גורמים לעשיית צרכים עקובים מדם וטיפול
ישנן מחלות רבות שעלולות לגרום ליציאות מדממות, החל קלות ועד חמורות ומסוכנות. לכן, כמאמץ מקדימה, עליך לזהות מהן הגורמים ליציאות מדממות ואת השלבים לטיפול בהן.
דימום במערכת העיכול הוא הגורם השכיח ביותר לצואה מדממת. עם זאת, דימום יכול להתרחש בחלקים שונים של מערכת העיכול, וכתוצאה מכך תסמינים שונים. החומרה יכולה גם להשתנות, החל מדימום קל ועד דימום כבד.
גורמים לעשיית צרכים עקובים מדם
דימום הממוקם במערכת העיכול העליונה והתחתונה יכול להיות שניהם הגורם ליציאות מדממות, רק שמראה הדם בדרך כלל שונה.
בהתבסס על הופעת הדם בצואה, יציאות הדם מחולקות לשניים, כלומר: hematochezia ומלנה. הפרטים הם כדלקמן:
המטוכזיה
המטוכזיה בדרך כלל מתרחשת עקב דימום במערכת העיכול התחתונה, במיוחד במעי הגס. מספר מצבים יכולים לגרום hematochezia הוא:
- טְחוֹרִים
- דיברטיקוליטיס
- פיסורה אנאלית
- דלקת של המעי
- קוליטיס איסכמית
- פוליפים וגידולים שפירים
- סרטן מעי גס
הדם שיוצא על hematochezia אדום בהיר. הסיבה לכך היא שהדימום מתרחש באזור לא רחוק מהחלחולת, כך שהדם שיוצא בזמן יציאות עדיין טרי.דם יכול להתערבב או להיפרד בצואה.
מלנה
מלנה מתרחשת בדרך כלל עקב דימום במערכת העיכול העליונה, החל מהוושט, הקיבה ועד התריסריון. חלק מהמצבים שעלולים לגרום למלנה הם:
- דליות בוושט
- דַלֶקֶת הַקֵבָה
- כיב קיבה
- סרטן הקיבה
- תסמונת מלורי-וייס
הדם שיוצא ממלנה הוא אדום כהה או אפילו שחור. בנוסף, הדם גם מעורב לחלוטין בצואה וריחות מעופשים. הסיבה לכך היא שהדימום מתרחש במערכת העיכול העליונה, ולכן הדם מעורבב עם חומצת קיבה, אנזימי עיכול, חיידקים במעי הגס והצואה עצמה.
למרות שבדרך כלל כך, הופעת הדם בצואה עדיין תלויה בכמה זמן שהדם נשאר במערכת העיכול. לכן, לא מן הנמנע שגם דימום במערכת העיכול העליונה יכול לגרום לדימום hematochezia או דימום במערכת העיכול התחתונה הגורם למלנה.
כיצד להתמודד עם עשיית צרכים עקובים מדם
עיקרון הטיפול ביציאות מדממות מכוון לעצירת דימום ולמניעת הישנות הדימום. רופאים משתמשים בדרך כלל באנדוסקופ כדי לקבוע את הסיבה והמיקום של הדימום. במידת האפשר, ניתן לטפל בדימום גם באמצעות אנדוסקופ.
באמצעות אנדוסקופיה, הרופאים יכולים:
- להזריק תרופה להפסקת דימום ישירות במקום הדימום
- הפסק דימום עם זרם חשמלי או לייזר
- שימוש בקליפסים על כלי דם כדי לחסום דימום
אם האנדוסקופ אינו יכול לשלוט בדימום, הרופא עשוי להשתמש באנגיוגרפיה כדי להזריק תרופה לווריד ולעצור את הדימום.
עם זאת, אם באמצעות שתי שיטות אלו לא ניתן למצוא או לטפל במקור הדימום, יש צורך בניתוח לפרוטומיה, במיוחד אם הדימום רב ויש לסייע למטופל מיד.
בנוסף להתמודדות עם דימום שכבר התרחש, הרופא יבצע גם טיפול לטיפול בגורם ליציאות מדממות כדי שהדימום לא יחזור על עצמו. הדוגמה היא:
- טיפול אנטיביוטי לטיפול בזיהומים חיידקיים פילורי גורמים לדלקת קיבה כרונית
- טיפול תרופתי אנטי דלקתי לטיפול בקוליטיס
- טיפול כירורגי להסרת פוליפים או נוכחות של חלקים במעי הגס שניזוקו מסרטן המעי הגס, דיברטיקוליטיס או מחלת מעי דלקתית
- כימותרפיה או הקרנות לסרטן שלא ניתן לטפל בניתוח
הגורמים לצואה מדממת משתנים. אבחון וטיפול דורשים גם מומחיות של רופא. מכיוון שהוא יכול להיגרם על ידי מחלה מסכנת חיים, אי אפשר לזלזל בסימפטום הזה.
פנה מיד לרופא אם אתה מוצא דם במהלך יציאות, במיוחד אם מלוות בתלונות אחרות, כגון כאבי בטן, הקאות או ירידה דרסטית במשקל בחודש האחרון.
