Acitretin - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
Acitretin היא תרופה המשמשת לטיפול בפסוריאזיס חמורה שאינה ניתנת לטיפול באמצעות תרופות תְרוּפָה אַחֵר. תרופה זו משמשת גם לטיפול חזזית פלנוס, איכטיוזיס מולדת ומחלת דאריר.
Acitretin שייך לקבוצת הרטינואידים. תרופה זו פועלת על ידי האטת צמיחת תאי עור חדשים והפחתת תסמיני הדלקת, כולל אדמומיות ודלקת של פסוריאזיס.
שימו לב שאציטרטין אינו תרופה לפסוריאזיס. תרופה זו זמינה בצורת קפסולה ויש ליטול אותה רק לפי הוראות הרופא.
סימנים מסחריים של Acitretin: Neotigasone, Novatretin
מה זה Acitretin?
| קְבוּצָה | תרופות מרשם |
| קטגוריה | רטינואידים |
| תועלת | מקל על תסמיני פסוריאזיס חמורים, חזזית פלנוס, איכטיוזיס מולדת ומחלת דאריר |
| נצרך על ידי | בּוֹגֵר |
| Acitretin לנשים הרות ומניקות | קטגוריה X: מחקרים בחיות ניסוי ובבני אדם הוכיחו חריגות בעובר או סיכון לעובר. אסור להשתמש בתרופות בקטגוריה זו על ידי נשים שנמצאות או עלולות להיכנס להריון. Acitretin יכול להיספג בחלב אם. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך. |
| צורת תרופה | כּמוּסָה |
אזהרה לפני נטילת Acitretin
יש להשתמש באציטרטין רק לפי מרשם רופא. ישנם מספר דברים שיש לקחת בחשבון לפני נטילת תרופה זו, כולל:
- אל תיקח אציטרטין אם אתה אלרגי לתרופה זו או לתרופות רטינואידיות אחרות, כגון טרטינואין או איזוטרטינואין. ספר לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך.
- אסור להשתמש באציטרטין על ידי נשים בהריון או מניקות. ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- במהלך הטיפול באציטרטין עד 3 שנים לאחר מכן, השתמש תמיד באמצעי מניעה יעילים למניעת הריון.
- ספר לרופא שלך אם יש לך אי ספיקת כבד, אי ספיקת כליות או היפרליפידמיה. אסור להשתמש באציטרטין בחולים הסובלים ממצבים אלו.
- אין לתרום דם במהלך הטיפול באציטרטין עד 3 שנים לאחר מכן.
- ספר לרופא שלך אם אי פעם סבלת ממחלת לב, סוכרת, מחלת כבד, הפרעות נפשיות, כגון דיכאון, או שאתה עובר כעת הליכי פוטותרפיה.
- אין לנהוג ברכב או לעסוק בפעילויות הדורשות ערנות לאחר נטילת אציטרטין, מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום לבעיות ראייה.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
- הגבל פעילויות החושפות אותך לאור שמש ישיר במהלך הטיפול באציטרטין, מכיוון שתרופה זו יכולה להפוך את העור שלך לרגיש יותר לאור השמש.
- פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, תופעת לוואי חמורה או מנת יתר לאחר נטילת אציטרטין.
מינון והוראות שימוש באציטרטין
להלן מינונים כלליים של אציטרטין למבוגרים בהתבסס על המצב שיש לטפל בו:
- מַצָב: פסוריאזיס קשה, חזזית פלנוס איכטיוזיס מולד חמור
המינון הראשוני הוא 25 מ"ג או 30 מ"ג, ליום, למשך 2-4 שבועות, תלוי בתגובת המטופל לטיפול. מינון תחזוקה 25-50 מ"ג מדי יום למשך 6-8 שבועות. המינון המרבי הוא 75 מ"ג ליום.
- מַצָב: מחלת דרייר
מינון ראשוני 10 מ"ג, ליום, למשך 2-4 שבועות. במידת הצורך ניתן להעלות את המינון ל-25-50 מ"ג ליום בהתאם לתגובת המטופל לטיפול.
כיצד ליטול Acitretin בצורה נכונה
עקבו אחר המלצות הרופא וקראו את הוראות השימוש המפורטות על האריזה לפני נטילת אציטרטין. אין להגדיל או להקטין את המינון, ואל תשתמש בתרופה יותר מהזמן שהומלץ על ידי הרופא שלך.
לפני שיעברו טיפול באציטרטין, יתבקשו המטופלים לעבור בדיקות דם, בדיקות כולסטרול מלאות ובדיקות תפקודי כליות. למטופלות תבוצע בדיקת הריון לפני תחילת הטיפול באציטרטין.
קח כמוסות אציטרטין פעם אחת ביום, במהלך או אחרי הארוחות. ניתן לבלוע כמוסות Acitretin עם כוס חלב. מומלץ ליטול כמוסות אציטרטין באותה שעה בכל יום לתועלת מירבית.
אם שכחת ליטול אציטרטין, רצוי ליטול מיד אם ההפסקה בלוח הזמנים הבא אינה קרובה מדי. אם זה קרוב, התעלם ממנו ואל תכפיל את המינון.
ניתן לראות את תוצאות הטיפול רק לאחר 2-3 חודשים של נטילת תרופה זו. אל תפסיק את הטיפול מבלי להתייעץ עם הרופא שלך תחילה. פנה מיד לרופא אם גירוי בעור או תסמיני פסוריאזיס אינם משתפרים לאחר חודשיים של טיפול.
במהלך הטיפול תתבקשו לבצע בדיקות שגרתיות ולעבור בדיקות דם סדירות למעקב אחר מצב המטופל.
ככל האפשר אין להשתמש בעדשות מגע בזמן טיפול באציטרטין, מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום ליובש בעיניים. השתמש בטיפות עיניים שנקבעו על ידי רופא לטיפול בתלונות עיניים יבשות המתרחשות.
אחסן כמוסות אציטרטין במקום סגור בטמפרטורה קרירה. הגן על תרופה זו מאור שמש ישיר והרחיק אותה מהישג ידם של ילדים.
אינטראקציות של Acitretin עם תרופות אחרות
השימוש באציטרטין עם תרופות אחרות יכול לגרום למספר אינטראקציות תרופתיות, כגון:
- סיכון מוגבר להפטיטיס בשימוש עם מתוטרקסט
- לחץ מוגבר בתוך המוח (תוך גולגולתי) בשימוש עם טטרציקלינים
- סיכון מוגבר לפתח היפרוויטמינוזיס A בשימוש עם תוספי ויטמין A או תרופות רטינואידיות אחרות
- ירידה בהשפעה של התרופה פניטואין
- השפעה מוגברת של הורדת רמת הסוכר בדם של התרופה גליבוריד
- ירידה ביעילות של גלולות למניעת הריון המכילות פרוגסטין
בנוסף, נטילת אציטרטין עם משקאות אלכוהוליים עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי קטלניות
תופעות לוואי וסכנות של Acitretin
חלק מתופעות הלוואי שעלולות להופיע לאחר נטילת אציטרטין הן:
- פה יבש
- עור מגרד, אדום, יבש ומתקלף
- עיניים יבשות או מגורות
- שפתיים נפוחות
- לְהִתְעַטֵשׁ
- איבוד שיער
- דימום מהאף או שהאף מרגיש יבש
- הפרעת שינה
- ציפורניים מעובות, דהויות או שבירות שנשברות בקלות
בדוק עם הרופא שלך אם תופעות הלוואי לעיל אינן חולפות או מחמירות. פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה או תופעת לוואי חמורה יותר, כגון:
- בלבול, דיכאון או מחשבות אובדניות
- חום, צמרמורות, כאבי פרקים או כאבי שרירים
- כאבים בחזה, דופק לא סדיר או קוצר נשימה
- הקאות מתמשכות
- גוף נוקשה וקשה להזיז אותו
- ידיים או רגליים נפוחות
- הפרעות ראייה, כגון ראייה מטושטשת, עיוורון לילה, ראייה כפולה
- פגיעה בתפקוד הכליות, אשר יכול להתאפיין בכמויות קטנות מאוד של שתן בעת מתן שתן פגיעה בתפקוד הכבד, אשר יכול להתאפיין בגלגלי עיניים צהובים ובעור (צהבת)
