גסטרואנטרו-הפטולוג כדי למנוע נזק נוסף לכבד, שעלול להוביל לאי ספיקת כבד.

באמצעות בדיקות סדירות, הרופא יזהה את הנזק לכבד מוקדם כך שניתן יהיה לתת פעולה מהירה יותר למניעת נזק נוסף. הטיפול צריך להיעשות מיד אם חולים עם אי ספיקת כבד חווים תסמינים של אי ספיקת כבד מתקדמת.

אבחון אי ספיקת כבד

כדי לקבוע אי ספיקת כבד, הרופא ישאל את המטופל לגבי שימוש בסמים, צריכת משקאות אלכוהוליים וסמים, כמו גם היסטוריה של מחלה. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית כדי לחפש סימנים לאי ספיקת כבד, כגון בטן נפוחה, כאבים בבטן הימנית העליונה והצהבה של העיניים והעור.

ישנן מספר בדיקות נוספות שהרופא יעשה כדי לאבחן אי ספיקת כבד, כולל:

בדיקת תפקודי כבד

בדיקות תפקודי כבד מבוצעות על מנת לקבוע את יכולת תפקודי הכבד של החולה, באמצעות בדיקת דגימת הדם של החולה, להיחקר במעבדה. באמצעות דגימת הדם, הרופאים יכולים לקבוע את רמות האנזימים והחלבונים המיוצרים על ידי הכבד, לרבות רמות הבילירובין, הגורם לעור להצהיב.

בנוסף לבדיקות תפקודי כבד, ניתן לבצע בדיקות דם גם כדי לראות מתי קרישי דם הופכים לא תקינים כאשר מתרחשת אי ספיקת כבד.

הדמיה וביופסיה

רופאים יכולים לבצע הדמיה באמצעות אולטרסאונד, סריקת CT או MRI, כדי לראות את מבנה הכבד. במקרים מסוימים, הרופא ייקח גם דגימת רקמה (ביופסיה) בכבד של המטופל, כדי לקבוע את סיבת הנזק.

טיפול באי ספיקת כבד

איברי כבד שניזוקו כדי לגרום לאי ספיקת כבד יכולים לחזור לשגרה, אך ייתכן שלא. אי ספיקת כבד עקב מנת יתר של תרופות פרצטמול בדרך כלל עדיין יכול לחזור לשגרה.

אם הפגיעה בכבד חמורה דיה ותפקודו אינו יכול לחזור לקדמותו, למשל בשחמת, הטיפול יכוון להצלת חלק הכבד שעדיין בריא. עם זאת, אם הדבר אינו אפשרי, יש להחליף את הכבד של החולה בכבד בריא מתורם. הליך זה נקרא השתלת כבד.

אין טיפול ספציפי לאי ספיקת כבד. הטיפול הניתן מכוון רק לשמירה על יציבות מצב הגוף על מנת שהכבד יוכל לחזור לתפקוד תקין. הטיפול כולל:

• עירוי לשמירה על לחץ דם תקין.
• עירוי דם במקרה של דימום.
• משלשלים להסרת רעלים מהגוף.
• הזרקת סוכר כאשר רמות הסוכר בדם יורדות.

על מנת לשמור על חלק בריא של הכבד, הרופא ימליץ למטופל:

• הימנע מנטילת תרופות ללא ייעוץ של רופא.
• אין לצרוך משקאות אלכוהוליים.
• הגבל צריכת בשר אדום, גבינה וביצים.
• להפחית את צריכת המלח בתזונה.
• לשמור על רמות סוכר ולחץ דם תקינות.
• שמור על משקל גוף אידיאלי.

סיבוכים של אי ספיקת כבד

אי ספיקת כבד יכולה להוביל למספר מצבים חמורים, כגון:

• דימום עקב מחסור בגורמי קרישת דם.
• נפיחות של המוח עקב הצטברות נוזלים במוח.
• אי ספיקת כליות.
• קל לקבל זיהום.

מניעת אי ספיקת כבד

ניתן למנוע אי ספיקת כבד על ידי מניעת הופעת כבד או מחלת כבד. הדרכים שניתן לעשות כוללות:

• בצע חיסון נגד צהבת, כלומר חיסון נגד צהבת A או חיסון נגד צהבת B.
• אל תשתף את השימוש בחפצים אישיים, כגון סכיני גילוח.
• תפסיק להשתמש בסמים, שלא לדבר על חלק מחטים.
• קיים יחסי מין בטוחים, כלומר אל תחליף בן זוג ותשתמש בקונדום.
• הגבל צריכת משקאות אלכוהוליים.
• לא צורכת פרצטמול לחרוג מהמינון המומלץ.
• השתמש בתרופות צמחיות בבטחה.
• שמור על משקל גוף אידיאלי ופעילות גופנית סדירה.
• שטפו ידיים לפני האוכל ואחרי השימוש בשירותים.
• השתמש בציוד מגן אישי בעבודה כדי להגן על עצמך מפני חשיפה לכימיקלים רעילים.