Alteplase - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
Alteplase היא תרופה המשמשת לפירוק קרישי דם. קרישי דם שסותמים עורקים הם לרוב הגורם להתקפי לב ושבץ מוחי.Alteplase זמין בהזרקה ויש להשתמש בו רק על פי מרשם רופא.
Alteplase היא תרופה פיברינוליטית או תרומבוליטית. תרופה זו פועלת על ידי הפעלת פלסמינוגן לפירוק פיברין בקרישי דם. תרופה זו יכולה לשמש לפירוק קרישי דם בחולים עם התקף לב, שבץ או תסחיף ריאתי.
סימן מסחרי alteplase:אקטיליס
מה זה Alteplase?
| קְבוּצָה | פיברינוליטי |
| קטגוריה | תרופות מרשם |
| תועלת | לשבור קרישי דם בחולים עם התקף לב, שבץ או תסחיף ריאתי |
| בשימוש ע"י | בּוֹגֵר |
| Alteplase לנשים הרות ומניקות | קטגוריה C:מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות שליליות על העובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. יש להשתמש בתרופות רק אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לעובר. לא ידוע אם אלטפלז יכול להיספג דרך חלב אם או לא. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה מבלי ליידע את הרופא שלך. |
| צורת תרופה | לְהַזרִיק |
אזהרה לפני השימוש ב-Alteplase:
- ספר לרופא שלך על ההיסטוריה שלך של אלרגיות, אין להשתמש ב-alteplase בחולים עם היסטוריה של אלרגיה לתרופה זו.
- אין להשתמש ב-Alteplase בחולים עם דימום פעיל, גידולי מוח, פגיעות ראש, מפרצות מוחיות, דלקות לב, אי ספיקת כבד, דלקת כבד פעילה או לחץ דם גבוה בלתי נשלט.
- ספר לרופא שלך אם אי פעם סבלת מיתר לחץ דם, שבץ מוחי, מחלת לב, סוכרת, מחלת כבד, מחלת כליות, או עברת ניתוח במהלך 3 החודשים האחרונים.
- יש להתייעץ עם השימוש ב-alteplase בחולים מעל גיל 75, מכיוון שהוא קשור לעתים קרובות לסיכון מוגבר לדימום בתוך המוח (תוך גולגולתי).
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות כלשהן, כולל תוספי מזון, או מוצרים צמחיים.
- פנה לרופא שלך מיד אם יש לך תגובה אלרגית או מנת יתר לאחר השימוש בתרופה זו.
מינון וכללים של Alteplase
Alteplase זמין כזריקה. הזרקת Alteplase תתבצע דרך וריד או IV / תוך ורידי. היעילות, המינון ומשך הזמן של alteplase ייקבעו על פי מצבו של המטופל.
להלן התפלגות מינוני האלטפלז בהתבסס על סוג המחלה שאתה רוצה לטפל:
מַצָב: אוטם שריר הלב חריף
- מבוגר במשקל מעל 65 ק"ג: 15 מ"ג בולוס בתחילה, לאחר מכן 50 מ"ג בעירוי במשך 30 דקות, ולאחר מכן 35 מ"ג בעירוי במשך שעה.
מינון מקסימלי: 100 מ"ג.
- מבוגרים במשקל 65 ק"ג: בולוס ראשוני של 15 מ"ג, ואחריו 0.75 מ"ג/ק"ג בעירוי במשך 30 דקות, ואחריו 0.5 מ"ג/ק"ג בעירוי במשך שעה.
מינון מקסימלי: 100 מ"ג.
מַצָב: תסחיף ריאתי מסיבי חריף
- בּוֹגֵר: בולוס ראשוני של 10 מ"ג הניתן במשך 1-2 דקות, ולאחר מכן 90 מ"ג בעירוי במשך שעתיים.
מינון מקסימלי: 100 מ"ג.
מַצָב:שבץ איסכמי חריף
- בּוֹגֵר: 0.9 מ"ג/ק"ג משקל גוף תוך 60 שעות. ניתן להתחיל במתן בולוס של 10% מהמינון הכולל תוך דקה אחת ואת השאר להמשיך בעירוי במשך 60 דקות.
מינון מקסימלי: 90 מ"ג.
כיצד להשתמש נכון ב-Alteplase
Alteplase זמין רק בהזרקה. לכן, תרופה זו צריכה להינתן רק על ידי רופא או על ידי צוות רפואי בפיקוח רופא. מינון האלטפלז יינתן בהתאם למצב המטופל. כדי לקבל את התוצאות הטובות ביותר, השימוש ב-alteplase יהיה במעקב צמוד על ידי רופא.
יש לאחסן תרופה זו בטמפרטורת החדר. הימנע מחשיפה לאור שמש ישיר והרחיק מהישג ידם של ילדים.
אינטראקציות של Alteplase עם תרופות אחרות
ישנן מספר אינטראקציות שיכולות להתרחש כאשר משתמשים ב-alteplase עם תרופות אחרות, כולל:
- יעילות מוגברת של alteplase בשימוש עם דפיברוטיד
- ירידה ביעילות של alteplase, בשימוש עם תרופות חומצה טרנקסמית
- סיכון מוגבר לדימום, אם משתמשים בתרופות נוגדות קרישה, כגון אפיקסבן, וורפרין או הפרין
- אפקט נוגד קרישה מוגבר שעלול להגביר את הסיכון לדימום בשימוש עם מלוקסיקאם, חומצה מפנמית, פירוקסיקאם או איבופרופן
תופעות לוואי וסכנות של Alteplase
חלק מתופעות הלוואי שעלולות להופיע לאחר שימוש ב-alteplase הן:
- מַבְחִיל
- בְּדִיחָה
- סְחַרחַר
- חום
בדוק עם רופא אם התלונות שהוזכרו לעיל אינן שוככות או מחמירות. פנה לרופא שלך מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה או חווה תופעות לוואי חמורות יותר, כגון:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- חבורות שמופיעות בפתאומיות
- דימום מהאף
- חניכיים מדממים
- שתן דם (המטוריה)
- צואה שחורה (מלנה)
- שיעול מדמם
- שינוי צבע האצבעות והבהונות מתכהה
- דופק לא סדיר או הפרעת קצב
- כאב בטן
- מְיוֹזָע
- חולשת שרירים
- ראייה מטושטשת
- כאב בחזה
