סיבוכים של הריון תאומים אצל תינוקות ונשים בהריון
אמהות בהריון עם יותר מעובר אחד או בהריון עם תאומים נמצאות בסיכון גבוה יותר לסיבוכים במהלך ההריון. לחלק מסיבוכי הריון תאומים אלו יכולה להיות השפעה על מצב האם והעובר ההרה. נשים בהריון, בואו נזהה מהם הסיבוכים בהריון עם תאומים שעליכם להיזהר מהם.
רוב האמהות בהריון עם תאומים יכולות לעבור הריון בריא ואינן מופרעות כך שיוכלו ללדת תאומים בצורה חלקה. עם זאת, לא מעט נשים הרות עם תאומים חוות סיבוכים במהלך ההריון.
חלק מהסיבוכים הללו הם קלים, חלקם בעלי פוטנציאל לסכן את חייהם של נשים בהריון ועוברי התאומים שלהן.
סיבוכים של הריון תאומים אצל תינוקות
להלן כמה סיבוכים של הריון תאומים שעלולים להתרחש בעובר:
1. נולד פג
אחד הסיבוכים של הריון תאומים שכיחים למדי בעובר הוא לידה מוקדמת או שהתינוק נולד כשגיל ההריון נמוך מ-37 שבועות.
ככל שמספר העוברים מתעברים יותר, כך עולה הסיכון של העובר להיוולד בטרם עת. בממוצע, תאומים ייולדו בשבוע 36, שלישיות בשבוע 32, רביעיות בשבוע 30 וחמישיות בשבוע 29.
2. מחלות מולדות (מומים מולדים)
מחלות מולדות מתרחשות לעיתים קרובות בתינוקות שנולדו בטרם עת, כולל תאומים שנולדו מוקדם יותר מזמן הלידה המשוער.
מספר סוגים של מחלות מולדות שהרבה תאומים חווים הם מחלות לב מולדות, הפרעות עיניים (ROP), בעיות שמיעה, בעיות נשימה והפרעות גדילה והתפתחות.
3. צמיחה לקויה ברחם (IUGR)
בחודשי ההריון הראשונים, קצב הגדילה של תאומים כמעט זהה לזה של הריונות יחיד. עם זאת, בתנאים מסוימים, הצמיחה וההתפתחות של תאומים יכולים להאט.
צמיחה איטית של העובר עלולה לגרום למצב הנקרא הגבלת גדילה תוך רחמית (IUGR). בתאומים, IUGR מתרחש בשבועות 30-32 להריון. בעוד שבשלישיות, IUGR יכול להתחיל להתרחש בשבועות 27-28 להריון.
ישנם מספר גורמים שחושבים שגורמים ל-IUGR בעובר, למשל, השליה אינה מסוגלת לספק חומרי הזנה וחמצן לעוברים התאומים, כך שגדילתם והתפתחותם בעייתית.
4. הפלה טבעית
תסמונת התאומים הנעלמת (VTS) הוא מצב שבו עובר אחד או יותר ברחם נעלם או הפלה. VTS מתרחש לעתים קרובות כאשר הריונות מרובי עוברים נמצאים בשליש הראשון ולעיתים מלווה בדימום. הסיכון להפלה גבוה יותר גם בשליש הבא.
5. תסמונת עירוי תאומים לתאומים (TTTS)
כ-10% מהתאומים החולקים שליה מפתחים מצב נדיר אך מסוכן הנקרא תסמונת עירוי תאומים לתאומים (TTTS). TTTS מתרחש כאשר אחד מהתאומים מקבל יותר אספקת דם מהשני.
עוברים שמקבלים פחות דם יכולים להפוך לאנמיים ובעלי צורה ומשקל קטנים יותר. בעוד העובר שיקבל יותר מדי דם יכביד על עבודת הלב. אם אינו מטופל, TTTS יכול לגרום לאי ספיקת לב או מוות אצל אחד העוברים או בשניהם.
6. נפח מי השפיר אינו תקין
הפרעה בנפח או בכמות מי השפיר היא סיבוך שכיח של הריון מרובה עוברים, במיוחד בעוברים תאומים החולקים שליה.
7. חבל טבור מעוות
בעוברים תאומים החולקים את אותו שק מי שפיר, קיים סיכון להסתבכות בחבל הטבור. אם מצב זה מתרחש, העובר עשוי להזדקק למעקב תכוף כאשר התוכן הוא בשליש השלישי.
סיבוכים של הריון תאומים בנשים בהריון
הריון תאומים אינו מסוכן רק עבור התינוק, אלא גם עבור האם המצפה. תלונות נפוצות שחוו לעתים קרובות בהריונות יחיד, כגון: בחילות בוקר, עצירות, קרסוליים נפוחים, דליות, כאבי גב ועייפות, יהיו שכיחים יותר וחמורים יותר בהריונות מרובי עוברים.
זה עלול לקרות מכיוון שנשיאת יותר מתינוק אחד גורמת לגוף של נשים בהריון לעבוד קשה יותר. להלן כמה מהסיבוכים של הריון תאומים שעלולים להתרחש אצל נשים בהריון:
1. לחץ דם גבוה
הסיכון לפתח לחץ דם גבוה במהלך ההיריון יכול יותר מכפול אם האם נושאת תאומים. גם מצב זה מתפתח לעתים קרובות יותר ונוטה להיות חמור יותר אצל נשים בהריון עם תאומים.
אם מטופל מיד, לחץ דם גבוה במהלך ההריון יכול להוות איום רציני על בריאותן של נשים בהריון, במיוחד אם הוא מתפתח לרעלת הריון.
2. רעלת הריון
רעלת הריון היא מצב שבו לחץ הדם עולה בליווי חלבון בשתן של נשים הרות. מצב זה מאופיין בדרך כלל בכאבי ראש עזים, הפרעות ראייה ועלייה מהירה במשקל.
הסיכון לרעלת הריון גדול פי שניים בהריונות תאומים. אם לא מטפלים, רעלת הריון עלולה להתפתח לרעלת הריון שעלולה לסכן חיים לעובר ולנשים הרות.
3. סוכרת הריונית
הריון תאומים גם גורם לנשים בהריון להיות בסיכון גבוה יותר לפתח סוכרת הריונית. בדרך כלל ניתן לטפל במצב זה באמצעות שינויים תזונתיים ואורח חיים אצל נשים בהריון.
4. אנמיה
כל הנשים ההרות עלולות לחוות אנמיה, אך מצב זה שכיח יותר בנשים הרות הנושאות יותר מעובר אחד. כדי למנוע זאת, מומלץ לנשים בהריון לעמוד בצריכת ברזל עד 27 מ"ג מדי יום או לפי עצת הרופא.
5. Hyperemesis gravidarum
בחילות בוקר מקרים חמורים נוטים יותר להתרחש בנשים הרות הנושאות תאומים. מצב זה הנקרא hyperemesis gravidarum יכול אפילו לגרום לירידה במשקל אצל נשים בהריון כדי לדרוש אשפוז.
6. דימום
סיבוך נוסף של הריון תאומים שעלול לחוות נשים בהריון הוא דימום לפני או במהלך הלידה. הסיכון לדימום גבוה אף יותר בהריונות מרובי עוברים.
7. היפרדות שליה
היפרדות שליה נמצאת בסיכון גבוה יותר עבור נשים בהריון עם תאומים מאשר נשים בהריון עם עובר אחד בלבד. מצב זה נחשב קשור לסיכון מוגבר לרעלת הריון אצל אמהות בהריון עם תאומים. היפרדות שליה היא הנפוצה ביותר בשליש השלישי של ההריון.
בנוסף לחלק מהסיבוכים של הריון תאומים שהוזכרו לעיל, גם נשים הרות עם תאומים נמצאות בסיכון גבוה יותר ללדת בניתוח קיסרי, במיוחד אם העובר נמצא במנח עכוז או אם האם נושאת יותר משני תינוקות.
אם נשים בהריון בהריון עם תאומים, רצוי לעבור בדיקות גינקולוגיות תכופות יותר לרופא המיילד לפי לוח הזמנים המומלץ על ידי הרופא. זה חשוב כדי שרופאים יוכלו לזהות סיבוכים של הריון תאומים מהר יותר ולספק טיפול מוקדם ככל האפשר.
