מצא מידע על דיספלזיה צוואר הרחם כאן
דיספלזיה צוואר הרחם היא מצב בו מתרחשת גדילת תאים לא תקינה בצוואר הרחם או בצוואר הרחם. מצב זה יכול להופיע אצל נשים בכל גיל, אך שכיח יותר אצל נשים בגילאי 18-30 שנים.
דיספלזיה צוואר הרחם היא בדרך כלל אסימפטומטית. עם זאת, ישנם חולים שחווים תסמינים בצורת דימום מהנרתיק. דיספלזיה צוואר הרחם מאופיינת בשינויים חריגים בצורתם ובגודלם של תאים בריאים ברקמת צוואר הרחם. שינויים אלו בדרך כלל אינם ממאירים או סרטניים.
למרות זאת, דיספלזיה צוואר הרחם לאורך זמן עלולה להתפתח לסרטן צוואר הרחם אם לא מטפלים בה מוקדם ככל האפשר. לכן, דיספלזיה צוואר הרחם מכונה לעתים קרובות נגע טרום סרטני.
דיספלזיה צוואר הרחם מתגלה לעתים קרובות יותר במהלך בדיקת פאפ או בדיקת פאפ. לכן, מומלץ מאוד לעבור בדיקות בריאות קבועות אצל הרופא. המטרה היא שניתן לבצע טיפול באופן מיידי כאשר מתגלה בעיה בריאותית, כולל דיספלזיה צוואר הרחם שעלולה להתפתח לסרטן.
גורמים וגורמי סיכון לדיספלזיה צוואר הרחם
הסיבה השכיחה ביותר לדיספלזיה צווארית היא זיהום ויראלי וירוס הפפילומה האנושי (HPV), המועבר באמצעות עור או מגע מיני, כולל מין אנאלי ומין אוראלי. בנוסף, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אישה לדיספלזיה צוואר הרחם, כלומר:
- מחליפים לעתים קרובות פרטנרים מיניים
- קיימו יחסי מין או ילדו לפני גיל 18
- אי שימוש בקונדום במהלך יחסי מין
- מערכת חיסונית חלשה, למשל עם היסטוריה של השתלות איברים, נטילת תרופות מדכאות מערכת החיסון או סבל מ-HIV/איידס
- היסטוריה של עישון או חשיפה תכופה לעישון פסיבי
- היסטוריה של זיהומים המועברים במגע מיני
בנוסף, מספר מחקרים גם מראים שנשים נמצאות בסיכון גבוה יותר לדספלסיה צווארית אם הן ילדו יותר מ-3 פעמים או אם הן משתמשות בגלולות למניעת הריון בטווח הארוך.
דרכים לזיהוי דיספלזיה צוואר הרחם
כפי שתואר קודם לכן, דיספלזיה צוואר הרחם בדרך כלל אינה גורמת לסימנים או תסמינים אופייניים. רוב המקרים של דיספלזיה צוואר הרחם מתגלים רק כאשר אישה עוברת בדיקה רפואית שגרתית (בְּדִיקָה) לרופא או כשהוא עבר בדיקת פאפ.
משטח פאפ הינה בדיקה רפואית המבוצעת לבדיקת מצב התאים והרקמות בצוואר הרחם או בצוואר הרחם. בדיקה זו נעשית לרוב כבדיקה שגרתית לגילוי מוקדם של סרטן צוואר הרחם.
בנוסף לבדיקת פאפ, רופאים יכולים לזהות גם דיספלזיה צוואר הרחם בבדיקה הנקראת קולפוסקופיה. קולפוסקופיה נעשית על ידי התבוננות בחלק הפנימי של הנרתיק ובצוואר הרחם באמצעות מיקרוסקופ או משקפת מיוחדת הנקראת קולפוסקופ.
שלבים לטיפול בדיספלזיה צוואר הרחם
הטיפול בדיספלזיה צוואר הרחם מותאם בדרך כלל לחומרת המצב ולגיל המטופל. עבור דיספלזיה קלה שחוות נשים צעירות, מצב זה מצריך בדרך כלל ניטור קבוע באמצעות בדיקות בריאות סדירות ובדיקת פאפ בהתאם ללוח הזמנים המומלץ על ידי הרופא.
בינתיים, אם דיספלזיה קלה מתרחשת אצל נשים מבוגרות, מצב זה עשוי לדרוש ניטור קבוע כל שנתיים. אמצעי מעקב ישקלו אם בתוך פרק זמן זה, דיספלזיה קלה הופכת לדיספלזיה בינונית או חמורה, או מלווה במחלות אחרות.
כדי לטפל בדיספלזיה חמורה של צוואר הרחם ולמנוע ממנה להתפתח לסרטן צוואר הרחם, הרופאים יכולים לבצע טיפולים בצורה של:
1. ניתוח קפוא
ניתוח קפוא או קריוכירורגיה הוא הליך כירורגי המשתמש בחנקן נוזלי כדי להקפיא ולהרוס תאים לא תקינים בגוף, כולל צוואר הרחם.
2. ניתוח לייזר
ניתוח לייזר מבוצע לצריבה והסרה של רקמה חריגה בצוואר הרחם באמצעות קרן לייזר.
3. צריבה
ניתוחים חשמליים או צריבה פועלים בדומה לניתוחי לייזר, בכך שהם שורפים ומסירים רקמות לא תקינות בצוואר הרחם. עם זאת, בניגוד לניתוחי לייזר, טכניקה זו מנצלת חשמל.
4. ניתוח צוואר הרחם
ניתן לבצע ניתוח בצוואר הרחם או ניתוח קונבנציונלי להסרת רקמה חריגה בצוואר הרחם. בדרך כלל, לאחר ניתוח זה מתבצעת ביופסיה.ביופסיית קונוס).
5. כריתת רחם
כריתת רחם או הסרה כירורגית של הרחם אינה שיטת הטיפול העיקרית בדיספלזיה צווארית. כריתת רחם מבוצעת בדרך כלל לטיפול בדיספלזיה צווארית חמורה שהתפתחה לסרטן או אם תאים סרטניים התפשטו לרחם.
על מנת למנוע דיספלזיה צוואר הרחם, מומלץ לכל אישה להגן על עצמה מפני זיהום HPV על ידי תרגול התנהגות מינית בטוחה וקבלת חיסון HPV. מניעת דיספלזיה של צוואר הרחם צריכה להיעשות גם על ידי קיום אורח חיים בריא, למשל הפסקת הרגלי עישון.
אם את אישה שהייתה פעילה מינית, בצעי בדיקות פאפ סדירות לרופא כצעד העיקרי לאיתור מומים בצוואר הרחם בשלב מוקדם, כולל דיספלזיה צוואר הרחם.
