Tiotropium - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
Tiotropium היא תרופה לשליטה ומניעת הישנות של תסמינים של היצרות של דרכי הנשימה (סימפונות) עקב מחלת ריאות חסימתית כרונית או COPD. שימו לב שלא ניתן להשתמש בתרופה זו כדי להקל על התקף פתאומי של עווית הסימפונות.
Tiotropium הוא מרחיב סימפונות אנטי-כולינרגי. תרופה זו פועלת להרפיית שרירי דרכי הנשימה. כך מערכת הנשימה יכולה להתרחב והאוויר יכול לזרום בצורה חלקה יותר.
בשילוב עם קורטיקוסטרואידים בשאיפה (קורטיקוסטרואיד בשאיפה/ICS) או אגוניסטים בטא ארוכי טווח (אגוניסט בטא ארוך טווח/LABA), תרופה זו משמשת גם להקלה ולמניעת תסמיני אסטמה.
סימן מסחרי Tiotropium: Spiriva, Spiriva Respimat, Spiolto Respimat
מהו טיוטרופיום
| קְבוּצָה | תרופות מרשם |
| קטגוריה | מרחיבי סימפונות אנטיכולינרגיים |
| תועלת | לשלוט ולמנוע תסמינים של צפצופים, שיעול וקוצר נשימה, עקב אסטמה או COPD |
| בשימוש ע"י | מבוגרים וילדים |
| Tiotropium לנשים הרות ומניקות | קטגוריה B: מחקרים בבעלי חיים לא הראו כל סיכון לעובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. לא ידוע אם טיוטרופיום נספג בחלב אם או לא. אם את מניקה, התייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופה זו. |
| צורת תרופה | מַשׁאֵף |
אמצעי זהירות לפני השימוש בטיוטרופיום
יש להשתמש בטיוטרופיום רק על פי מרשם רופא. לפני השימוש בטיוטרופיום יש כמה דברים שכדאי לשים לב אליהם, כלומר:
- ספר לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך. אין לתת טיוטרופיום לחולים שאלרגיים לתרופה זו, אטרופין או איפראטרופיום.
- ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת מגלאוקומה, בלוטת ערמונית מוגדלת, הפרעה בקצב הלב (הפרעת קצב) או מחלת כליות.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- ספר לרופא שלך שאתה נוטל טיוטרופיום לפני ניתוח כלשהו, כולל ניתוח שיניים.
- בצע בדיקות ובדיקות סדירות בהתאם להמלצת הרופא שלך בזמן שאתה נוטל טיוטרופיום.
- אין לנהוג ברכב או לבצע פעילויות הדורשות ערנות לאחר נטילת טיוטרופיום, מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת.
- פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, תופעת לוואי חמורה או מנת יתר לאחר נטילת tiotropium.
מינון וכללים לשימוש בטיוטרופיום
מינון הטיוטרופיום יותאם בהתאם למצב המטופל ולגילו. להלן מינוני טיוטרופיום כלליים המבוססים על השימוש המיועד שלהם:
מַטָרָה: מקל או מונע הישנות של היצרות של דרכי הנשימה (סמפונות) הנגרמת על ידי COPD
צורת תרופה:מַשׁאֵף
- בּוֹגֵר: שתי שאיפות שוות ל-5 מק"ג ליום.
מַטָרָה: מניעת הישנות אסתמה
צורת תרופה:מַשׁאֵף
- מבוגרים וילדים מעל גיל 6: שתי שאיפות שוות ל-2.5 מק"ג ליום.
כיצד להשתמש בטיוטרופיוםנכונה
בצע את עצתו של הרופא וקרא את המידע הרשום על אריזת התרופה לפני השימוש בטיוטרופיום. אין להגדיל או להקטין את המינון מבלי להיוועץ תחילה ברופא.
Tiotropium בצורה של מַשׁאֵף אם משתמשים בו בפעם הראשונה, יש לרסס אותו לאוויר 3 פעמים, לפני השאיפה לפי המינון המומלץ של הרופא.
לְהַחזִיק מַשׁאֵף זקוף וסובב בכיוון החץ עד שיילחץ. נשפו לאט ואז היכנסו פִּיָה משאף בין השיניים ומכסה את הפה.
התחל לנשום דרך הפה באיטיות תוך לחיצה על לחצן המינון למטה כדי לשאוף את התרופה. עצור את הנשימה ושחרר מַשׁאֵף מהפה, ואז לנשוף לאוויר לאחר שחלפו לפחות 5 שניות. תעשה את זה פעם נוספת, כי מַשׁאֵף בדרך כלל מרוסס 2 פעמים כמעט באותו זמן.
אם אתה צריך להשתמש במשאף אחר, המתן דקה אחת לחלוף לפני השימוש בתרופה. לאחר השימוש בתרופה יש לשטוף את הפה במים כדי למנוע יובש בפה ובגרון.
אם שכחת להשתמש בטיוטרופיום, עשה זאת מיד אם ההפסקה עם לוח הזמנים הבא לשימוש לא קרובה מדי. אם זה קרוב, התעלם ממנו ואל תכפיל את המינון.
אחסן טיוטרופיום באריזתו במקום יבש וקריר. הרחק את התרופה מאור שמש ישיר. הרחק את התרופה מהישג ידם של ילדים.
אינטראקציות של Tiotropium עם תרופות אחרות
להלן ההשפעות של אינטראקציות תרופתיות שעלולות להתרחש אם משתמשים בטיוטרופיום עם תרופות מסוימות:
- סיכון מוגבר לתופעות לוואי חמורות בשימוש עם אומקלידיניום ברומיד או וילנטרול בשאיפה
- סיכון מוגבר להפרעות ביציאות בשימוש עם גלוקגון או פרמלינטייד
- אפקט אנטיכולינרגי משופר של טיוטרופיום בשימוש עם revefenacin
- סיכון מוגבר לתופעות לוואי, כגון נמנום, יובש בפה או טשטוש ראייה, אם משתמשים בתרופות אנטי-היסטמין, כגון ברומפנירמין, הידרוקסיזין או כלורפנירמין
תופעות לוואי וסכנות של טיוטרופיום
תופעות לוואי שיכולות להופיע לאחר שימוש בתרופה זו הן:
- פה יבש
- עצירות או עצירות
- ראייה מטושטשת
- הקאות או כאבי בטן
- תסמיני שפעת, כגון גודש באף
- פריחה לבנה כואבת בפה
בדוק עם הרופא שלך אם תופעות הלוואי שהוזכרו לעיל אינן שוככות או מחמירות. פנה לרופא שלך מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה או תופעות לוואי חמורות, כגון:
- כאבים בחזה או דופק מהיר
- שינה קול
- קשה וכואב בעת מתן שתן
- כאבי ראש, חום או סימני זיהום, כולל כאב גרון
- עיניים אדומות, ראייה מטושטשת שאינה משתפרת, כאבי עיניים או ראיית הילות (הילות של אור)
